甲状腺结节是指在甲状腺内形成的任何异常肿块或团块。
这些结节可以是单个的(孤立性结节)或者多个(多发性结节),大多数情况下它们都是良性的,但少数可能是恶性的(即甲状腺癌)。
以下是一些关于甲状腺结节的基本信息:
常见原因
1、良性腺瘤:最常见的良性结节类型。
2、囊肿:充满液体的囊状结构。
3、炎症:如亚急性甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)可能导致结节形成。
4、碘摄入不足:某些地区由于饮食中碘含量低,可能增加结节的发生率。
临床表现
许多甲状腺结节没有症状,通常是通过体检或影像学检查偶然发现。
较大的结节可能会导致颈部不适、吞咽困难或呼吸困难等症状。如果结节影响到甲状腺功能,还可能出现甲亢或甲减的症状。
甲状腺结节的高发可能与多种因素有关,包括但不限于以下几点:
1、碘摄入量:
碘是合成甲状腺激素的重要元素之一。碘缺乏或过量都可能导致甲状腺问题,包括结节形成。在某些地区,由于土壤和水中碘含量较低,人们容易出现碘缺乏症,这增加了甲状腺结节的风险。相反,在一些地区或个人中,过多的碘摄入也可能促进结节的发展。
2、遗传因素:
家族史中有甲状腺疾病的人群更有可能发展出甲状腺结节。特定基因变异可能会增加个体患甲状腺结节的风险。
3、性别与年龄:
女性比男性更容易患上甲状腺结节,而且随着年龄的增长,发生率也会有所上升。这可能是由于激素水平的变化和其他生理差异所致。
4、环境因素:
暴露于放射线、特别是儿童时期接受头部和颈部区域的辐射治疗,已被证明会增加甲状腺结节及甲状腺癌的风险。
5、自身免疫性疾病:
例如桥本氏病(一种自身免疫性甲状腺炎)等疾病可导致甲状腺肿大及结节形成。
6、其他健康状况:
肥胖、高血压等慢性疾病也被认为与甲状腺结节的发生有一定关联。
诊断技术的进步:近年来,医学成像技术如超声波检查变得越来越普遍和精确,这意味着即使是非常小且无症状的结节也能够被发现。因此,部分所谓的“高发”现象实际上是由于更好的筛查手段使得更多案例得以识别。
如何确诊有甲状腺结节?
1、触诊:医生可以通过触摸颈部来发现一些较大的结节。
2、超声检查:是一种无创且常用的诊断方法,可以帮助评估结节的数量、大小、位置以及是否为实性或囊性。
3、血液检测:测量TSH等指标以评估甲状腺功能状态。
4、细针穿刺活检(FNAB):对于可疑的结节,通常会进行这项操作以取得细胞样本,进一步确定其性质。
查出甲状腺结节如何治疗?
如果你的检查结果显示你的甲状腺结节是良性的,你可以选择观察或者药物治疗。
——观察,定期复查
定期复查B超,观察结节的变化,如果结节没有增大或者缩小,一般不需要治疗;如果结节增大超过50%,或者出现压迫症状,或者有其他风险因素,可以考虑重复活检或者微创手术治疗。
——药物治疗
服用一些抑制甲状腺激素分泌或者改善甲状腺功能的药物,如左甲状腺素、硫代硫酸钠等,但是这些药物的效果并不确定,而且可能有一些副作用,所以要在医生指导下使用。
——手术治疗
如果你的检查结果显示你的甲状腺结节是恶性的,你需要尽快手术治疗。手术后,需要服用左甲状腺素替代治疗,以维持正常的甲状腺功能,可能需要接受放射性碘治疗或者其他辅助治疗,以消灭残留的癌细胞或者预防复发。
特别提醒:甲状腺结节≠甲状腺癌
甲状腺癌是甲状腺结节中的一种,占所有甲状腺结节的5%左右。
因此,并不是所有的甲状腺结节都是甲状腺癌,也不是所有的甲状腺癌都会形成结节。两者之间有一定的联系,但也有很大的区别。
如果你在体检中发现了甲状腺结节,你可能会感到担心和恐惧,担心自己是否患上了甲状腺癌。其实,你不必过于紧张,因为大多数的甲状腺结节都是良性的。
但是,若甲状腺结节检查出现“低回声、不规律、纵横比>1、钙化”这样的字眼,就代表结节有恶化的可能,需要及时诊断和治疗。
5大营养素对维持甲状腺正常机能,十分必要
1、碘
碘是甲状腺用来合成甲状腺激素的主要原料,多了或少了都会出毛病。有了甲状腺结节,碘盐和海鲜还能吃吗?这就要"因病制宜"了。
如果甲状腺结节合并了甲减,则需要补碘;如果是合并甲亢,则要严格忌碘,所以建议大家要谨遵医嘱哟。
2、硒元素
据报道,硒对甲状腺功能的健康至关重要,因为它支持甲状腺激素的合成和代谢。
除此之外,硒还扮演着重要抗氧化功能。《新陈代谢》期刊曾发表一项研究,自体免疫甲状腺疾病患者服用硒补充品后,甲状腺抗体明显下降。
硒存在于坚果、海产类,而硒含量最高的就是巴西果仁(Brazilnuts)。每天吃一两颗巴西果仁,就能确保补充一天所需的硒。
3、维生素B
所有的维生素B对甲状腺功能和激素平衡都很重要。
例如,维生素B6——存在于全谷物、猪肉和乳制品中——有助于甲状腺利用碘来产生激素。维生素B12——存在于家禽、鱼类和肉类中——通过将营养物质从食物转化为能量,帮助对抗疲劳,建议您可以通过营养补充剂获得适当的复合维生素B。
4、维生素D
《医学》期刊曾发表一项研究,发现维生素D不足会增加罹患葛瑞夫兹氏症(Graves’disease)、桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’sthyroiditis)及产后甲状腺炎(Postpartumthyroiditis)这三种甲状腺疾病的风险。其实除了甲状腺疾病,维生素D与骨质密度、心血管健康、免疫功能、癌症等有关。
我们主要靠多晒太阳,由皮肤合成维生素D。对于无法晒太阳的人,可以选择维生素D的营养补充剂来补充。鸡蛋中含有丰富的维生素D。尤其在鸡蛋黄中,维生素D以D3的形式存在,与人体自身产生的维生素D3相似。
5.铁元素
甲状腺素的制造及活化过程皆依赖铁离子。铁含量高的食物包含海产类(海藻类、紫菜、贝类、生蛤、牡蛎)、绿色叶菜类、坚果类,动物内脏也含有丰富的铁元素,猪肝含铁量比较高,其次为鱼。
维生素C则会增加身体吸收铁质的效率。因此,可以随餐食用维生素C含量较高的蔬果(西红柿、南瓜、猕猴桃等),也能增加铁元素的吸收。
最后特别提醒:
维持这些营养素的适当摄入量对于保持健康的甲状腺功能非常重要。然而,每个人的营养需求可能有所不同,因此,在调整饮食或考虑补充剂之前,最好咨询医生或注册营养师,以确保符合个人的具体健康状况。
此外,过量摄入某些营养素(如碘和硒)也可能对甲状腺造成不利影响,所以需要谨慎处理。