摘要：目的：探讨八段锦锻炼联合常规康复疗法在神经根型颈椎病治疗中的临床有效性。方法：本研究选取2022年1月至2023年12月在我院治疗的神经根型颈椎病患者64例，按照病例编号的奇偶性分为对照组和实验组，各32例。对照组接受常规康复疗法，实验组在此基础上增加八段锦锻炼。比较两组治疗前后的疼痛评分、治疗有效率指标。结果：实验组在疼痛缓解、治疗有效率方面均优于对照组（P<0.05）。结论：八段锦锻炼联合常规康复疗法在治疗神经根型颈椎病中展现出良好的疗效，值得推广。
顾欣艺
江阴市人民医院江苏江阴214400
关键词：八段锦锻炼；康复疗法；神经根型颈椎病；疼痛缓解
神经根型颈椎病是颈椎病中常见的一种类型，临床上以颈椎神经根受累为主要特征，病情较为复杂，治疗难度较大[1]。这种病症通常由颈椎间盘突出或椎骨增生压迫神经根引起，导致颈部疼痛、手臂麻木或肌肉无力等症状。受累的神经根不仅会引发局部痛感，还可能影响肢体的感觉和运动功能，严重影响患者的日常生活和工作质量[2]。目前，常规康复疗法已成为其常见的治疗方式之一。然而，尽管这些方法可以缓解部分症状，但对于部分患者而言，效果仍有限，不能从根本上解决问题。因此，探索更为有效的治疗手段势在必行。基于此，本研究选取了我院2022年1月至2023年12月收治的64例神经根型颈椎病患者，以期进一步探讨八段锦锻炼联合常规康复疗法治疗神经根型颈椎病的临床有效性。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究在2022年1月至2023年12月期间，对我院64名神经根型颈椎病患者进行了前瞻性随机对照试验。按照病例编号的奇偶性将患者随机分为两组：对照组（32例）接受常规康复疗法，实验组（32例）接受八段锦锻炼结合常规康复疗法。对照组：男性16例，女性16例；年龄45至70岁，平均年龄（57.34±2.65）岁；病程1-10年，平均病程（5.47±1.03）年。实验组：男性17例，女性15例；年龄44至71岁，平均年龄（57.66±2.01）岁；病程1-10年，平均病程（5.16±1.60）年。2组患者基线数据对比（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组患者接受常规康复措施，总疗程为两周，具体治疗方法如下：（1）药物治疗：甲钴胺片（江苏四环生物制药有限公司，国药准字H20051410）：此药用于促进神经细胞的代谢，每日三次，每次1片，通过口服给药。（2）颈椎牵引：牵引力设置为患者体重的10%至20%，根据患者的耐受程度调整。每日进行一次，每次持续15至20分钟，以减轻颈部压力并改善局部血液循环。（3）物理疗法：治疗开始前，首先在颈部、肩膀及背部区域采用揉、拿、捏、推等手法，以放松颈部和后枕部的肌肉及患侧肢体肌肉。随后执行关节松动手法，进一步缓解肌肉紧张和关节僵硬。此项治疗每日一次，每次持续20至30分钟，旨在通过恢复肌肉和关节的正常功能，减轻患者的症状并提高生活质量。
1.2.2实验组在常规康复治疗基础上配合八段锦锻炼，以增强治疗效果。八段锦锻炼的实施细分为三个阶段：
（1）第一阶段：学习期
治疗开始的第一周，在专业治疗师的带教下，每周进行五次训练，每次40分钟。此阶段主要是让患者在专业指导下学习八段锦的基本动作和呼吸方法，确保每一动作的准确性和效果。
（2）第二阶段：加强练习期
治疗开始的第二周，治疗师继续每日监督并指导，每周五次，每次40分钟。在第一阶段的基础上，进一步加强患者的动作熟练度和身体的适应性，提高练习的强度和质量。
（3）第三阶段：维持练习期
患者回家后从第一周至第十周，治疗师每周监督并指导一次，要求患者每周自行练习3至5次，每次40分钟。此期间，患者需在家自行练习，保持已经达到的身体状态和动作效果，同时通过定期的专业指导确保练习质量和正确性。
1.3观察指标
1.3.1疼痛评分采用视觉模拟评分法（VisualAnalogueScale,VAS）进行评估。评分范围0-10分，其中0表示“无疼痛”，10表示“最严重的疼痛”。
1.4统计学方法
本研究使用SPSS23.0软件进行数据处理和分析。使用x2检验比较两组之间的计数资料（治疗有效率），采用（n，%）表示；使用[n，(±s)]表示计量资料(疼痛评分)，t检验。P<0.05则差异有统计学意义。
2结果
2.1疼痛评分
实验组疼痛评分显著低于对照组（P<0.05），见表1。
表1两组疼痛评分对比[n，(
±s)，分]
组别
疼痛评分
治疗前
治疗后
实验组（n=32）
7.16±1.13
3.52±0.67
对照组（n=32）
7.45±1.56
5.51±1.08
t
0.295
8.511
p
>0.05
<0.05
2.2治疗有效率
实验组治疗有效率显著高于对照组（P<0.05），见表2。
表2两组治疗有效率对比（n，%）
治愈（例）
好转（例）
有效率（%）
17
10
27（84.38%）
11
9
20（62.50%）
X2
-
11.534
3讨论
八段锦锻炼作为一种传统的中医养生功法，已被广泛用于各种慢性疾病的预防和治疗中。针对神经根型颈椎病治疗，八段锦通过一系列流畅的体操动作，可促进人体全身血液循环和气血运行，进而有效地改善局部血液供应，加速代谢废物的排除，减轻由代谢异常引起的疼痛和不适[3]。
本研究通过对实验组与对照组患者在接受不同治疗方案后的疼痛评分与治疗有效率进行比较，得到以下发现：1）实验组在接受八段锦锻炼联合常规康复疗法后，其疼痛评分显著低于对照组，这表明八段锦锻炼在减轻神经根型颈椎病患者的疼痛方面具有重要的临床意义。2）治疗有效率方面，实验组同样表现出比对照组更佳的效果。大部分实验组患者的症状有显著改善，治愈及好转的比例高于对照组。这一结果强调了八段锦锻炼在促进颈椎病患者康复过程中的积极作用。
总之，结合八段锦锻炼与常规康复疗法的综合治疗模式，在神经根型颈椎病的治疗中展现出了较传统方法更为显著的治疗优势。这种模式不仅能有效减轻患者的疼痛，还能显著提高治疗的整体有效率，从而为颈椎病的康复治疗提供了一种更为有效的治疗策略，值得在临床进一步推广。
参考文献
[1]张丽媛,胡文琪,陈端宇.针灸推拿联合常规康复疗法在老年神经根型颈椎病患者康复治疗中的应用疗效[J].内蒙古中医药,2023,42(05):116-117.
[2]孙烜.中医康复疗法治疗神经根型颈椎病的临床效果评价[J].智慧健康,2022,8(06):127-129.
[3]屠金康,李方方,吴晓琼,等.改良八段锦“前三势”对神经根型颈椎病患者颈痛疗效的影响评价探讨[J].中外医疗,2022,41(09):5-9.