单奇医师/跟诊李昌海老师门诊日记八柴胡当归石菖蒲

我叫单奇是山西临汾市尧都区人民医院的一名普通中医内科医生,临床10多年,习得寒凉派和伤寒经方用中医思维辩证治疗,以传承国粹自豪,但是,对脉诊是一知半解,没能遇到一位明白脉诊的老师感到遗憾。经朋友介绍认识李昌海老师、有幸留在李昌海老师身边跟诊。

李昌海老师语录

一个合格的好医生,一定要注意与患者的语言交流,语言的艺术价值能够抵千万药价,更能很好的缓解医患矛盾。

改脉派在临床应用中的普遍性

1

容**女20岁

2024年12月1日初诊李昌海医师接诊

主诉:精神异常8年

病史:患者8年前因精神刺激,出现幻觉等精神症状,在全国各地四处求医,症状未见明显好转,现患者停药1年,避人不语,拒绝与人交流,跟随父亲,听父亲指挥,面色晄白,唇暗,体胖,饮食少,有食后即吐现象,大小便可,睡眠差,

中医诊断:痰蒙清窍西医诊断:精神分裂症

老师分析患者素体阳虚,痰浊,心脉及肺脉略数,推测患者思维奔逸,肺脉浮数结节推测患者有表证,鼻塞。

治法:化痰开窍

处方:石菖蒲法半夏瓜蒌仁白术钩藤天麻桂枝茯苓当归磁石柴胡莲子心路路通甘草合欢皮夜交藤大黄麻黄苍耳子

解析:柴胡,石菖蒲,钩藤,天麻,合欢皮,夜交藤调肝脉,半夏,瓜蒌仁,茯苓,白术,补脾调脉,当归,莲子心补心调脉,路路通,大黄通调水道,麻黄,苍耳子解表通窍,甘草调和诸药。

总结:根据精神病的病理情况,老师指出:

狂证:以平肝清热为主

郁证:以化痰开窍为主

此患者,表现为阴性,方中石菖蒲为均君药,大剂量使用,当患者病情稳定后,可以改用丸剂继续巩固治疗。

感言

2024

社会在发展,祝愿有缘人,在今后的人生路上,得国医庇护,益寿延年,健康是福。

改脉法学术流派代表人

李昌海,男,1969年生,现任广东省民间传统中医药学研究会会长、中国农工党佛山市主任委员。

其家族有三代行医历史。在长期的中医临床实践过程中、在祖辈的熏陶与教育下、非常注重中医脉象的研究与运用。于2017年书写了微观脉象学书籍《脉学大成》一书。2020年开始对外尝试性推广普及《中医改脉法学术》、其中《中医脉诊处方私塾班》已经开办多期、2023年在广东省民间传统中医药学研究会的帮助下正式命名为《中医改脉法学术流派》。

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