手术记录记录病人的手术过程及操作细节病人姓名：XXX病历号：XXX手术日期：XX年XX月XX日手术记录主刀医生：XXX手术助手：XXX麻醉医生：XXX手术部位：XXX手术名称：XXX一、手术环境手术室整洁无菌，手术台准备充分，手术灯光照明良好，监护设备运行正常，术前麻醉情况稳定。
二、麻醉过程1.患者于XX时XX分进入手术室，麻醉医生根据术前评估情况选择了全身麻醉/局部麻醉/椎管内麻醉进行麻醉。
2.麻醉过程中，患者生命体征平稳，呼吸心率正常，麻醉深度适中。
3.麻醉医生根据手术情况随时调整麻药剂量，确保患者安全度过手术。
三、手术过程1.皮肤消毒完毕，铺盖巾覆盖，手术巾开根据切口位置合理铺设，暴露手术部位。
2.主刀医生按照手术计划逐步展开手术，清晰分层解剖，小心避开重要血管神经结构。
3.手术过程中使用了XXX器械，XXX材料，操作规范，血管结扎牢固，缝合整齐。
4.手术时发现XXX情况，及时处理，未出现意外情况。
5.手术结束后留置引流管/敷药物/固定XXX，术区无出血渗出。
四、术后处理1.手术结束，患者送至恢复室，监护护士进行术后观察，记录生命体征。
2.麻醉复苏过程中，无恶心呕吐，无呼吸循环障碍，术后疼痛得到有效控制。
3.术后指导患者及家属注意事项，如伤口护理、饮食锻炼等。
4.术后XX小时，患者病情稳定，恢复良好，无并发症发生，可转出恢复病房继续观察治疗。
五、术后随访1.出院后，患者定期复诊，术后病情恢复良好，无感染出血等并发症。
2.术后恢复满意，无不适症状，无手术部位异常感染，切口愈合良好，术后康复效果良好。
六、备注以上手术记录属实，如有疑问请及时沟通，以利于医疗质量保障和病人安全。
手术医生签名：日期：XX年XX月XX日。
手术记录模板1。
腰4切开复位椎弓根内固定椎板减压术麻醉成功后,取俯卧位,术野常规碘伏消毒铺无菌巾、自L3至Ｓ１取一长约1５cm得纵行正中切口。
切开皮肤,用电刀切开皮下组织及筋膜,沿棘突两侧紧贴骨膜切开骶棘肌,直至横突外缘。
用自动拉钩牵开两侧椎旁肌,显露棘突、椎板及小关节突,见L4/5棘间韧带断裂,L4椎弓两侧峡部崩裂,断端大量瘢痕组织生长,椎弓浮动感明显,予切除瘢痕组织,取出L４全椎板,切除黄韧带,扩大L5两侧神经根管。
探查见L4/5椎间盘轻度突出,神经根受压已不明显,未行椎间盘切除。
C臂X光机透视下证实椎弓根钉位置好,L4提拉复位,固定牢靠。
冲洗创口,清点器械纱布对数后,放置一引流管,逐层缝合切口,外贴敷料,术毕。
术程顺利,术中出血约800ｍl,麻醉满意,术后清醒安返病房。
2、髌骨切开复位张力带内固定术麻醉成功后,取仰卧位,左、右大腿根部扎电自动止血带,术野常规碘伏消毒铺无菌巾,抬高左、右下肢驱血后,止血带充气至６0ｋＰa。
于左、右膝关节取一横弧形切口,长约１０cｍ、切开皮肤、皮下组织及筋膜,显露左、右髌骨,见其呈“入”型骨折,三骨折块分离,关节面不平,吸净关节腔积血,清除血肿,探查关节内无骨折碎片后,冲洗关节腔、使骨折块复位,用巾钳暂时固定之,自髌下缘向髌上缘平行钻入两枚AO克氏针(直径为1．4mm),露出髌上缘约5mｍ,用双股小钢丝“8”字环绕克氏针,拉紧后拧紧钢丝,剪除尾部多余部分,向后折弯贴于髌骨上,把露出髌上缘得克氏针头向后折弯,保留髌下缘得针尾约５mm剪断之。
1神经膈神经-上干前股，健侧颈7-桡浅、腓肠-肩胛上、上干后股1、全身麻醉显效后，患者取仰卧位，肩下垫枕，头转向健侧，常规消毒铺巾。
2、取右锁骨上一横指平行于锁骨的弧形切口，切开皮肤、皮下组织及颈阔肌。
切断结扎颈外静脉，切断结扎肩胛舌骨肌及颈横动静脉后打开臂丛神经外脂肪垫，暴露臂丛神经根干部，见右臂丛神经C5、6根完全撕脱，周围大量疤痕组织增生，与周围组织严重粘连，神经质硬，外膜明显增厚，仔细分离出C5、6、7神经根及上中干；C8、T1连续性尚完整。
3、于前斜角肌浅层分离出膈神经，见膈神经包埋于疤痕之中，神经质地尚可，仔细分离后刺激膈神经，见膈肌收缩良好。
于斜方肌深层分离出副神经，刺激副神经，未见斜方肌收缩。
4、行术中EMG检查示：刺激C5、6、7，上中干，于皮层均未记录到SEP，C8、T1可记录到SEP。
5、于上干起始部分离出肩胛上神经，切断备用。
分离出上干前、后股，切断备用。
于对侧锁骨上切口，分离暴露健侧C7神经根，经EMG检测证实无误，局封后，切断患侧膈神经及健侧C7神经根，备用。
6、切取20cm桡浅神经及腓肠神经各一股。
7、行神经移位：膈神经——8-0prolene线端端束膜吻合——》上干前股，健侧C7——8-0prolene线20cm桡浅神经端端束膜缝合+20cm腓肠神经一股]——>肩胛上神经及上干后股，神经吻合无张力，吻合口周围包绕生物防粘连膜。
8、彻底止血，清洗伤口，逐层缝合伤口，置引流皮片一根。
包扎后头臂支架固定。
9、术顺，术后安返病房。
2神经左臂丛神经损伤膈神经-肌皮神经移位术1、全麻满意后，患者取仰卧位，肩下垫枕，常规消毒铺巾。
2、取左锁骨上二指横切口，约8cm，逐层切开皮肤及皮下，向深面分离，注意保护颈横血管（结扎颈横动静脉），结扎肩胛舌骨肌，打开脂肪层，暴露此处臂丛，见臂丛神经根性撕脱，与周围组织粘连严重。
术中EMG示无SEP。
3、在前斜角肌内侧找到膈神经，刺激膈神经膈肌收缩，游离足够长度后，用利多卡因切断，备用。
输卵管结扎手术记录模板范文一、患者基本信息。
患者姓名：[姓名]年龄：[X]岁。
住院号：[具体号码]手术日期：[年/月/日]二、术前情况。
1.病史。
这位[患者姓名]女士呀，那可是已经生了[X]个可爱的娃啦。
她和她老公商量好了，觉得家庭人口就这么多正好，不想再要宝宝了，所以就坚定地选择了输卵管结扎手术。
她身体总体还不错，就是有点小毛病，比如说有点小痔疮，不过这和这次手术关系不大。
她之前的生育过程都还算顺利，没有什么特别严重的产科并发症之类的。
月经史呢，月经周期还算规律，大概每[X]天来一次，每次持续[X]天，月经量也比较正常，没有那种多到像洪水或者少得可怜的情况。
家族史也没有什么特别的遗传病之类的，她的家族成员身体都还比较健康。
2.体格检查。
我一看到她呀，精神状态还不错。
体温正常，36.8℃，就像人体这个小机器正常运转的温度一样。
血压也在正常范围，120/80mmHg，就像汽车的胎压刚刚好。
心肺听诊都没什么异常，呼吸均匀，心跳有力，就像平静的湖水泛起有规律的涟漪。
腹部呢，比较柔软，没有摸到什么硬块或者肿物，不过在下腹部能摸到子宫，大小和她生育后的情况相符，就像一个小梨子在它该在的地方。
3.实验室检查。
血常规结果出来了，白细胞、红细胞、血小板这些小士兵都在正常的岗位上，数量也都正常，没有炎症或者贫血之类的情况。
凝血功能也正常，就像血液这个河流里的凝血因子们都乖乖听话，该工作的时候工作，不会乱凝血或者凝血不足。
肝肾功能检查也都正常，肝脏和肾脏这两个大工厂运作良好，没有罢工或者生产次品的情况。
三、手术过程。
1.麻醉方式。
我们给她选择了局部麻醉。
就像给要做手术的小地方打个小小的麻药盹儿，让这个地方感觉不到疼，但是她人还是清醒的，可以和我们聊天呢。
麻醉师在她的下腹部手术区域周围，小心翼翼地注射了麻药，就像给小花朵周围的土地浇水一样，慢慢渗透。
过了一会儿，我们用小针轻轻刺一下手术区域，问她疼不疼，她摇摇头说就像被小蚂蚁轻轻咬了一下，不怎么疼，这就说明麻醉起效啦。
手术记录病员姓名：唐中琼，女、50岁，49床住院号：8711、术前诊断：⑴、右侧卵巢肿瘤⑵、子宫肌瘤⑶、更年期宫血⑷、轻度贫血⑸、慢性高血压疾病麻醉方式：全身麻醉2、手术方式⑴、右侧卵巢肿瘤切除术⑵、全子宫切除+右侧附件切除术⑶、左侧卵巢囊肿剥除+部分卵巢切除术。
3、手术所见：打开腹膜，发现腹膜色泽正常，腹腔内无腹水，网膜不粘连，无结节。
4、手术步骤：⑴、在全麻下，常规消毒，取下腹正中脐耻之间作一长约14cm纵行切口，皮下脂肪厚约3cm，逐层进腹。
打开腹膜如上述手术所见。
小止血钳夹持包块小切口，防止囊内余夜流出污染腹、盆腔⑶、分离右侧阔韧带及子宫后壁，将包块完整剥出，大止血钳夹持起根部，切除包块及右侧附件，残端用7号丝线双重缝扎。
⑷、行左侧卵巢囊肿剥除，并切除部分卵巢组织，用1号丝线间断缝合止血。
（术中与家属沟通，征得家属同意切除子宫但要求保留左侧卵巢并签字后，）⑸、按全子宫切除术操作常规步骤行全子宫切除术。
残端均用7号丝线双重缝扎止血，⑹、用可吸收线缝合阴道残端。
清点术中用物无误后，常规关闭腹壁各层。
手术顺利，历时1小时20分，术中出血约200ml。
⑺、切除组织分装并标明部位及名称经家属签字后送病检。
2。
输卵管结扎手术记录模板范文#输卵管结扎手术记录。
一、患者基本信息。
患者姓名：[患者姓名]年龄：[X]岁。
住院号：[具体住院号]手术日期：[年/月/日]二、术前情况。
经产妇，育有[X]个孩子，最小的孩子已经[X]岁。
夫妻双方商量后，决定不再生育，要求行输卵管结扎术。
患者平素身体健康，无重大疾病史，无药物过敏史。
这患者一提到手术就紧张得不行，拉着我的手说：“大夫啊，我这心里就像揣了只小兔子，蹦跶得厉害呢。
”我就笑着安慰她：“没事的，这就是个小手术，就像给输卵管做个小‘结扎’，让它们休息休息，不再忙生育的事儿啦。
”2.体格检查。
生命体征平稳，体温：[具体体温]℃，血压：[具体血压数值]mmHg，心率：[具体心率]次/分。
心肺听诊无异常，腹部柔软，无压痛、反跳痛，下腹部耻骨联合上[X]cm可触及子宫底，双侧附件区未触及明显包块。
3.辅助检查。
血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病四项等检查均正常。
妇科B超提示子宫及双侧附件未见明显异常。
三、手术经过。
2.手术体位及切口选择。
患者取仰卧位，常规消毒铺巾后，取下腹部耻骨联合上两横指（约[X]cm）正中纵切口，长度约[X]cm。
这切口的位置就像是在小肚子上开个小窗口，方便我们进去做“结扎工作”。
3.手术操作步骤。
切开皮肤、皮下组织后，钝性分离腹直肌前鞘，纵向分开腹直肌，打开腹膜进入腹腔。
这个过程就像是打开一道道小关卡，每一步都得小心翼翼的。
进入腹腔后，用卵圆钳轻轻钳夹输卵管，把它们拉到切口处。
这输卵管就像两条小蚯蚓一样，滑溜溜的。
我一边操作一边跟助手打趣说：“看，这就是我们要‘结扎’的小家伙们。
”确认输卵管无误后，在输卵管峡部采用抽芯包埋法进行结扎。
先在输卵管峡部背侧浆膜下注入生理盐水，使浆膜层与输卵管芯分离，然后用小弯血管钳在浆膜层上做一小切口，轻轻挑起输卵管芯，将其切断，两端分别用丝线结扎，再将输卵管芯包埋于浆膜层内，检查无出血后，将输卵管送回腹腔。
手术记录模板患者姓名，XXX年龄，XX岁性别，男/女住院号，XXXXXX。
手术日期，XXXX年XX月XX日手术名称，XXXX术。
术前诊断，XXXX病。
主刀医生，XXX手术助手，XXX。
手术部位，XXXX。
手术过程记录：患者于XX时XX分被送至手术室，患者神志清醒，自主呼吸，生命体征稳定。
经过全面评估，患者适合进行XXXX术。
术前患者已完成术前准备，包括洗手、消毒、麻醉、固定等工作。
患者于XX时XX分进入手术室，采取XXXX位，麻醉科医生开始进行全麻诱导。
麻醉科医生于XX时XX分完成麻醉诱导，患者进入麻醉状态。
主刀医生于XX时XX分开始手术，手术助手协助。
手术过程中，主刀医生仔细操作，注意保护周围组织，避免损伤血管和神经。
手术助手协助配合，及时递刀、止血、缝合等工作，保持手术区域清洁。
手术过程顺利，未出现意外情况。
主刀医生于XX时XX分完成手术，手术助手进行伤口缝合和包扎。
患者于XX时XX分被送至恢复室，生命体征平稳。
术后处理及注意事项：患者术后情况稳定，生命体征正常。
术后医生进行详细的术后指导，包括伤口护理、饮食调理、药物使用等。
同时嘱咐患者及时复诊，遵守医嘱，配合康复训练。
术后观察：患者于XX时XX分被送回病房，生命体征平稳。
护士进行术后观察，每小时记录患者生命体征，观察伤口情况。
患者神志清醒，无不适感，伤口无渗血渗液，无发热、红肿等异常情况。
术后医嘱：1.术后保持休息，避免剧烈运动；2.饮食清淡，避免油腻食物；3.定期更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥；4.按时服用医生开具的药物，如抗生素、止痛药等；5.定期复诊，遵守医嘱。
总结：本次手术顺利完成，患者术后情况良好。
在手术过程中，医护人员严格遵守操作规程，做到术中精细、术后细致。
患者术后恢复良好，预后良好。
医生签名，XXX日期，XXXX年XX月XX日。
以上为本次手术记录，如有不妥之处，请批评指正。
2.在患者体位时，留意患者呼吸、循环和头颈位置。
3.进行麻醉，在监护设备下监测患者的生命体征。
4.麻醉后，进行手术部位消毒，并铺垫无菌铺巾。
5.在手术过程中，组织解剖清晰，遵循无菌原则，使用无菌器械和生物无菌技术。
6.在手术进行中，注意随时和团队成员沟通协作，确保手术的顺利进行。
7.手术中可能出现的问题及处理过程。
2.监测患者的生命体征，以确保患者安全稳定。
3.给予适当的止痛、抗生素等药物治疗。
4.观察患者术后的病情变化，及时处理并记录。
5.给予患者术后的护理指导，包括注意事项、饮食控制等。
每个手术记录都应准确、详细地记录，以确保患者术后能够得到恰当的护理和照顾。
宫颈肌瘤手术记录模板范文一、患者基本信息。
性别：女。
住院号：[具体住院号]二、术前情况。
患者自述月经量增多，经期延长数月，近几个月感觉下腹部坠胀不适，且尿频症状逐渐加重。
在当地医院检查发现宫颈肌瘤后，为求进一步治疗，遂来我院就诊。
患者既往身体健康，否认高血压、心脏病、糖尿病等慢性病史，无过敏史，无手术外伤史。
体温：[X]℃，脉搏：[X]次/分，呼吸：[X]次/分，血压：[X]/[X]mmHg。
患者神志清楚，精神尚可。
心肺听诊无异常。
腹部平坦，下腹部可触及一质硬包块，边界尚清，活动度欠佳，有压痛。
妇科超声：提示宫颈肌瘤，肌瘤大小与妇科检查相符，肌瘤内部回声均匀，周边可见血流信号。
血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病四项等术前检查均未见明显异常。
三、手术名称。
经阴道宫颈肌瘤切除术。
四、手术日期。
[具体日期]五、手术团队成员。
主刀医生：[医生姓名]助手：[助手姓名]麻醉师：[麻醉师姓名]巡回护士：[护士姓名]器械护士：[护士姓名]六、麻醉方式。
腰硬联合麻醉。
七、手术经过。
1.术前准备。
患者进入手术室后，取膀胱截石位，常规消毒铺巾。
麻醉师顺利实施腰硬联合麻醉，麻醉效果满意后，留置导尿管，连接尿袋，引流出淡黄色尿液约[X]ml。
2.手术操作。
主刀医生首先仔细探查宫颈肌瘤的大小、位置、形态及与周围组织的关系。
用宫颈钳钳夹肌瘤的蒂部，稍作牵拉，以利于暴露手术视野。
在肌瘤蒂部的两侧，用组织剪小心地剪开黏膜组织，逐渐向肌瘤根部游离，过程中注意避免损伤周围的血管和神经。
这个时候就感觉像是在解开一个缠得有点紧的小包裹，得小心翼翼的，可不能把里面的“宝贝”给弄坏咯（这里的宝贝就是周围的正常组织啦）。
乳腺腺瘤切除术硬膜外阻滞达成后，平卧位，常规消毒铺巾,作右乳晕旁弧型切口切开皮肤，暴露乳腺组织，探查见右乳外下象限内约2*1.8cm肿块,质中.用组织钳夹持皮下组织牵开，以电刀切开肿块包膜，游离并切除肿块。
作左腋前斜切口切开皮肤，暴露乳腺组织，探查见左乳外上象限内约3*2。
5cm肿块，质中。
同上法切除肿块.术中冰冻报告：纤维腺瘤。
彻底止血，清点纱布器械无误后，缝合切口，表皮皮内缝合.术中出血少量，术程顺利，病人安返。
右侧交通性鞘膜积液手术名称:鞘膜高位结扎+翻转术手术经过：患者麻醉成功后取平卧位,常规消毒铺巾。
取右耻骨结节至腹股沟韧带中点上方两横指作一斜切口，长约6cm逐层切开皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜，腱膜下潜行分离，上显露联合腱,下显露腹股沟韧带，切开提睾肌,游离精索鞘膜壁层，于中段打开鞘膜壁层，见有少量淡黄色澄清渗液流出，鞘状突未闭,上端与腹腔相通，诊断右侧交通性鞘膜积液明确，横断鞘突，近端向上剥离至内环，4号线缝扎闭合其入口，远端鞘膜切开，翻转后0号丝线缝合，术后彻底止血，清点器械、敷料无误，逐层缝合切口。
手术术程顺利，术中出血少,麻醉效果好，术后安返病房.左侧腹股沟斜疝手术名称：手术经过：患者在硬膜外麻醉成功后取仰卧位，常规消毒铺巾。
取左耻骨结节至腹股沟韧带中点上方两横指作一斜切口,长约6m逐层切开皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜，腱膜下潜行分离，上显露联合腱，下显露腹股沟韧带，切开提睾肌，于精索前内侧找到疝囊，打开，见疝内容物已返纳，疝囊入口位于腹壁下动脉外侧，横断疝囊壁,近端向上剥离至内环口,7号丝线缝扎疝囊颈，远端疝囊壁止血后任其敞开，疝环缺损直径约2cm,清点器械、敷料无误，逐层缝合切口。
术程顺利，术中出血少，麻醉效果好,术后安返病房。
左侧腹股沟斜疝并嵌顿手术名称：左腹股沟斜疝嵌顿复位+无张力疝修补术手术经过:麻醉成功后，仰卧位，常规消毒术野，铺巾。
左腹股沟韧带平行切口，切开皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜，见腹外斜肌腱膜菲薄，联合肌腱萎缩。
腹壁切口疝手术记录模板范文手术日期：[具体日期]患者姓名：[姓名]性别：[性别]年龄：[年龄]术前诊断：腹壁切口疝。
拟行手术：腹壁切口疝修补术。
一、手术人员。
主刀医生：[主刀姓名]助手：[助手姓名]麻醉师：[麻醉师姓名]巡回护士：[巡回护士姓名]器械护士：[器械护士姓名]二、麻醉方式。
全身麻醉。
患者进入手术室后，麻醉师顺利完成气管插管，诱导麻醉平稳，术中麻醉维持良好，患者生命体征稳定。
#（一）体位与切口。
患者取仰卧位，常规消毒铺巾，把肚子那块儿的皮肤啊，就像对待一件珍贵的艺术品一样，仔仔细细地消了好几遍毒，生怕有啥细菌捣乱。
然后，我们沿着原来的手术切口疤痕做了一个纵行切口，这个切口就像是打开通往修复之路的大门一样，长度大概有[X]厘米。
这一刀下去的时候，心里还真有点小紧张呢，不过咱这都是为了治病嘛。
#（二）疝内容物探查。
小心翼翼地切开皮肤、皮下组织和筋膜后，就看到疝囊了。
打开疝囊，就像打开一个装满了“小秘密”的包裹，仔细探查疝内容物。
这次疝内容物还挺老实的，是一些大网膜和小肠袢，还好它们看起来都还比较健康，没有被卡得很惨的样子。
我们就轻轻地把这些疝内容物都还纳回腹腔，就像把迷路的小羊羔赶回羊圈一样。
#（三）疝环处理。
接下来就是处理疝环这个关键步骤啦。
这疝环就像是一个破了的洞，得好好修补才行。
我们把疝环周围粘连的组织啊，那些乱七八糟的东西，都一点点地钝性分离清楚，这个过程可得小心，就像拆炸弹一样，稍微不小心就可能伤到周围的组织。
分完之后，把疝环周围的瘢痕组织也适当地修剪了一下，让这个“洞口”周围变得整整齐齐的，方便后续的修补工作。
#（四）修补材料放置与固定。
这时候，修补材料就该登场了。
我们选择了[修补材料名称]，这个材料就像是给腹壁打了个超级补丁。
把修补材料按照疝环的大小和形状进行裁剪，然后平铺在疝环处，就像给腹壁穿上了一层坚固的铠甲。
用可吸收缝线把修补材料固定在疝环周围的健康组织上，一针一线都不敢马虎，就像缝补一件最心爱的衣服一样，得缝得牢牢的，确保这个补丁不会掉下来。
4、锁骨下斜行切口，约8cm，逐层切开皮肤及皮下，向深面分离，注意保护头静脉，仔细探查切口外侧深面，找到肌皮神经，游离足够长度后用利多卡因局封后切断，备用。
5、左前臂桡侧纵行切口，约15cm，逐层切开皮肤及皮下，浅筋膜下找出桡浅神经，游离约15cm长度后用利多卡因局封后切断，备用。
6、行膈神经---（桡浅神经）---肌皮神经，用8/0proline线缝合，缝合无张力。
7、充分止血后，清洗伤口，置入立止血，用医用可吸收膜包绕神经周围。
缝合伤口，置皮片引流3枚。
头臂架外固定。
术顺，安返3神经膈神经-上干前股前外侧束、副神经-肩胛上神经移位1、全麻显效后，患者俯卧位。
常规消毒铺巾。
2、取锁骨上平行锁骨一横指切口，切开皮肤及皮下组织暴露臂丛神经。
3、见臂丛神经根部完全撕脱，锁骨上局部见根部呈团块状，部分回缩至锁骨下，局部瘢痕粘连；暴露出副神经、膈神经，连续性存在，局部无明显卡压。
4、术中刺激副神经、膈神经反应良好。
刺激右臂丛神经根未引出SEP。
5、神经移位：将副神经、膈神经封闭后切断，同时切断肩胛上神经以及上干前股前外侧束神经纤维，行如下神经移位术：副神经近端—“8-0”无损伤缝线，端端吻合—>肩胛上神经远端神经缝合无张力。
膈神经近端—“8-0”无损伤缝线，端端吻合—>上干前股前外侧束神经纤维，神经缝合无张力。
6、彻底止血，清洗伤口，神经吻合口处置防粘连膜。
逐层缝合，置引流皮片一根。
7、术顺，术后安返病房。
4神经右oberlin+肱三头肌肌支移位术1、全身麻醉显效后，患者取侧卧位，肩下垫枕，头转向左侧，常规消毒铺巾。
2、取右上臂上段内侧切口，依次切开皮肤、皮下组织，打开内侧肌间隔，打开腋鞘，找出尺神经及肌皮神经，沿肌皮神经向远端寻及肱二头肌肌支。
3、取右上臂后内侧纵行切口，依次切开皮肤、皮下组织，暴露出三角肌、大小圆肌、肱三头肌长头及四边孔，细心保护好旋肱后动脉并于四边孔中分出腋神经，见腋神经分出前支和后支，于该切口内寻及桡神经及肱三头肌外侧头肌支。
4、术中肌电图：刺激腋神经前后肌支，于三角肌未记录到CMAP。
刺激三头肌外侧头肌支，于三头肌外侧头可记录到CMAP。
刺激尺神经外侧1/6束支，尺侧腕屈肌可记录到CMAP，小鱼际未记录到CMAP。
刺激尺神经内侧5/6束支，小鱼际可记录到CMAP。
刺激肱二头肌支，于肱二头肌未记录到CMAP。
5、近端局封后切断腋神经前支、三头肌外侧头肌支、尺神经外侧1/6束支、肱二头肌肌支备用。
6、行神经移位：肱三头肌外侧头肌支——8/0PROLENE线端端缝合——腋神经前支。
尺神经外侧1/6束支——8/0PROLENE线端端缝合——肱二头肌肌支。
7、彻底止血，清洗伤口，于神经吻合外包裹生物膜，逐层缝合伤口，两伤口内各放置引流皮片一根。
敷料包扎。
8、术顺，术后安返病房。
（术后患者伸肘伸腕可，屈腕屈指可。
）5神经健侧C7移位一期术（一拖二）1、全身麻醉成功后，患者取仰卧位，肩下垫枕，头转向患侧，常规消毒铺巾。
2、取右锁骨上一横指的锁骨上臂丛神经探查切口，切开皮肤、皮下组织及颈阔肌。
3、逐层切开，注意保护颈外静脉及颈丛，牵开肩胛舌骨肌后，结扎颈横动静脉，暴露出前中斜角肌，仔细分离出膈神经并保护好，打开脂肪垫，暴露臂丛神经根干部。
术中EMG检查识别健侧C7神经根，游离后2%利多卡因阻滞后切断全股备用。
4、取左上肢内侧间断切口，自腕部至腋窝部，逐层切开，于尺侧屈腕肌腱桡侧暴露出尺神经，切断远端，向近端游离暴露尺神经，保护尺侧上副动脉，游离后尺神经远端血供可。
5、于左侧行臂丛神经锁骨下探查切口，依次切开皮肤、皮下组织，保护头静脉，暴露出臂丛神经束支部，可见：外侧束未在该平面分出肌皮神经和正中神经；故于左上臂上段内侧行弧形切口，打开腋鞘后可见内侧束于腋下5cm处分出正中神经内侧头和尺神经。
故将游离的尺神经远端牵引至右侧锁骨上切口内。
切除游离的尺神经14cm，供移植用。
6、行：健侧C7神经根1/2股—8-0prolene线端端束膜缝合—》右侧尺神经远端；健侧C7神经根1/2股—8-0prolene线端端束膜缝合—尺神经移植14cm—8-0prolene线端端束膜缝合—》左侧锁骨下切口的外侧束部分。
神经吻合处及尺神经腋窝部返折处包绕生物防粘连膜，上臂内侧切口内腋下处将正中神经内侧头与肌皮神经使用生物防粘连膜包绕在一起。
（尺神经走行于胸大肌的浅层，返折处位于胸大肌下缘，游离的尺神经走行于胸锁关节浅层）7、彻底止血后，冲洗伤口，逐层缝合伤口，右侧锁骨上切口处放置引流皮片一枚，左上肢放置引流皮片三枚。
包扎伤口后，患肢头臂支架固定牢固。
8、手术顺利，术后患者安返病房。
9、二期行健侧C7-尺神经远端->正中神经内侧头处。
6神经右肋间神经移位+健侧C7移位术II期1、全麻显效后，患者取仰卧位，右胸下垫枕，常规消毒铺巾。
2、取右上臂上段内侧切口，并向腋部Z形延长，同时取右胸壁腋前线切口，切开皮肤及皮下组织。
3、于上臂至腋部切口皮下寻及返折的尺神经，自肱二头肌、肱三头肌间隙内进入，暴露此段神经血管束，依次寻及正中神经、桡神经。
4、行术中肌电图：于腋部刺激返折的尺神经，于皮层未记录到SEP。
故封闭尺神经后，于尺神经返折处切断尺神经备用，于腋部切断桡神经及正中神经备用。
5、于胸壁腋前线切口，切开皮肤、皮下组织，显露前锯肌及背阔肌，于背阔肌深层寻及胸背神经，切断后备用。
于胸前肋骨缘处切断前锯肌，向背侧掀开后暴露肋骨及肋间内外肌。
于第3、4、5、6、7肋下缘剥离骨膜后，分离出第3、4、5、6、7肋间神经，游离上述神经，封闭后于锁骨中线处切断备用。
6、行神经移位：C7-->尺神经近端-—8-0prolene线端端束膜吻合—->正中神经；第3、4、5、6肋间神经——8-0prolene线端端束膜吻合——>桡神经；第7肋间神经—8-0prolene线端端束膜吻合—>胸背神经；以上神经吻合均无张力，吻合口周围包绕防粘连膜，肩外展70度内神经无张力。
7、充气后确认无气胸，彻底止血，清洗伤口，缝合前锯肌，胸部切口留置负压引流管1根，上臂切口置皮片一枚，置立止血一支，4-0慕斯线逐层缝合伤口，包扎伤口后胸带外固定。
7神经左臂丛神经锁骨上探查+多组神经移位术（膈神经、副神经移位）1、全身麻醉显效后，患者取仰卧位，肩下垫枕，头转向健侧，常规消毒铺巾。
2、取左锁骨上一横指平行于锁骨的弧形切口，切开皮肤、皮下组织及颈阔肌。
切断结扎颈外静脉，切断结扎肩胛舌骨肌及颈横动静脉后打开臂丛神经外脂肪垫，暴露臂丛神经根干部，见臂丛神经根干部完全撕脱，周围大量疤痕组织增生，与周围组织严重粘连，神经质硬，外膜明显增厚，仔细分离出C5、6、7神经根及上中干；C8、T1神经根包埋于大量疤痕之中，无法分离。
于斜方肌深层分离出副神经，刺激副神经，可见斜方肌收缩良好。
4、行术中EMG检查示：刺激C5、6、7，上中干，于皮层均未记录到SEP。
分离出上干前股，切断备用。
6、局封副神经、膈神经后，于远端切断备用。
7、行神经移位：副神经——8-0prolene线端端束膜吻合——》肩胛上神经，膈神经——8-0prolene线端端束膜缝合——>上干前股，神经吻合无张力，吻合口周围包绕生物防粘连膜。
8神经左肱肌肌支、旋后肌肌支移位术1、全麻显效后，患者取仰卧位，患肢外展于侧台上，常规消毒铺巾。
2、取右上臂中段内侧纵行切口，切开皮肤及皮下组织，打开内侧肌间隔，暴露出腋鞘，打开腋鞘后分离出正中神经、肌皮神经；于肱肌深层寻及肱肌肌支，并向近端分离出肱肌肌支。
于正中神经后方分离出正中神经的1/3神经束，并向两端游离。
3、于左肘部后外下方取“S”形切口，切开皮肤、皮下组织、深筋膜，将皮瓣向两侧掀起，于伸指总肌肌与桡侧伸腕肌间隙进入，暴露出旋后肌，可见旋后肌管完整，于旋后肌肌管入口处可见旋后肌肌支，切开旋后肌肌管完整暴露出旋后肌肌支及桡神经深支。
4、行术中肌电图示：刺激桡神经深支，于伸指总肌未记录到CMAP；刺激旋后肌肌支，于旋后肌可记录到CMAP；刺激肱肌肌支，于肱肌可记录到CMAP；刺激正中神经后1/3束，于桡侧屈腕肌未记录到CMAP；刺激正中神经主干及其前2/3束，于桡侧屈腕肌可以记录到CMAP。
5、故局部封闭肱肌肌支、正中神经、旋后肌肌支、桡神经深支，后依次切断备用。