感冒呼吸内科

感冒,又叫急性上呼吸道感染,上感,发烧,发热,伤风;属呼吸内科、中医科类疾病;常发于全身等部位;发病群体为所有人群;该病有传染性且不在医保范围。感冒,总体上分为普通感冒和流行感冒,一般我们所说的都是普通感冒。普通感冒,祖国医学称'伤风',是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬,但任何季节,如春天、夏天也可发生,不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中,在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。普通感冒可分为:急性鼻炎、病毒性咽炎、病毒性喉炎、病毒性支气管炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽扁桃体炎。中医感冒分型:风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、暑热感冒、时行感冒。

急性上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生,以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。其感染的主要表现为鼻炎、咽喉炎或扁桃腺炎。

当有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时,原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖,引起发病,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎者,更易罹病。

鼻腔及咽粘膜充血、水肿、上皮细胞破坏,少量单核细胞浸润,有浆液性及粘液性炎性渗出。继发细菌感染后,有中性粒细胞浸润,大量脓性分泌物。

一、急性鼻炎成人多数为鼻病毒引起,次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。

二、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎

病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。

病毒性喉炎多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒及腺病毒等引起。

病毒性支气管炎多由呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠状病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等引起。

三、疱疹性咽峡炎常由柯萨奇病毒A引起。

四、咽结膜热主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。

五、细菌性咽扁桃体炎多由溶血性链球菌引,次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。

中医感冒分型

一、风寒感冒:与病人感受风寒有关。起因通常是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉。风寒感冒通常秋冬发生比较多。

二、风热感冒:起因通常是便秘,很多时属于阳明经症。

三、暑湿感冒:感受暑湿时邪,又因喜欢纳凉和饮冷,使体内的暑湿为风寒所遏,疏泄受阻,因而发病。

四、暑热感冒:因久旱酷热而生,属于纯粹的阳热证候。

五、时行感冒:多与气候突变、寒温失常有关。

根据病因不同,临床表现可有不同的类型:

一、急性鼻炎

起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2-3d后变稠。可伴咽痛。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。

根据病毒对上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反应,临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎。

病毒性咽炎:临床特征为咽部发痒和灼热感,疼痛不持久,也不突出。当有咽下疼痛时,常提示有链球菌感染。咳嗽少见。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。体检咽部明显充血和水肿。颌下淋巴结肿大且触痛。

病毒性喉炎:临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽炎或咳嗽,体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喘息声。

病毒性支气管炎:临床表现为咳嗽、无痰或痰呈粘液性,伴有发热和乏力。其他症状常有声嘶、非胸膜性胸骨下疼痛。可闻及干性或湿性啰音。X线胸片显示血管阴影增多、增强,但无肺浸润阴影。

三、疱疹性咽峡炎

表现为明显咽痛、发热,病程约一周。检查可见咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡,周围有红晕。多于夏季发作,多见儿童,偶见于成人。

四、咽结膜热

临床表现有发热,咽痛、畏光、流泪,咽及结合膜明显充血。病程4-6d,常发生于夏季,游泳中传播。儿童多见。

五、细菌性咽扁桃体炎起病急,明显咽痛、畏寒、发热,体温可达39℃以上。检查可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,頜下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。

诊断

根据病史、流行情况、鼻咽部发炎的症状和体征,结合周围血象和胸部X线检查可作出临床诊断。进行细菌培养和病毒分离,或病毒血清学检查、免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血凝抑制试验等,可确定病因诊断。

一、风寒感冒:病人除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外,还有畏寒、低热、无汗、流清涕、吐稀薄白色痰等特点。这种感冒与病人感受风寒有关。

二、风热感冒:病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒的一般症状外,还有发热重、痰液粘稠呈黄色等特点。

三、暑湿感冒:病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。此类型感冒多发生在夏季。

四、暑热感冒:发热,偶尔怕风,心烦、汗出口干,喉咙疼,流稠涕,咳浓痰,舌苔较薄,脉象主要为浮脉或数脉。

五、时行感冒:病人可表现为突然畏寒、高热、头痛、怕冷、寒战、头痛剧烈、全身酸痛、疲乏无力、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振,婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭等症状。

总之,感冒病人应根据自身的病情特点选用不同的中成药治疗,否则会影响疗效,延误病情。

白细胞偏低,早期中性粒细胞稍增高。合并细菌感染白细胞总数及中性粒细胞均可增高。

一、血象

病毒性感染见白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高。细菌感染有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。

二、病毒和病毒抗原的测定

视需要可用免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血清学诊断法和病毒分离和鉴定,以判断病毒的类型,区别病毒和细菌感染。细菌培养判断细菌类型和药敏试验。

本病需与下列疾病鉴别:

一、过敏性鼻炎

临床上很象“伤风”,所不同者起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,有时对异常气味亦可发作,经过数分钟至1-2h痊愈。检查:鼻粘膜苍白、水肿,鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增多。

二、流行性感冒

常有明显的流行。起病急,全身症状较重,高热、全身酸痛、眼结膜炎症状明显,但鼻咽部症状较轻。取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本,用荧光标记的流感病毒免疫血清染色,置荧光显微镜下检查,有助于早期诊断,或病毒分离或血清学诊断可供鉴别。

三、急性传染病前驱症状

如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎等在患病初常有上呼吸道症状,在这些病的流行季节或流行区应密切观察,并进行必要的实验室检查,以资区别。

感冒食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)

1、醋熘土豆丝:做法:将切好的土豆丝放入清水中过一遍,去掉其粉质,防止抓锅底,用料与醋熘白菜相同,但不需勾淀粉。

2、白菜萝卜汤:白菜心500克,切成碎末,白萝卜120克,切成薄片,加水800毫升,煮至400毫升后,加红糖适量。每次200毫升,一天2次,连服三四天即可治愈。

3、苹果蜂蜜水:苹果5个去皮,切成小块,加水1升,煮沸5分钟,自然冷却到40℃,加少许柠檬汁和适量蜂蜜搅拌均匀,每天多次少量饮用。

4、姜丝萝卜汤:姜丝25克,萝卜50克切片,加水500毫升,煮15分钟,加红糖适量。每次200毫升,每天1-2次。

5、葱蒜粥:取干净的葱白10根,切碎,大蒜3瓣,大米50克,加水煮成粥。每次150毫升,每日2次。

6、葱头饮料:洋葱头1个,切碎,加鲜牛奶250毫升,煮开,自然冷却,加适量蜂蜜,睡前服用100毫升。

7、姜丝可乐:鲜姜丝50克,加1000毫升可乐,煮沸,热饮,每次100毫升,每天数次。

8、桔皮冰糖饮料:鲜桔皮50克,加冰糖适量,用开水冲泡代茶饮用。

9、银花薄荷饮:银花30克,薄荷10克,鲜芦根60克。先将银花、芦根加水500毫升,煮15分钟,后下薄荷煮沸3分钟,滤出加适量白糖,温服,日服3~4次。

10、醋熘白菜:取青口白菜的二三层帮叶约400克,切斜片。锅内放油,油热后放花椒10粒左右,炸黑后放白菜,立即将一小酒杯米醋入锅,翻炒放少许白糖、味精,再翻炒,放盐适量,稍候勾淀粉少许,即可出锅。

11、醋烹豆芽菜:豆芽菜醋烹后立即翻炒,放味精、盐适量,翻炒立即出锅。火候要大,快炒,豆芽形状基本不变。

风寒感冒

1、橘皮饮取鲜橘皮30克或干橘皮15克,加水750毫升,煎至500毫升,加白糖适量饮用。

2、大蒜红糖饮取大蒜、生姜各15克,切片加水500毫升,煎至250毫升,临睡前加红糖适量服用。

3、白菜汤取大白菜根3棵洗净切片,加大葱根3根,煎汤500毫升,加白糖少许趁热服下。或取白菜心250克,加白萝卜60克,水煎后加红糖适量,食菜喝汤。

4、生姜芥菜汤鲜芥菜500克洗净切断,生姜10克切片,加水2000毫升,煎至1000毫升,用食盐调味后分次饮服。

5、生姜炒米粥生姜30~50克切片,炒米50克,共煮成粥,食盐调味后食用。

6、桑叶薄荷饮取桑叶6克、淡竹叶15克、菊花6克、薄荷3克和适量白糖,将桑叶、菊花、淡竹叶加适量的水煮沸,即将药液滗入茶缸中。饮时加入适量的白糖,当茶饮服。(注意:外感风寒无汗者不宜服用)

7、五神汤取荆芥10克、生姜10克、苏叶10克、红糖30克、茶叶6克,将荆芥、苏叶、生姜切成粗末,与茶叶一同放入瓷缸内,用开水冲泡,盖严。将红糖放入另一个碗内,将用开水浸泡的药液趁热倒入,与红糖拌和,置文火上煮沸,趁热饮下。饮后覆被而卧,待微汗出即可退烧。剩下的药液,煮热当茶饮。(注意:风热外感者禁忌)

风热感冒

1、梨水生梨一个,洗净连皮切碎,加冰糖隔水蒸服,适用于风热咳嗽。

2、菊花茶杭菊花、枸杞子各60克,绍兴酒适量,浸泡10~20天,去渣加蜂蜜少许,早晚各饮25毫升,适用于风热感冒头痛。

3、橄榄芦根茶咸橄榄4只,芦根30克,加水1000毫升煎至500毫升后饮服。

4、黄花红糖茶取黄花、红糖各30克,加水煎服。

5、萝卜饮白萝卜250克,洗净切片,加水750毫升煎至500毫升,加白糖少许,趁热服用一半,30分钟后再服余下一半。

6、双花饮取金银花15克、蜂蜜50克、大青叶10克,将金银花、大青叶放入锅内,加水煮沸,3分钟后将药液滗出,放入蜂蜜,搅拌均匀即可,当茶饮。

感冒吃什么对身体好

1、应多饮水,每天摄入液体总量在2500~5000毫升之间,有助于退热发汗,排除毒素。可饮用开水、清淡的菜汤以及新鲜的果汁,如西瓜汁、梨汁、甘蔗汁、藕汁等,稀粥、蛋汤、牛奶、豆浆也可。亦应多食用富含维生素的蔬菜、水果。

2、患感冒时可有腹胀、纳差、腹泻、便秘等胃肠机能失调症状,因此饮食应素净、清淡。佐餐则宜选用各种酱菜、豆腐、肉松等清淡食品。

感冒最好别吃什么食物

1、应忌食油腻、油炸、黏滞、咸辣、过硬及海腥食物。

2、感冒初期,当禁食生冷、油腻,如果是温热之邪,初期正在清解阶段,亦当忌食生冷,一旦热邪不去,留壮热,继而口渴、烦躁、大便秘结,此时反需水果相助,可频服梨汁、橘汁、西瓜、梗米汤、绿豆汤等,切忌过食生冷、油腻之品。

3、感冒期间,避免进食或忌多食鸭肉、猪肉、羊肉、狗肉、甲鱼、蚌、醋、柿等食品。

4、少吃食盐。

中药方

1.感冒中药方1-风邪外感,营卫不和

【症状】发热恶寒,有汗不解,口渴不欲饮,苔薄白,脉浮小数。

【治法】调和营卫,辛温解表

【方药】川桂枝4.5克,炒白芍9克,生甘草4.5克,茯苓9克,鲜藿佩各3克,白叩壳3克,鲜荷梗1支

【用法】水煎服。

【按语】感受风邪,营卫不和,故见发热恶寒有汗不解,以桂枝汤加芳宣之品,祛风辟秽,调和营卫,故热退,风邪得解。

2.感冒中药方2-风热感冒

【症状】发热,微咳,咽红,小便黄,脉浮数,舌赤无苔。

【治法】辛凉解表

【方药】桑叶6克,菊花6克,牛蒡子6克,连翘6克,桔梗4.5克,芦根15克,僵蚕6克,竹叶6克,生甘草3克,香豆豉9克,薄荷2.4克,葱白3寸6克,

【用法】薄荷、葱白后下,余药先煮,水煎2次,共取200毫升,分早、晚2次温服。

【按语】肺为娇脏,清虚而处高位,选方多宜轻清,不宜重浊,这就是治“上焦如羽,非清不举”的道理。此属风热感冒,故用桑菊饮和葱豉清凉透表,宣肺化痰。

3.感冒中药方3-感冒夹湿

【症状】感冒两周,发烧,鼻塞流涕,咳嗽,咽痒且痛,大便干燥,小便正常,色淡太白黄腻,脉浮微数。

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6.呼吸内科常见症状上海市第六人民医院 呼吸内科 病情分析:呼吸内科比较常见的疾病就是上呼吸道感染疾病或者是下呼吸道感染疾病,如果是出现了上呼吸道感染疾病的话,一般都会表现出来,流鼻涕,咽痛咽痒,嗓子有痰,打喷嚏,如果是出现了下呼吸道感染的话一般都会有气胸,胸闷,咳嗽,气短等等,所以我们要根据一下患者的症状来进行治疗。找到是https://mip.pingguolv.com/ask/xBDCDCxT.html
7.呼吸内科常见病有哪些4. 肺部肿瘤性疾病:包括多种类型的肺癌等,症状早期可能没有明显表现,或者出现咳嗽、痰中带血等症状,预后与肿瘤类型、病变部位、分期、分级密切相关。 建议患者一旦出现与呼吸内科疾病相关症状,或者检查结果提示呼吸系统异常,应前往呼吸内科专科就诊。https://mip.3zhijk.com/doctor/mip/mip_article/03c5b294942c05ddb7f50929fa83171a.html
8.呼吸内科疾病都有哪些通常呼吸内科疾病有上呼吸道疾病、支气管哮喘、气胸、肺部肿瘤、间质性肺疾病等。 1.上呼吸道疾病 包括急、慢性的鼻炎、咽炎、喉炎等,以及气管、肺部的炎症。 2.支气管哮喘 多数是由于接触了过敏性因素引起的支气管痉挛而导致的疾病。 3.气胸 气胸多数因为肺大疱自行破裂或者受到外力的作用而引起的破裂,由于气体逸https://m.chaonei.com/mip/news/14397493.html
9.呼吸内科常见疾病有哪些呼吸内科涉及的疾病种类繁多,包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺炎、肺结核、肺癌等。这些疾病严重影响患者的生活质量,甚至威胁生命安全。了解呼吸内科常见疾病的病因、症状和治疗方法,有助于及早发现和科学治疗。 一、呼吸内科 呼吸内科是内科学的一个分支,主要负责诊断和治疗与呼吸系统相关的疾病。它涵盖了多种呼http://czrb.bohaitoday.com/pc/content/202404/27/content_126316.html
10.呼吸内科常见病支气管炎哮喘名医在线呼吸内科频道为大家提供呼吸内科常见疾病知识,支气管炎,肺炎,感冒,哮喘相关疾病的病症,预防,治疗方法。名医在线聚集了就医看病,疾病预防等健康方面的内容http://hx.myzx.cn/
11.呼吸内科包括哪些疾病呼吸内科最常见的疾病有上呼吸道感染、慢性支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张、呼吸衰竭、肺结核、肺炎、间质性肺疾病、肺部肿瘤、肺脓肿,气胸以及胸腔积液等疾病。 呼吸系统最常见的一些临床症状主要是包括咳嗽、咳痰、喘憋、呼吸困难,甚至咯血,那么部分患者可能还会有一些其他的疾病的表现。呼吸系统的疾病最https://m.chunyuyisheng.com/mip/audio/2302638/