月经不来使人愁，妇科妙手解人忧宫腔粘连人工流产子宫肌瘤妇科

普通妇科长期致力于妇科疾病的规范化以及妇科恶性肿瘤、复杂型重度子宫内膜异位症的多学科综合治疗的研究，重视治疗手段对患者生活质量的影响，为每名患者制定个体化的诊疗方案，取得了满意的疗效。

“陈主任，我这3个月月经都很好，谢谢你！”，23岁的小罗感激地向普通妇科陈云卿主任说道。

3个月前，小罗还在陈云卿主任开诊时哭的梨花带雨。不久前因为一次意外怀孕，小罗在老家医院做了人工流产。流产过后2个多月，月经一直不来，还出现了肚子痛的症状，小罗便在当地医院做了一个超声检查。这一查不得了，原来是宫腔下段粘连，月经血积在宫腔上段出不来，才会出现不来月经、腹痛的情况。当地医院的医师建议小罗马上住院手术，但是由于宫腔粘连厉害，无法找到宫颈口，因此，建议小罗尽快来我院就诊。

陈云卿主任医师接诊后，立即将小罗收入普通妇科治疗。虽然手术过程同预料的一样艰难，但是在陈云卿主任2个多小时的努力下，手术还是成功完成。同时，陈主任术后还给予小罗连续3个月的精心调理、追踪治疗，小罗月经恢复到正常，而且不再有腹痛症状。

一、什么是宫腔粘连

“宫腔粘连是指多种因素引起的子宫内膜基底层损伤从而导致宫颈、宫腔部分或全部闭塞所引起的一系列综合征，其主要临床表现为月经量减少甚至不来月经、反复流产、不孕等。”

二、宫腔粘连是如何发生的？

宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。最常见的是人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。因此，陈云卿主任医师提示：育龄期女性一定要做好避孕措施，尽量避免计划外妊娠，避免流产和刮宫，预防宫腔粘连的发生。

三、得了宫腔粘连怎么办

有研究表明，患者自行使用药物治疗银屑病，停药后患者的复发风险逐年升高，并且有86%患者重新使用生物制剂[1]，所以说，停药需谨慎，规范用药是防止复发的关键之举。

“目前对宫腔粘连最可靠的诊断标准是宫腔镜检查，宫腔镜是一项用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜，是一种微创性的妇科诊疗技术，它具有放大的作用，使医生在诊疗过程中能够更加直观、准确地了解到宫腔内的病变情况，并确定粘连的部位、范围、程度。”

一旦确诊宫腔粘连后，可采取宫腔镜手术。由于宫腔粘连容易手术后复发，陈云卿主任医师建议：宫腔粘连手术需要做到以下几点：

1、手术一定是要找比较熟练、有经验医生施行；

2、做完宫腔粘连手术之后一定是要进行持续性治疗，预防宫腔再次粘连；

3、术后定期检查，如有再生育要求，要在妇产科门诊积极监测，避免反复流产。

普通妇科简介：

普通妇科，又叫妇一科，是佛山市一妇产科的二级分科。普通妇科由科主任韩玉斌主任带领，拥有一支技术过硬的人才团队，涵盖的亚专业包括女性的良恶性肿瘤（例如宫颈癌、内膜癌、卵巢癌、输卵管癌子宫肌瘤、卵巢囊肿等）、盆底功能障碍性疾病（例如子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、阴道穹窿脱垂、阴道松弛症、尿失禁等）、其他妇科疾病（子宫内膜异位症、子宫腺肌症、生殖道畸形、外阴白斑、绝经期泌尿生殖综合征等）。普通妇科已经成熟开展传统腹腔镜、单孔腹腔镜、机器人腹腔镜、开腹、阴式手术等各种术式。普通妇科的医生团队还具有娴熟的宫腔镜技术，成熟开展宫腔镜检查术、子宫粘膜下肌瘤电切术、宫腔粘连分离/电切术。此外，普通妇科近几年开展外阴阴道病变的CO2激光治疗，应用于轻中度的压力性尿失禁、外阴白斑、绝经期泌尿生殖综合征及阴道松弛症等。普通妇科长期致力于妇科疾病的规范化以及妇科恶性肿瘤、复杂型重度子宫内膜异位症的多学科综合治疗的研究，重视治疗手段对患者生活质量的影响，为每名患者制定个体化的诊疗方案，取得了满意的疗效。

供稿：普通妇科王静

编辑：孙凯

审核：陈润钿

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