1、【案例分析题】男,67岁,阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查:腹胀,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列,有液平,结肠内无积气可能的诊断是
A.结肠梗阻
B.低位小肠梗阻
C.高位小肠梗阻
D.肠系膜血管栓塞
E.坏死性小肠炎
2、【案例分析题】患者,女,28岁。月经量多3年,皮肤紫癜1周,体检双下肢可见点片状瘀斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大。血象:血红蛋白100g/L,白细胞6.6×10/L,血小板26×10/L。骨髓象:有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞126个/视野,其中颗粒型0.85,裸核0.15,无产板型巨核细胞。此患者给予泼尼松50mg/d,治疗6周,出血症状有改善,复查血小板65×10/L,下一步治疗应为
A.维持原剂量,直至血小板升至正常后逐渐减少激素用量
B.加大激素用量至血小板升至正常
C.停用激素,给予大剂量丙种球蛋白
D.停用激素,做脾切除手术
E.换用细胞毒类免疫抑制剂
3、【案例分析题】患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T38.5℃,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5×10/L,N95%,L5%。经治疗5天后病情未见好转,仍咳嗽、咳痰、发热,以下不是治疗无效原因的是
A.药物覆盖致病菌
B.细菌耐药
C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒
D.出现并发症
E.存在影响疗效的宿主因素
4、【单选题】喘证的特有症状为()
A.鼻翼煽动
B.呼吸困难
C.张口抬肩
D.不能平卧
E.呼多吸少
5、【案例分析题】某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40~40.6℃之间波动。体格检查:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175g/L,WBC22×10/L,N0.89,PLT(血小板)35×10/L,尿蛋白(+++)。医生首先考虑的诊断是
A.
6、【案例分析题】男性,50岁,患皮肤病10余年,反复发作,累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑,绿豆大小,斑片状,肘、膝、腰、骶尾部更为明显,皮损边界清楚,红斑表面覆有分层云母样鳞屑;鳞屑易剥除,下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑,头发成束。手足甲呈凹陷点,甲床肥厚针对该病人病情,哪种药物为禁用药物
A.糠酸莫米松软膏
B.维A酸制剂
D.角质促成剂
E.糖皮质激素
7、【案例分析题】五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性本病情中以下哪种情况对该患者的预后影响最大
A.患者的年龄过大
B.患者的营养状态差
C.患者有无肺结核
D.患者对抗结核药物敏感性
E.患者消化道功能状态
8、【案例分析题】为研究某地30~49岁健康男子的血清白蛋白平均水平,随机抽查了其中的132名男子,问本次研究的观察单位是
A.该地所有的30~49岁健康男子
B.该地每一个30~49岁健康男子
C.该地每一个30~49岁健康男子的血清白蛋白值
D.该地所有30~49岁健康男子的血清白蛋白值
E.随机抽取的这132名男子的血清白蛋白值
9、【】全科医生的工作任务包括
A.负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理
B.提供健康与疾病的咨询服务
C.作为患者的首诊医生和医疗保健体系的"门户"
D.通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务
E.与社区和患者家庭建立亲密无间的人际关系
10、【案例分析题】男性患者,23岁,大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm”,经治疗好转。查体:T36.2℃,P86次/min,R21次/分,BP120/70mmHg,神清,自动体位。双肺呼吸音清,未闻干湿啰音。心界不大,心率86次/分,律整,心音低钝,主动脉瓣区闻4/6级收缩期杂音。肝脾未触及,双下肢无水肿。主动脉狭窄患者行人工瓣膜置换术最主要手术指征是