儿童医保各地差异大:住院报销比例最低30%最高80%新闻频道

保障程度差异大:常见病门诊治疗仅一半地区可报销住院报销比例最低30%最高80%

城乡居民基本医疗保险是基本医疗保险的一种,在一些省份,未成年人的医保又被称作“学生儿童医疗保险”、“少儿医保”、“一小保险”等,保障人群主要包括在校学生、非在校少年儿童、托幼机构儿童和散居婴幼儿等在内的城镇未成年非从业居民。

住院报销比例方面,多数地区在50%、60%附近,但江苏南京以及西藏全区,以80%的报销比例,遥遥领先于采访到的其他地区;而长沙则以30%~40%的报销比例,位列最末。

年最高支付限额方面,在不启动大病报销的情况下,江苏南京以29万高居榜首,比限额仅有3万的甘肃兰州高出26万之多。

不同地区保险覆盖程度差异明显

人民网记者采访发现,在上海、江苏南京等门诊治疗报销情况较好或者医保宣传较好的地方,儿童医保较为普及,而在甘肃兰州、宁夏银川等门诊治疗不能报销的地方,百姓则对儿童医保并不了解,参保积极性亦不高。

记者在南京走访了市儿童医院、市妇幼保健院、市红十字医院等多家医院,在与30位家长的交谈中,发现市民为孩子投保参保的意识较强、知情度较高,27位家长都为孩子参加了医保或者“新农合”。南京市人社局居民医保科副科长卜亚丽介绍,目前南京市户口学生儿童(不含大学生)共有35.2万人参保,已经基本做到了“应保尽保”,但由于人口流动、户籍资料跨系统等因素,具体参保率未做精确统计。此外,浦口区、江宁区等“老五县”居民,居民只能参加卫计委主导的“新农合”,这部分人口不在统计之列。

在上海,由于所属社区卫生服务中心和幼儿园的宣传,家长们对儿童医保都普遍知晓,并且给孩子参保。东方医院就诊患儿家长王奶奶说:“我的孙子一出生就参保了。我们住在浦东北蔡镇,街道一直在宣传,孩子的幼儿园每年到快缴费的时候也会提醒家长。”

女儿已经两岁多了的西安韩女士告诉记者,“还是得给孩子早早上医保,西安现在只要孩子一出生,手续齐全就能办,很方便。办得晚了,万一刚出生不久的孩子生病住院又不能报销,就得不偿失了。”

而在宁夏银川等地,则出现家长对儿童医保不感兴趣或者不太了解的情况。在银川市妇幼保健院急诊科,记者采访了前来带孩子看病的周先生。“孩子出生前,我向周围有经验的父母都咨询过了,身边好像没有几个人办这个的。”据周先生介绍,他为小孩儿办理的是某家保险公司的商业保险,一年交300多元,小孩儿平时那些感冒发烧的小毛病,不仅可以按比例报销,还可以按吊针的天数给予一定补助。在他看来,儿童医保与城镇居民医疗保险相同,这些小病是不在报销范围内的,所以他觉得没多大用处。

4月5日,记者先后走访银川市妇幼保健院、宁夏医科大学附属医院等,在记者随机采访的十多名新生儿父母中,有一半以上的父母对“儿童医保”一知半解,还有近一半的父母表示并没有为小孩儿办理该保险。

而湖南长沙的谭先生则称,当医院工作人员为他介绍儿童医保时,孩子已经出生超过28天,即使购买医保,也不能即时结算报销,还需3个月等待期。“宣传力度太薄弱、大部分家长是第一次做父母,我们没有途径了解这个政策。”谭先生表示,他周围还有很多家长并不清楚新生儿可以投保,“一旦等孩子进了医院,准备材料再去投保可能就超过规定的28天。”

专家呼吁:应加大力度宣传儿童医保

甘肃省妇幼保健院医保办主任田莉表示,“刚出生的新生儿由于自身免疫力还不足,又要适应新的生活环境,所以出现各类儿童疾病的几率较高。对此,家长更应该重视儿童医保,为孩子提供更为长久、全面的健康保障。”

湖南省儿童医院医保办主任邓莉则认为,儿童医保并非强制购买,而是一种自愿行为,有些家长存在买了医保可能会让孩子生病的迷信心理,如何打破家长的迷信心理,关键还是在于宣传力度。

人民网记者了解到,在儿童参保率较高的江苏南京,孕妈妈在怀孕24周后即可为腹中胎儿投保,对此做法,湖南省妇幼保健院医保农合办主任蒋望雁颇为认同,蒋望雁表示,儿童医保的最佳宣传渠道应该是社区和单位,可以让怀孕的年轻妈妈提前做好购买准备,而不是等孩子生病后才临时购买。

对于如何更好地加强社区宣传,蒋望雁建议,居民在社区购买其他保险的同时,工作人员也要对儿童医保进行介绍,对怀孕的年轻妈妈及时进行提醒,让她们提前对儿童医保有详细了解。(人民网肖玲、李梦文、方圆、杨海全、张西美朵、葛俊俊、是钟寅、黄莎、周雯、郭婷婷、林洛頫、王军、朱虹、吴雨仁、刘冰、曹树林、牟健、贾茹,实习生万丽君、李东京、马媛君等参与采写)

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2.国家医疗保障局政策法规2024-02-00032国家医保局 国家卫生健康委员会关于完善医药集中带量采购和执行工作机制的通知医保发〔2024〕31号2024-12-10 2024-02-00031国家医保局 人力资源社会保障部关于印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(20医保发〔2024〕33号2024-11-28 http://www.nhsa.gov.cn/col/col104/index.html?pageNum=10
3.少儿医保如何绑定父母参保人可以直接到所要绑定其门诊就医的医院或社康中心进行绑定;或者登录社保局网站中的“社保在线服务”的“少儿、大学生医保个人操作系统(可停保、绑定社康、查询参保信息)”,选择医院与社康的名称,办理绑定。另外,参保人已经办理社保卡绑定银行账户的,也可到银行自动柜员机或者通过网上银行选择绑定门诊就医的定点医疗机https://www.66law.cn/laws/572077.aspx
4.深圳市少儿大学生医保个人网上查询系统深圳市少儿、大学生医保个人网上查询系统:https://seyb.szsi.gov.cn/szdxswebout/grQueryLogin.jsp 温馨提示: 请使用windows7或windows7以上版本操作系统,并使用IE浏览器(IE8或IE8以上版本,并设置兼容性视图模式)访问本系统, 其他操作系统和浏览器访问本系统可能出现不兼容的情况。 http://www.sulaixue.com/rsj/sz/13823.html
5.深圳少儿医保绑定六步骤那么,深圳少儿医保绑定方式是怎么样的呢?只需要简单的六步即可完成绑定。 1、登录深圳市社会保险基金管理局http://wwwszsigovcn; 2、点击左边中间的“社保在线服务”,再点击“少儿、大学生医保个人操作系统”; 3、需要输入参保人的身份证号、扣款银行帐号;https://m.huize.com/study/detail-220184.html
6.大学生基本医疗保险大学生基本医疗保险政策基本医疗保险查询哈尔滨市将把在哈大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围,预计2009年9月份启动实施。大学生医保的参保和保障将按照学年度进行,缴费标准和待遇标准比照城镇居民医保中的学生儿童参保政策,预计个人每年缴费30元,低保家庭大学生免费参保。在哈大学生基本医疗保险坚持自愿原则,参保大学生实行属地管理,重点保障基本医疗需求,其参http://cmbchina.cignacmb.com/node/7470.html
7.深圳少儿医保网上服务系统(自己是深户,深圳少儿医保该如何申请监护人或者亲人,可以直接拨打12333(劳动保障综合服务电话)查询;按照流程输入孩子的身份证号码,社保卡密码等就可以查询医保的明细。 2、登录官网查询 监护人可以搜索深圳劳动保障网,输入本人身份证和密码进行查询;少儿和大学生医保参保信息查询:请输入身份证号码或者社保电脑号,如果含有字母,用代替。少儿查询输入要查询的少https://digi.shenchuang.com/2024/0723/1666572.shtml
8.小孩子的少儿医保属于职工医保还是居民医保?可以停止参保吗职工医保和居民医保而灵活就业人员医保属于职工医保的大范畴。那么小孩子的少儿医保包括在校学生直至大学生都属于居民医保,参照居民医保的管理制来进行管理。 居民医保参保不是强制性的,是可以自由选择的,但是停止参保会对本人医疗保险的报销待遇关系很大。居民医保属于消费型医疗保险一般都保一年,本年没有交费,则当年不享https://m.shebao.southmoney.com/yiliao/202112/229702.html
9.深圳少儿医保缴费标准和方式深圳少儿医保缴费标准和方式 缴费标准 本市上年度在岗职工月平均工资×0.8%×12个月,自2012年9月起,对符合计划生育政策的少年儿童及大学生医疗保险参保人的财政补助标准,从每人每年200元提高到240元,其中困难人员补助360元。 缴费方式 按学年度(当年的9月份至次年的8月份)缴费,每年收一次,在参保人或监护人的存折https://www.mama.cn/z/art/66639/
10.大学生医保在哪里查询如何查询大学生医保5、进去基本医疗保险之后,可以看到医保缴费情况,根据需要查看。 一、打开深圳市社会保险基金管局官网,,选择“办事服务”→“社保在线查询”→“少儿、大学生医保个人操作系统”二.输入学生的身份证号、姓名、扣款账号,进入“缴费查询”查询本年度缴费是否成功。如果扣费失败,请注意查找原因。请注意:少儿医保卡为金融社https://cai.verywind.com/xx/nivvvnrnvydricyiyy.htm
11.三亚市医疗保险申报流程(精选14篇)(二)已满14周岁的学生(含14周岁):家庭有上网条件的,可以登录市社保局网站中可以登录市社保局网站中的“社保在线服务”的“少儿、大学生医保个人操作系统(可停保、绑定社康、查询参保信息)”选择本市一家社康中心为定点社康。没有上网条件的可到就近的街道、社区、社康办理绑定。 https://www.360wenmi.com/f/file51xbl1w5.html
12.南昌市大学生医保卡南昌市大学生医保卡是南昌市为大学生提供的一项重要福利。随着大学生人数的增加和医疗费用的上涨,大学生医保卡成为了保障大学生健康的重要手段。 南昌市大学生医保卡的使用范围广泛,包括基本医疗保险、门诊费用报销、住院费用报销等。大学生只需在办理医保卡时缴纳一定的费用,即可享受到医疗保障。这对于大学生来说是一项https://m.xyz.cn/toptag/huaxiarenshoubaojianhui-103578.html
13.深圳市少儿医保政策解读4、无论学生是续保还是首次参保,从2014年11月起,均可登陆www.szsi.gov.cn网页中的“社保在线服务”中的“少儿、大学生医保个人操作系统”,输入学生的身份证号、姓名、扣款帐号,进入“缴费查询”查询本年度缴费是否成功,如果发现缴费没成功,要及时到社保局窗口申请重新扣费,以免影响相关待遇的享受; http://shebao.yjbys.com/shebao/yiliao/464865.html
14.广西小儿统筹与社保的区别医疗保险种类桂聘(一)少儿医保:少儿医保也称少儿医疗保险,少儿医疗保险可防范儿童成长过程中由于疾病而产生的医疗费用造成的风险,预防儿童在罹患疾病后不会因为经济上的原因而无法得到优质、快速的医疗服务 优势:少儿医疗保险并入住院医疗保险之后,其待遇和管理完全按照住院医疗保险的规定执行,将会大大提高参保少儿及大学生的医疗保险待遇,https://m.guipin.com/zixun/neirong/17791.html