从4张床位到30张,福建这个ICU团队走了20年,历经无数“生死交锋”医生病房icu县医院急诊科医学科患者持刀

一个被称为捍卫生命最后一道防线的地方。

这里几乎每天都发生着

“与死神交锋,为生命守门”。

重症医学科,在国内大规模建设发展的历史不到20年。而早在2004年12月2日,宁德市闽东医院设立重症医学科,20年间,从最初的4张床位发展至如今的30张床位,历经“生死交锋”,抢救了一大批濒临死亡的急、危、重症病人,成为闽东地区重症医学领域的“特战部队”。

从简陋起步到救治突破

闽东医院重症医学科,诞生于艰难的起点。

2003年筹建之时,专业人员和设备近乎空白,如在一片荒芜之地开垦。科室创始人顾凌主任被委以重任,他短暂赴北京进修重症医学后,便回到闽东医院,组建宁德市首个综合性ICU。

▲2004年,闽东医院重症医学科病房

2004年12月,一位误服有机磷农药的农民,被呼吸衰竭、肝功能不全和意识障碍的阴影笼罩,生命岌岌可危。但这里的医护人员镇定自若,气管插管、呼吸机辅助呼吸、血液灌流治疗等操作一气呵成,成功将患者从死神手中夺回,开创了宁德市血液灌流治疗有机磷中毒的先例。

自2005年起,科室不断书写着救治传奇。5月,男性胰腺炎患者并发急性呼吸窘迫综合征和急性肾衰竭,血液净化治疗让他转危为安,凸显了ICU在重症胰腺炎治疗中的关键意义,也表明科室在血液净化技术领域的领先地位。同年7月,血浆置换术(人工肝)的开展,填补了闽东医院及宁德市的技术空白。

随后几年间,科室一路创新突破。2006年11月,肺动脉漂浮导管技术开展,填补闽东地区空白,使危重病诊疗水平迈向全省前列。2007年6月,心脏临时起搏器技术首次应用,推动医院外科发展。2008年7月,ACURA床边血液净化机开展血浆吸附治疗,为福建省首创。

2009年是科室发展的新节点。疑似禽流感患者、乌头碱中毒致呼吸心跳骤停患者被成功救治,彰显血液净化技术的重要性。同年科室乔迁新病房,床位增至10张,设施更完备。

此后,科室在创新之路上高歌猛进。从2010年到2015年,不断开展新技术,确诊罕见病例,成功救治众多危重病患者。2017年的救治成果令人瞩目,禽流感、肺血栓栓塞症等患者被成功救治,多科室联合抢救消化道肿瘤患者。2018—2019年,主动脉球囊反搏、床旁超声等的应用,进一步提升科室的救治能力。2020年9月,抗疫关键时期,科室响应号召组建援莆核酸检测采样队,圆满完成任务。

闽东医院重症医学科,从简陋起步,凭借医护人员的努力,成为卓越救治的典范。

人才梯队传承技术创造奇迹

重症医学科的发展,人才是关键支撑。闽东医院重症医学科在人才引进上可谓煞费苦心。他们不仅聚焦于国内知名医学院校的优秀人才,那些具有国际视野的专家学者也被积极引入,这股新鲜血液的注入,让科室焕发出新的生机。

而且,科室深知“闭门造车”难有大作为,积极与其他医疗机构展开广泛的交流合作。学术讲座、病例讨论、技能培训和考核等活动定期开展,医护人员的专业素养和临床技能在这一系列的活动中不断提升。

▲2024年11月14日,全国重症血流动力学治疗优秀病例大赛全国总决赛,闽东医院重症医学科万鑫副主任医师荣获“生命守护之星”称号,施云弟主任医师荣获“优秀指导老师”称号。

20年的发展,如今,科室的医护人员已近80人,其中高级职称10人、中级职称10人,还有10余位医护人员到国内知名ICU进修学习过,对动/静脉穿刺置管术、气管插管/切开术、纤支镜检查与治疗等操作都能娴熟开展,还能通过监测血流动力学、呼吸功能、胃肠功能等指标,综合运用有创或无创机械通气技术、循环支持技术、血液净化技术、心肺脑复苏技术以及营养支持技术等,全方位抢救重症病人。

2021年,重症医学科二区成立,床位数总计扩展到30张,技术水平在省内处于先进之列。2022年10月,大面积肺动脉栓塞患者被成功救治,这是科室实力的又一有力证明。

2023年4月,体外膜肺氧合(ECMO)治疗技术在科室正式开展,这是重症医学领域抢救患者生命的“终极武器”,能为呼吸和循环衰竭患者提供体外的生命支持。

▲重症医学科医护团队正在抢救病人

今年2月13日的深夜23点30分,40岁的郑先生因呼吸困难来到屏南县医院急诊科,心率低至30余次。接诊医生赶忙与闽东医院重症医学科联系,考虑暴发性心肌炎后紧急转诊。闽东医院重症医学科和心血管内科医疗团队早早就在急诊科等候,ECMO团队也严阵以待。

14日,1个半小时后郑先生到达闽东医院时,他已反复室颤、无脉室速,生命垂危。施云弟主任医师果断决定启动ECMO治疗。在与家属紧急沟通并得到同意后,医生一边持续心肺复苏,一边紧急建立ECMO通路。当VA-ECMO成功启动,鲜红的血液流回患者体内,郑先生的血压上升,冰冷的四肢也有了温度。

然而,ECMO成功运转只是开始,后续规范管理才是决定患者预后的关键。重症医学科团队紧密协作,医护人员24小时守在床边,严密监测生命体征。经过综合治疗,患者循环改善、血乳酸下降、神志好转。在ECMO支持近110小时后,郑先生达到撤机标准,2月18日成功撤机,转入普通病房后顺利康复出院。

截至11月,科室已成功运用ECMO救治5例危重病患者,成功撤机3例,成功率达60%。

播撒重症医学“火种”

闽东医院重症医学科,作为守护生命的重要防线,不仅在当地乃至福建省内都享有盛誉。这一切,离不开科室主任顾凌和他的团队不懈的努力与付出。

顾凌主任表示,科室的每一位成员都已成长为闽东重症医学的“火种”。他的愿景是不断扩大队伍,将这份薪火播撒出去。

事实上,顾凌主任和他的团队早已在行动。他们不仅为兄弟县市的重症医学事业提供技术支持,更使宁德市重症医学学科建设取得了长足发展。

▲顾凌主任在查房

“早期霞浦县医院重症医学开科时,我们派医生去支援,还领办了柘荣县医院重症医学科,为周宁县重症医学科提供人力支援,还到过古田县医院的重症医学科。曾经有过连夜带着人和机器赶去抢救病人的情况。在整个福建省范围内,宁德市重症医学科的发展相对较好,几乎每个县都已成立了重症医学科。”回顾重症医学科20年的发展历程,顾凌主任感慨万分。

日前,闽东医院与柘荣县医院正式签订共建紧密型医联体合作协议,这标志着闽东医院在帮扶基层医院方面又迈出了坚实的一步。

早在2015年,闽东医院就已经开始对柘荣县医院进行帮扶。作为“中国长寿之乡”,柘荣县人口老龄化程度高,但在2018年之前,该县的重症医学科还处于空白状态。聚焦这一学科建设,闽东医院选派了重症医学科主任医师刘火根等专家赴柘荣县医院组建重症医学科,并相继派出龚振斌、陆通安、万鑫等医生就具体问题开展帮扶、及时解决。帮扶团队通过三级医师查房制、两周一次教学查房等方式,使柘荣县医院医护人员的专业技能和临床思维得到了显著提升。

“志于道,据于德,依于仁,游于艺”,这是闽东医院重症医学科的座右铭。

顾凌主任表示,医疗卫生事业要有一个崇高的目标、崇高的医德。通过自己的专业知识和努力,让濒临死亡的病人获救,这种感受是金钱和荣誉无法比拟的。

▲闽东医院重症医学科2024年大合照

他们不仅是生命的守护者,更是重症医学的“火种”播撒者。闽东医院重症医学科的故事仍在继续。

THE END
1.技术特色一、儿童重症抢救病房(PICU) PICU监护病房 聊城市人民医院儿童重症抢救病房(又称PICU)是省内第一家无陪人的重症抢救病房,拥有先进的24小时空气净化仪,能最大限度的降低院内感染的发生率,目前开放病床18张。配有多功能血液分析仪。拥有高档的PICU专用监护病床,每个病床都配有德国西门子servoi呼吸机、飞利浦vm6多参数http://www.lchospital.cn/keshi/linchuang/qita/erke/288.html
2.降科普丨生命守护之门——带您了解神秘的ICU降科普ICU医护要求掌握多个学科的专业知识以及更多的抢救技能,并且ICU医护配比与普通病房也不同。 管理模式不一样 ICU多为封闭式管理,无需家属陪护,全部事情由医务人员做;普通病房需家属陪护。 ICU收治什么样的患者? ICU主要收治短期治疗可能康复、入住可减少死亡风险的患者,如呼吸衰竭、多器官功能衰竭(症状可逆)、大型手术术https://www.hnpysrmyy.com/detail/2372.html
3.[生命线]救命病房里的生死抢救《生命线》 20221013 张健——医生治病更要治心 00:17:57 本期内容 [生命线]有一种病叫心碎综合征 00:04:00 [生命线]救命 病房里的生死抢救 00:01:53 [生命线]理解 病房里的百态人生 00:02:19 [生命线]治愈 医生治病更要治心 00:05:22[生命线]救命 病房里的生死抢救来源https://tv.cctv.com/2022/10/13/VIDEEzZTfdWThrVJiLIkIy8E221013.shtml
4.ICU争分夺秒的战场这里,每一位患者都处在生死边缘,每一次抢救都如同在战场上与时间赛跑。ICU,这个充满挑战与希望的地方,正是一个争分夺秒的战场。1.ICU的概述与特点ICU,即重症监护室,是医院内集中收治各种危重病人的病房。这些病人往往因为病情严重、生命体征不稳定,需要接受持续性的生命支持治疗和密切的监护。ICU的特点在于其高度的https://m.haodf.com/neirong/wenzhang/9393522830.html
5.揭开ICU的“神秘面纱”澎湃号·湃客澎湃新闻1、ICU在医生、护士的配备力量上与普通病房有很大的差别,它的医生、护士的数量一般是普通病房的5-6倍,每张床位配备0.8-1个医生,2.5-3个护士,也就是一个有20张床位的ICU,配备16-20名医生,50-60名护士,还会配备一些护工,所以不用担心没有人照顾哦。 https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_28614102
6.抢救室和ICU有区别吗抢救室和ICU在救治患者的功能性上有较大区别。主要体现在患者自身疾病情况及病房内的医疗设备功能上。 1、抢救室主要为抢救生命体征极不稳定的患者,以及伤病较为严重,需要立刻进行手术的患者。ICU则是治疗病情转为危重症的患者,对生命体征暂时稳定的患者予以实时心电、血气分析等24小时监控治疗。 2、抢救室内的医疗设https://m.39.net/v/a_9513522.html