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当肾脏功能减退,无法正常承担代谢废物,维稳平衡的重任时,透析成了延续生命的关键支撑。而饮食,如同透析治疗的“亲密战友”,在这场与病魔的持久战中,发挥着举足轻重的作用。今天,就深入聊聊透析患者怎么吃,才能为身体“续航”。

一、管控水分,巧妙平衡

透析患者常面临“水困扰”。肾脏排水受限,摄入过多水分,身体就像“水漫金山”,引发水肿,加重心脏负担,甚至导致高血压危象、心力衰竭。那如何拿捏每日饮水量呢?

1.严控饮水量

透析患者因肾脏排水功能严重受损,过量饮水就像“雪上加霜”。无尿患者如同失去了排水“阀门”,日饮水量必须严控在500-800毫升;有少量残余尿者,以尿量为基础加500毫升是安全法则。若遇夏日多汗、发热、腹泻引发失水,身体内环境紊乱,此时切勿擅自补水,一定要先咨询医生,依医嘱精准补充,维持水的出入平衡。

2.控制饮水技巧

3.调整饮食“藏水”

饮食细节可是控水的关键战场。平日里,把稀粥变身焖饭,米粒不再大量吸水,减少“隐形”水分摄入;烹饪汤菜时,少添汤汁,利用干炒、清蒸等技法锁住食材本味,在不减美味的同时,大幅削减整体含水量,从每餐点滴把控,严守“水摄入”关卡。

4.选对水果控水

苹果、草莓可谓是水果届的“控水小卫士”,含水量低,却满含维生素、矿物质与膳食纤维,既能滋养身体又有效解渴,是透析患者的上佳之选。反观西瓜、葡萄,堪称含水量超高的“水炸弹”,稍不留意食用过量,就会打破饮水量“红线”,必须谨慎避开。

二、蛋白精挑,质优量适

蛋白质是身体“修复工匠”,可透析患者肾脏代谢弱,得选对、吃好。优质蛋白含人体必需氨基酸多、利用率高,像瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、大豆制品都是“佼佼者”。

蛋白质对身体修复至关重要,透析患者肾脏代谢差,要选优质蛋白。瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、大豆制品富含必需氨基酸且利用率高。瘦肉每周3-4次,每次50-100克,可切丝爆炒、制成肉丸炖煮;鱼肉挑刺少的鲈鱼、鲫鱼清蒸,既鲜嫩又留存营养;鸡蛋每天1-2个,水煮、做羹便捷健康;牛奶早晚一杯,补钙又供蛋白;豆腐、豆皮入汤做菜,吃法多样。

2.严控蛋白总量

蛋白摄入对透析患者而言,需精准拿捏。依体重科学规划,每公斤摄入1.0-1.2克最为适宜。足量优质蛋白,像瘦肉、鱼肉、蛋类所含的,能助力机体修复,防范肌肉因营养匮乏而萎缩,维持身体正常机能。同时,严守上限可防蛋白过量,削减代谢废物,缓解肾脏“压力”,确保透析平稳高效。

三、限钠控钾,稳定内环境

1.“盐”阵以待,锁住健康血压

透析患者摄入盐过多,易口渴、引发水钠潴留致血压飙升。因此,每日盐量务必控制在3-5克,比常人标准更严。平日做菜,巧用葱姜蒜、醋、柠檬汁添味,避开酱油、咸菜、腌肉等高盐食物“陷阱”,外出用餐时,对快餐、加工食品等隐形盐“重灾区”要格外警惕。

2.“钾”路护航,守护心脏律动

高钾血症如“隐形杀手”,会干扰心脏节律、威胁生命。像蚕豆、香菇、土豆、菠菜含钾高但营养足,食用前需焯水去钾,比如菠菜要沸水焯1-2分钟后弃水再炒。日常选苹果、梨当水果,冬瓜、黄瓜、白菜作蔬菜,满足口腹又低钾。记得定期复查血钾,按医嘱服用降钾药,保障心脏安全。

1.“磷”危不乱,防骨骼“危机”

肾衰竭致使肾脏对磷的排泄功能大打折扣,大量磷在体内堆积,高磷血症便悄然来袭。它就像个“钙小偷”,与血钙结合使其水平下降,骨骼中的钙也随之流失,变得脆弱不堪,进而刺激甲状旁腺过度工作。日常饮食里,动物内脏、脑花等是磷含量“大户”,每一口都藏着超量的磷,坚决要远离;加工零食、饮料中,那些隐藏在食品添加剂里的磷,像磷酸氢钙、焦磷酸钠等,虽不显眼却积少成多,选购时定要细读配料表、仔细甄别,严守磷摄入关卡。

2.“钙”戈铁马,筑牢骨骼防线

补钙绝非多多益善,若盲目大量补钙,血钙浓度超出正常范围,高钙血症便会不期而至,带来新的健康隐患。牛奶是经典钙源,每百毫升约含100-120毫克钙,且钙磷比例适宜利于吸收;豆制品经加工后含钙量也不容小觑,像卤水豆腐钙含量丰富。钙剂中,碳酸钙性价比高、含钙量足,醋酸钙在胃酸中溶解好,用餐时嚼服,能借助食物刺激胃酸分泌,提升钙吸收率。尤为关键的是,补钙进程要与降磷药协同推进,降磷药稳住磷水平,避免钙磷失衡,二者紧密配合,为骨骼铸就坚固“铠甲”,远离骨折、骨痛的威胁。

五、热量补给,合理搭配

1.“热”力满格,驱动机体引擎

充足热量如同关键“燃料”,能保障机体正常运转,避免蛋白质被用作“燃料”消耗。主食应粗细结合,杂粮饭、玉米、红薯既能补充膳食纤维,又可平稳控糖。油脂方面,以植物油为佳,日用量控制在20-30克,像橄榄油、亚麻籽油富含不饱和脂肪酸,助力心血管健康。

2.“加”足能量,续航营养之路

透析患者身体消耗大,合理加餐至关重要。酸奶富含蛋白质与益生菌,既能补充优质蛋白,助肠道消化,又能提供可观热量;水果干经脱水浓缩糖分,像葡萄干、蔓越莓干,方便储存携带,随时取用,填补能量缺口,让营养供给不断档,维持良好状态。

透析之路漫漫,饮食是贯穿全程的“生命线”。从每一口水、每一勺盐、每一块肉精细规划,与医护紧密配合、定期复查调整,用舌尖上的“巧思”,为身体注入生机,透出美好“新生命”,在与肾病的较量中,稳稳前行。

THE END
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