唤醒“植物人”——右正中神经电刺激仪治***果显著

2005年,5岁的小璐不幸遭遇车祸,被汽车撞飞十余米远,脑部严重受创,当即昏迷。由于颅内大量出血,两只眼瞳孔放大,送到浙江当地医院后,家属被医生告知这是脑外伤中***严重的情况,经手术虽然保住了性命,却有可能再也醒不过来,成为俗称的“植物人”。

一个月后,小璐仍旧昏迷。不甘心放弃的父母亲得知仁济医院是全国脑外伤***的中心,便转院过来。彼时,仁济医院神经外科刚刚拿到用于实施右正中神经电刺激***的设备,在实施常规***的基础上,经过和家属协商,高国一决定使用这项新技术实施催醒***。

医护人员在小璐的右手臂戴上了BP机大小的电刺激仪器,强度为20毫安的电流从右臂传入大脑,每天8小时,如此持续……令人欣喜的情况在几天后出现——***初小璐的手指开始动弹,随后对父母的呼喊有了回应,再往后则睁开了双眼……十天后,随着一声稚嫩而久违的“妈妈”叫出声来,家人们相拥而泣。一个月后,小璐不仅能走路,还玩起了受伤前***爱的“坦克大战”游戏。

据高国一主任介绍,颅脑受伤后,多数病人可以痊愈恢复正常工作和生活,但也有相当一部分重伤病人会陷入长期昏迷的状态中,也就是我们俗称的“植物人”。这种长期昏迷的状态,表明脑功能受到严重损害,需要长期的***护理照顾。颅脑伤后长期昏迷发病率并不低,在美国大约有1~2.5万名成人和0.4~1万名儿童患者,在我国粗略估计可能在5~7万人之间。“这些病人仅存在基本的生理功能和睡眠周期,与社会和亲属之间的沟通处于隔绝状态,每个植物状态病人的背后,都上演着一个家庭的悲苦与忧愁”。

据了解,植物人脑复苏困难重重。但是临床大量观察证明,有相当一部分植物状态病人在发病1~2年内恢复了意识。植物人苏醒不仅受到***条件的制约,也受到社会文化背景和卫生经济条件的限制。欧美国家对长期昏迷的病人***持相对保守的态度,而受东方文化熏陶的亚州国家病人亲属***的愿望往往比较迫切而且积极。目前认为,脑外伤一年内、缺血缺氧性脑病3个月有苏醒的可能,有积极***的价值。

“颅脑伤后长期昏迷***的关键在于对受伤严重有可能陷入长期昏迷的病人进行早期干预性***,恰如对干旱田地的庄稼及时浇水灌溉,才能使之返青,避免枯死的结局。”高国一主任说,然而这些病人受伤后多数接受颅脑手术,早期都处于重症监护***阶段,现在国内普遍应用的高压氧、中医药等手段应用受到限制,探索简便***的昏迷促醒手段成为国内外研究的热点。

右正中神经电刺激技术的推进,为无数苦难的家庭带来了希望。

仁济医院神经外科是上海市颅脑创伤研究所的依托单位,自2005年起引进并实施右正中神经电刺激促醒***技术。在NICU病房外,我看到实施该项技术的仪器——一个为昏迷催醒特别订做的电刺激仪器。连接导线后、将贴片贴在胳膊上,接通电源后,感受到针刺的麻酥感。据介绍,这是目前国际上***外伤昏迷、老年痴呆、脑炎后遗症的前沿性***手段,它利用体表电刺激原理,在患者右侧腕部正中神经分布区域施加微弱低频电流刺激,电刺激信号通过神经通路传到脊髓、脑干、皮层,可以激发脑内自发分泌神经营养物质和神经递质,增加脑血流,促进损伤的神经结构的整合,可以实现昏迷催醒。

“我们积极倡导这个技术在脑外伤领域的研究使用,主要的目的是希望能够在脑外伤病人的昏迷的早期,就能把该***手段用上,防止他进入长期昏迷的状态。”高国一强调。

在仁济医院神经外科数年的早期昏迷干预实践结果表明,对于伤后早期(2周)处于昏迷状态的病人实施右正中神经电刺激***,技术上是可行的,这个BP机大小的***装置丝毫不影响ICU的***和操作,操作上是***的,没有引起其他的并发症出现,***令人欣喜的是,通过大宗病例的统计分析,接受右正中神经电刺激促醒***的病人,神志转清醒的比例远远高于未接受此项***的病人,而陷入植物状态的病人比例则较低,显然,这一技术的***验证为颅脑外伤昏迷病人的***带来了福音。

过去十年间,上海市颅脑创伤研究所对这项技术的研究与实践过程,有400多例长期昏迷患者被唤醒,从睡梦中苏醒过来……

“我们医生都不太用成功、奇迹这样的形容来描述工作,”听说仁济医院神经外科利用右正中神经电刺激干预促醒的病例数时,面对连连感叹“奇迹”的我,高国一语重心长地说,“但是对于一个家庭来说,如果昏迷的病人醒过来了,那远远不止是奇迹可以形容的。”

THE END
1.“植物人”昏迷促醒需要那些电生理和电刺激设备植物人第六、昏迷早期促醒“利器”:正中神经电刺激(ACU) 随着现代科学的进展,使得越来越多颅脑损伤患者的生命得以抢救, 但却维持在昏迷状态, 由于缺乏有效地治疗昏迷的手段, 以及维持昏迷患者生命所花费的昂贵代价, 许多学者对其治疗持悲观态度,但近年来, 随着神经电刺激应用于对昏迷患者的促醒, 屡见患者意识恢复的报道。https://www.haodf.com/neirong/wenzhang/9393004148.html
2.正中神经电刺激怎么回事?39问医生病情分析:正中神经电刺激对长期昏迷的病人有醋性的作用,使用这种方法一定要在医生的建议下使用。正中神经电刺激治疗创伤性持续植物状态的机制主要是加快脑血流速度。正中神经电刺激,高压氧对持续性植物状态有较好的促醒作用,联合应用效果更好。在无高压氧治疗条件的医院正中神经电刺激可以替代高压氧治疗。 2023-01-13 https://wapask-mip.39.net/mip/question/64420050.html
3.降科普昏迷患者(植物人)的促醒与康复治疗促醒的康复治疗方法有哪些? 昏迷病人促醒方法,具体如下: 一、针灸促醒 二、经颅磁刺激 三、正中神经电刺激促醒 四、药物促醒包括中药、西药 五、视觉刺激,明亮的彩色图片、招贴画和熟悉的图片,同时与病人交谈图片的内容,来进行视觉和记忆力促醒治疗; 六、听觉刺激,因为大脑有关闭规则声音的能力,通过音乐、电视的听觉https://www.ynsfyxrmyy.com/info/i/1885.html
4.昏迷患者(植物人)该如何促醒,需要多长时间?这些方法包括比如电刺激技术:如脊神经电刺激、正中神经电刺激、迷走神经电刺激、经颅磁刺激、经颅直流电刺激等,还有视觉、嗅觉、听觉、味觉、触觉、运动觉等等刺激,还有西药,中医中药,通过辨证施治,醒脑开窍,并配合针灸治疗,这些技术均可以帮助唤醒那些受伤后昏睡的细胞,让他们重新恢复活力,从而唤醒病人意识。https://www.chunyuyisheng.com/pc/topic/234038/
5.神奇的促醒康复治疗,让“植物人”患者苏醒过来为了帮助患者尽快恢复意识,康复医学科医生赵智伟对周女士的病情进行了全面的评估,并制定了合理的促醒康复治疗方案,采用声光刺激、正中神经电刺激、高压氧等多种方法相结合的治疗方式为周女士进行治疗。治疗半个月后,周女士开始出现明显刺激反应。在随后的治疗中,周女士慢慢能够睁眼、应答、根据指令做相应动作,并可以在家https://www.hkdyfy.cn/info/1028/16106.htm
6.脊髓电刺激技术,促醒“植物人”的新希望焦作市人民医院近年来收治了大量神经重症患者及康复促醒治疗患者,开展了正中神经电刺激、经颅磁刺激、高压氧治疗、针灸、药物促醒治疗等大部分促醒治疗技术。2021年,焦作市人民医院派出神经重症监护病房负责人王衍刚赴天津环湖医院,对慢性意识障碍的临床及电生理评估、神经调控手术促醒治疗技术等进行了系统的学习。目前焦作http://jz.hnr.cn/jzjpyc/article/1/1750061757406707714
7.儿童重症康复“植物人”促醒利器—右正中神经刺激技术促醒对于昏迷患儿更为重要,越早开始康复治疗,越容易促醒,变成植物人的可能性就越小。目前儿童“植物人”促醒技术包括促醒药物、运动康复、吞咽康复、心肺康复、语言认知行为康复等常规技术,还包括正中神经电刺激技术、重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激等新兴技术。 https://m.weibo.cn/ttarticle/p/show?id=2309404389609504120977
8.植物人昏迷催意识右正中神经刺激促醒仪颅脑损伤电刺激唤醒全功能医疗保健 > 保健器械 > 家庭护理 > 亦之科医疗保健专营店 植物人昏迷催意识 右正中神经刺激促醒仪 颅脑损伤电刺激唤醒 京东价 ¥ 促销 展开促销 配送至 --请选择-- 支持https://item.jd.com/10070152801881.html
9.颅脑损伤不愁了“昏迷促醒”有奇效正中神经电刺激(median nerve electrical stimulation,MNS)主要用于各种昏迷促醒的治疗,是将电极置于腕关节掌面腕横纹上方2cm正中神经点处的一种电刺激疗法,一般选用右侧正中神经进行电刺激。正中神经电刺激技术是通过体表正中神经-脊神经-颈髓-脑干-丘脑-皮质区上行传导,逐层激发各级神经元电生理活动,引发一系列的中央https://www.xahhyy.com/yiyuan_neiye/show-44281.html