桡骨远端骨折康复手术小编腕关节世界关节炎日

近期在工作中,遇到好几例桡骨远端骨折的患者,有保守治疗也有手术治疗的。

指南的目标人群:成年桡骨远端骨折患者(年龄≥14岁,青少年桡骨远端骨折的处理与成年患者治疗原则一致,本指南也适用于年龄为14~18岁的

青少年)。

特别考虑的亚组人群:老年桡骨远端骨折患者(年龄≥65岁)。

第一条:临床问题10-1:保守治疗期间是否应该进行功能锻炼?

推荐意见:保守治疗(石膏或夹板固定)期间,患肢非固定关节的功能锻炼能够促进患者拆除固定后早期(伤后3个月内)的功能恢复(1D)。

D级的证据不高,但是指南是强推荐。在临床中我们也不少见到一些明明只是桡骨远端骨折的患者,肩关节却出现了活动受限,尤其是五十岁左右的患者,本身由肩周炎的风险,因为这次创伤,活动减少或身体应激,肩关节的功能障碍就出现了。

所以小编是支持患肢非固定关节的功能锻炼的,病人第一次就诊,小编都会强调这个问题,指导患者锻炼,但似乎部分患者并不很重视,只关心骨折的位置。

人是个整体,希望非医学行业的人们能意识到这个问题,预防比治疗重要。

第二条:

临床问题10-2:保守治疗的桡骨远端骨折患者,拆除石膏后采用何种康复锻炼方式?

推荐意见:推荐采用主动联合被动功能锻炼,以利于患者早期功能恢复。联合使用多模式的康复方式较单一康复方式更有利于患者早期功能康复(1A)。

持正常的生活。运用多模式、循序渐进的功能锻炼方式,可以逐渐恢复腕关节的灵活度,让桡骨远端骨折患者能够尽快地恢复正常生活。在正规、专业指导并监督下进行康复锻炼较患者自行进行功能锻炼可能更占优势。采用辅助锻炼设施(如电刺激、漩涡水浴等)或智能康复APP等进行功锻炼,可能会获得更好的锻炼效果。

第三条:

临床问题10-3:桡骨远端骨折患者术后早期功能锻炼是否优于晚期功能锻炼?

推荐意见:对于桡骨远端骨折手术患者,推荐在骨折固定牢固的前提下,尽早开始功能锻炼,有助于患者早期功能的恢复(1A)。

建议在患者内固定牢固时,尽早开始功能锻炼;对于骨折粉碎、骨质疏松,医生判断内固定物松动、骨折再移位风险较高的患者,术后可短期制动,然后尽早恢复功能活动。

第四条:

临床问题11:桡骨远端骨折预后或功能结局评价选择何种评价体系?

推荐意见:推荐采用患者报告结局测量工具

(patient-reportedoutcomemeasures,PROMs)对桡骨

远端骨折患者的功能结局进行评价,其中以臂、肩、手功能障碍评分(disabilitiesofthearm,shoulder,andhandoutcomescore,DASH)和腕关节患者自行评估量表(patient-ratedwristevaluation,PRWE)评分最为常用(1A)。

(点击左侧蓝字可查看)

最后一条是用患者自评量表来评估功能恢复。患者常问的一个问题是:我什么时候能恢复好?

什么叫“好”呢?恢复如初?如果是手术治疗,你的疤痕必然存在,如何恢复如初?从功能上看,恢复好,就是能从事原来的一切活动如伤前一样,也勉强算个恢复如初。

但其实,那是比较片面的说法。人们从事的活动会随着年龄或环境发生变化,你很难保证你伤后从事的活动和如果你不经历这次受伤而从事的活动一模一样。

所以,临床中,小编也只能回答,不影响你目前生活,没有疼痛和不适的从事目前生活就是很好的了,如果想要更好,其实就是一个健身、身体锻炼的范畴,是以一个非疾病的个体继续是加强身体功能的范畴,而不是一个医学、康复治疗的范畴了。

THE END
1.骨折最新问答骨折问答骨折最新问答收录了骨折常见的疾病和最新的网友提问,可了解到最新的其他网友提问。家庭医生在线即问即答已经帮助千万网友解答了疑惑。https://www.familydoctor.com.cn/ask/did/135/?page=35
2.临武县人民医院预约挂号门诊时间联系地址粉碎性凹陷性颅骨骨折整块手术复位、脑脓肿切除、颅骨钻孔引流加脑脊液置换治疗基底节区脑溢血和脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血等项目也获初步成功。 临武县人民医院拥有CT机、500mA电视遥控X线机、彩色B超、电子胃镜、心电工作站、脑地形图、全自动血气分析仪、血液分析仪、全自动生化分析仪、酶标仪、心电监护仪等https://m.bohe.cn/hospital/33634/introduce/
3.快速问医生降问题免费在线咨询专家医生快速问医生旗下有问必答网是优秀的医生在线健康问答咨询平台。来自全国数万名医生为您免费解答任何健康问题,可以通过电话、文字等多种方式与医生进行一对一咨询!https://www.120ask.com/
4.骨折后的症状医生在线咨询骨折后的症状 性别:年龄:2015-02-24病情描述: 脊椎骨折后有何感觉会员:ask3518122889 董静 医师 耳鼻咽喉头颈科 病情分析: 你好,根据你的描述来看,脊柱线上免费医生咨询平台 医生咨询在线24小时免费 线上医生一对一免费咨询 免费问诊 网上问诊 免费问诊在线咨询 网上问诊免费咨询 网上医生免费问诊 在线问医生免https://m.999ask.com/allask/3592169.html
5.医院医生网上预约挂号膝关节感觉在发热,你好,我想咨询关于“在线医生问诊免费”的问题 男28岁28岁 functions/format.html 胫腓骨*端骨折,您好,我今年37,这是我昨天拍的片子 胫腓骨*端骨折,您好,我今年37,这是我昨天拍的片子 女35岁35岁 functions/format.html 有脑瘫,能动,但是行走姿势不正常,有没有什么办**避免频繁伤到韧带? https://m.jd.com/doctor/307012055280
6.口腔颌面外科医生门诊时间预约挂号在线问诊孙明磊医生,郑大一附院口腔颌面外科主任医师,擅长口腔颌面良恶性肿瘤的综合治疗、复杂重症创伤骨折的治疗,涎腺肿瘤、颞颌关节病及先天… 发布最新出停诊时间,在线为您提供门诊预约加号(挂号),在线问诊,电话问诊,在线会诊等一对一服务。共帮助患者99人,共获得患者http://sunminglei.haodf.com/
7.骨科在线问诊免费真实医生问答问题描述:骨科在线问诊免费(女,22岁) 病情分析:骨头好的,没看到骨折,崴脚了至少要休息两周,不能下地走路,韧带是拉伤的,最好固定一下脚踝,不能下地,石膏或者支具,脚抬高,冷敷,可以,不要热敷,护踝固定带可以,五天后。患者咨询记录 医生回复仅为建议,进一步确诊请到线下医院 骨科在线问诊免费(女,22岁) 您好,我https://m.chunyuyisheng.com/mip/qa/A5lt1VFKZ5K6-Z3a2rPFiQ/
8.网医语网医语是网医联盟旗下轻问诊平台,主要有咨询和资讯两种业务。咨询有两种方式:一是“我要张榜”,即用户有问题,在网上发榜,可以指定职称、科室等,并悬赏金额。二是“我问三师”,即由北京医师协会审核的医师,由北京药师协会审核的药师和由北京护理学会审核的护师在网上https://www.wangyiyu.com/
9.在线问医心血管内科 | 主任医生 免费问诊 擅长:擅长冠心病、房颤、高血压等疾病的诊疗。 咨询数18 ¥0 ¥0 ¥0 张芳清接诊中 感染科 | 副主任医师 免费问诊 擅长:擅长各型肝炎、结核、出血热、脑膜炎的诊治。 咨询数19 ¥0 ¥0 ¥0 程玲接诊中 感染科 | 副主任医师 免费问诊 擅长:长感染性相关疾病诊疗,对http://m-chibi.cjyun.org/p/166479.html
10.骨科医生免费咨询你好在线问诊擅长: 从事骨科疾病的诊断与治疗,擅长骨关节,脊柱,骨折的诊断与治疗。。杨法宝医生与患者在线问诊交流 病情描述: 骨科医生免费咨询你好患者 你好 患者 我朋友胳膊15号受伤了,被打了, 杨法宝主治医师 嗯 患者 是不是得等法医鉴定完毕,才能手术啊 患者 胳膊骨折 杨法宝主治医师 不是的 杨法宝主治医师 可以做https://www.miaoshou.com/zxwz/VDJZYbz8p44dOE5o.html
11.百度医生在线问诊骨科百度医生在线问诊骨科 提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考! 答咨询实录 冯虎 主治医师 河北工程大学附属医院 外科 刚刚被棍子打了一下 你帮这个医生讲的 那要看有没有骨折 这个会骨折吗 会不会就看打得重不 那这个需要拍哪种片 x线片 这个需要大概多少钱 一百左右 拇指会动他还会骨折吗 这个https://www.miaoshou.net/consult/n3v74q6841Ek0G2l.html
12.李杨在线问诊北京大学第三医院骨科门诊副主任医师在线问诊 快速问诊 健康体检 帮你快速找医生 关注 7 李杨 副主任医师 点赞 北京大学第三医院 - 骨科门诊 膝关节置换 膝关节骨性关节炎 股骨颈骨折 髋关节发育不良 类风湿性关节炎 股骨头缺血性坏死 创伤性关节炎 擅长: 膝、髋关节骨性关节炎,类风湿性关节炎,创伤性关节炎,股骨头缺血性坏死,先天性髋臼https://www.guahao.com/expert/9241bd29-9bf5-4a14-9cb7-5d419c5f5434000
13.在线医生问诊关于骨科疼痛问题咨询咨询问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议 患者 你好,我想咨询关于“在线医生问诊”的问题 患者 这里按压疼 王新利医生主治医师 您好,我是骨科主治医师王博士,非常感谢您的信任和耐心等待,您先别担心,我会仔细看您的资料之后,再详细的回复您,分析病情和回复需要一些时间,请耐心等待,谢谢! https://www.jdh.com/qa/226333388519608
14.寻医问药网寻医问药网,以为全民健康导航为己任,传播品质生活、健康为先的理念,为患者、医生搭建精准医疗信息查询,一对一在线咨询,预约挂号等服务平台。包括疾病,保健,健康新闻,专家咨询,男科,妇科,育儿,性爱,心理,整形,减肥,药品,中医,美容,饮食,医院查询,医生查https://www.xywy.com/