“年纪轻轻的我，最突出的是腰椎间盘……”
对于真正患有腰椎间盘突出的人来说
这“笑话”可一点都不好笑
因为发作时患者痛得连走路都困难
然而保守治疗效果不佳
开刀手术又劝退了很多人
难道就没有微创又有效的治疗手段？
当然有！惠州市中心人民医院脊柱外科
“椎”拿手的『椎间孔镜微创技术』
了解一下↓↓↓
近日，79岁高龄的患者陈阿姨就成为了椎间孔镜微创技术的受益者。陈阿姨于2年前无明显诱因出现反复腰痛，到当地诊所先后进行过按摩、理疗及口服止疼药等治疗方法，均未见明显好转，且症状时有反复，数月前甚至有症状加重迹象，下肢疼痛麻木，已经严重影响到了她的日常生活质量，随后她来到市中心人民医院骨科二区（脊柱外科）就诊，被诊断为腰椎滑脱并腰椎管狭窄症。
近年来，有一种新技术——微创椎间孔镜技术，为腰椎间盘突出、腰椎间盘狭窄等患者的治疗开辟了一条新的途径。不同于常规开放手术，它是通过一个配备有灯光的管子，从身体侧方或者侧后方进入椎间孔，在安全区施行手术，皮肤切口仅如同一个黄豆粒大小，是同类手术中对病人创伤最小的，安全、康复快、痛苦小，能够在最大程度减少患者痛苦的同时达到精准治疗的效果。
划重点：椎间孔镜治疗优势
1、手术创伤小：微创，切口小，不超1cm，对软组织损伤极小，出血量少于20ml。
2、术后恢复快：术后第二天可佩戴腰围下地活动，3-5天后可办理出院。
3、精准治疗：手术不破坏脊柱稳定性，不对背部肌群剥离，直接定位“靶点”摘除目标物，有的放矢。
综合考虑到陈阿姨的年龄、身体条件及个人需求等因素，椎间孔镜手术这一微创手术是最适合的治疗方式。经过与患者及家属的充分沟通，市中心人民医院脊柱外科团队为陈阿姨顺利实施了椎间孔镜手术，完整摘除了髓核，镜下神经根及硬膜囊充分减压,意味着神经压迫已经得到解除。陈阿姨术后恢复很快且情况良好，已于近日出院。
这项椎间孔镜技术已于市中心人民医院成熟开展多年，是骨科二区（脊柱外科）的看家本领之一。专家介绍，椎间孔镜技术主要适用于以下病症治疗：
1、腰椎间盘突出：压迫神经，导致腰痛、腰腿痛，行走受限，间歇性跛行等。
2、腰椎椎间盘源性腰痛：即椎间盘突出不明显，但是腰痛明显，反复发作，保守治疗无效。此时，椎间盘已经出现结构损害，由此引起疼痛者。
3、腰椎椎间孔狭窄：中老年腰腿痛患者，椎间孔骨刺或韧带肥厚等原因，形成椎间孔狭窄，导致神经通道受阻。扩大椎间孔可以做到神经减压。
4、腰椎间盘突出症诊断明确，经正规非手术治疗6个月无效者。
5、反复发作、症状严重者。
6、剧烈疼痛无法缓解，并持续加剧者。
除了椎间孔镜技术，市中心人民医院脊柱外科作为广东省第一批重点专科之一，还有许多硬核本领：
常规开展：
后路寰椎、枢椎螺钉内固定治疗寰枢椎脱位；脊髓型颈椎病前路减压植骨带锁钢板内固定术；脊髓型颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症后路单开门椎板成形术；脊柱内镜下治疗腰椎间盘突出症；胸椎、腰椎肿瘤经后路全脊椎切除植骨内固定术；胸椎、腰椎结核前路病灶清除植骨钢板内固定术；前后联合入路治疗脊柱结核合并后凸畸形；颈椎、胸椎、腰椎骨折脱位的前路、后路以及前后联合入路手术；腰椎滑脱后路切开复位、椎弓根内固定360度融合；脊柱重度后凸畸形经后路椎体切除矫形椎弓根钉内固定；全椎弓根钉内固定治疗青少年特发性脊柱侧凸。
微创技术有：
显微镜下颈椎病的减压融合术，椎间孔镜下椎间盘突出髓核摘除术，UBE（双通道下神经减压脊柱融合术），OLIF（侧前方脊柱融合术）。O臂导航系统为以上手术增加其安全性。
主要治疗：
脊柱创伤如颈椎、胸椎、腰椎骨折、脱位；老年人腰痛如骨质疏松症、骨质疏松导致的椎体骨折；脊柱退变性疾病导致的颈肩腰腿痛如颈椎病、后纵韧带骨化症、颈椎失稳、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等；脊柱畸形如青少年特发性脊柱侧弯、成人退变性脊柱侧弯、脊柱后凸畸形等；脊柱感染性疾病如脊柱结核、脊柱布鲁氏菌感染等；脊柱胂瘤如骨巨细胞瘤、脊柱转移性胂瘤等。
专家简介
蔡宏华
主任医师，骨科二区（脊柱外科）主任
擅长：脊柱疾患诊疗。完成了惠州首例椎间盘镜下椎间融合手术。在惠州范围内，率先完成全椎弓根钉技术矫正特发性脊柱侧弯的手术；开展颈椎后路单、双开门椎管成型手术；脊柱肿瘤全椎切除根治术；颈椎侧块螺钉及椎弓根钉植入技术，完成枕颈融合、寰枢椎融合等上颈椎等高难度手术。
刘桂华
副主任医师，骨科二区（脊柱）副主任
擅长：骨科各种疾病的诊疗，尤其对腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎结核所致的腰腿痛，脊柱骨折，颈椎病，股骨头坏死，膝关节退行性变等疾病的诊疗。
专科门诊：骨科（周一上午、周二下午）
姚仕奋
主任医师
擅长：各类骨科手术、关节四肢创伤手术与治疗、关节镜手术与治疗。
脊柱骨科（周二下午）
陈民
副主任医师
擅长：脊柱微创治疗，腰腿痛、椎间盘突出症、颈肩痛、颈椎病、脊柱结核、脊柱创伤骨折的诊断与治疗。
陈锦标
擅长：脊柱骨科创伤，腰腿痛，颈椎病，脊柱侧弯及严重骨质疏松症的诊治。
脊柱骨科（周五下午）
王昊
擅长：各种骨科常见疾病的诊治，尤其对腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎结核等所致的腰腿痛，以及颈椎病，脊柱、四肢骨折，髋、膝关节疾病等的诊疗。