本指南完成文献检索、文献评价及文献研究总结，2轮专家问卷调查，专家论证会，质量方法学评价和临床一致性评价，网上公开征求意见，形成《中医儿科临床诊疗指南·儿童多动症》修订稿，提出儿童多动症中医诊疗指南的范围、术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护，供中医儿科行业使用。
范围
定义和术语
儿童多动症(attentiondeficithyperactivitydisorder，ADHD)是一种儿童时期较常见的神经发育障碍性疾病，属于中医心肝系疾病范畴。我国儿童发病率为4.9%～6.6%，常在12岁以前发病，以学龄儿童为多，病程至少持续6月，其表现与同龄儿童发育水平不相称，主要临床表现为注意缺陷、活动过度和冲动三大核心症状。常伴学习或工作困难、情绪和行为方面障碍，但智力正常或基本正常，可有家族史。本病西医病名为注意缺陷多动障碍。本病因先天禀赋不足，后天调护不当导致脏腑功能失常，阴阳平衡失调所致，其主要病变在心、肝、脾、肾。西医目前发病机制尚不明确，可能是遗传与环境不良因素共同作用的结果。
诊断
由于儿童多动症症状的非特异性，缺乏鉴别意义的病因学或病理学改变，支持诊断的体征及辅助检查资料不明确，故本病的诊断主要依据可靠病史和对特殊行为症状的观察和检查，并对各种资料综合分析。参考2013年5月美国精神疾病协会(theAmericanPsychiatricAssocia-tion，APA)公布的《美国精神障碍诊断与统计手册》(第5版)(theDiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorder，DSM-V)的ADHD诊断标准制订如下标准。
多动冲动下列症状经常存在，至少6项(或更多)，持续6月以上。
1)多动难静，不能自控;
2)坐立不安，常离座位;
3)不分场合，跑来跑去;
4)玩耍时过于兴奋，无法安静;
5)经常忙个不停;
6)多言多语，自说自话;
7)问话未完，抢着回答;
8)很难按序排队;
9)干扰别人，擅拿他人物品。
神思涣散下列症状经常存在，至少6项(或更多)，持续6月以上。
1)粗心大意，做事马虎、不重细节，时常出错;
2)神思涣散，难以集中;
3)心不在焉，似听非听;
4)兴趣多变，难按要求完成任务;
5)工作凌乱，没有条理，做事拖拉;
6)懒散懈怠，缺乏恒力;
7)丢三落四，有头无尾;
8)不耐干扰，易于分神;
9)记忆力差，容易忘事。
多动冲动、神思涣散的症状与同龄儿童发育水平不相称，且存在于2种或2种以上的场合(例如在家里、学校和工作场所，与朋友或亲戚相处时，从事其他活动时)。
有明确的证据显示症状干扰或损害了患儿的社会、学业或职业功能。
这些症状不是发生在精神分裂症或其他精神障碍的病程中，也不能用其他精神障碍来解释(例如心境障碍、焦虑障碍、分离障碍、人格障碍、物质中毒或戒断症状)。
辨证
心肝火旺证
多动多语，冲动任性，急躁易怒，做事莽撞，好惹扰人，神思涣散，面红目赤，语声高亢，大便秘结，小便色黄，舌质红或舌尖红、苔薄黄，脉弦或弦数。
痰火内扰证
狂躁不宁，冲动任性，多语难静，兴趣多变，胸中烦热，坐卧不安，难以入睡，口苦纳呆，便秘尿赤，舌质红、苔黄腻，脉滑数。
肝肾阴虚证
多动难静，时有冲动，烦躁易惹，神思涣散，记忆力欠佳，作业拖拉，学习成绩落后，五心烦热，盗汗，遗尿，少寐多梦，舌质红、苔薄或少，脉细数或弦细。
心脾两虚证
神思涣散，记忆力差，学习成绩落后，多动但不暴躁，做事有头无尾，神疲乏力，形体消瘦或虚胖，面色欠华，自汗，偏食纳少，睡眠不实，舌质淡、苔薄白，脉细弱。
脾虚肝亢证
神思涣散，多动多语，坐立不安，兴趣多变，小动作多，烦躁不宁，情绪不稳，易激动激惹，记忆力差，食欲不振，睡眠不实，大便不调，舌淡红、苔薄白，脉弦细。