一面是理不清的分级诊疗，一面是人人热议的“互联网+”。当海水与火焰相撞，会发生什么？2015年10月24日，在创业者云集的中关村创业大街上，两个高频热词“互联网”与“分级诊疗”首次以一个组合词的方式，成为行业沙龙主题被热议。
面对分级诊疗，政策分析大师朱恒鹏一贯观点犀利，行政主导的分级诊疗是缘木求鱼。互联网要想抓住机会，最重要的是干出事来；情怀医生王健生语言风趣，互联网要与医生谈恋爱，你不爱有人爱；踏实大叔廖杰远不畏浮云遮望眼，别人看到的是泡沫、质疑，他看到的是希望：微医就是要干互联网分级诊疗平台，万一成了呢？汤子欧对ACO欲说还休，凯撒模式在中国的成功尚需时日，价值链上会产生串串珍珠。行业大咖刘谦和大怪信仰说破无毒，历数互联网分级诊疗的难题，就是为了要找到可行的路径。
以下为各位演讲嘉宾的讲话整理，稍作删减，以飨读者。
朱恒鹏：互联网分级诊疗的机会在于见到实效
（中国社科院公共政策研究中心主任）
三甲医院的床位永远不够用。今年，我在全国进行了一番调研，发现几乎所有三甲医院都在扩张床位，煤老板们都在拿着重金要投资大医院。但实际上，根据华西医院院长的欧洲考察结果，其中好多手术都是可以在门诊（日间手术中心）进行，不必全部留在三甲医院。
对于其中的问题所在，我认为，首当其冲的是错把目标当手段，把降低药品价格，降低药品费用，实行医药分开等目标视作改革手段。另一方面，让十多个部委协力合作，在国内也是一件异常困难的事情。
这些问题的存在，再加上好的技术、舆论引导、形势倒逼，为互联网医疗在中国的发展制造了巨大机会，互联网医疗重要的发展条件是要符合老百姓的需求。当老百姓哭着喊着来基层医院，不去三甲医院，领导就认可了。大家还记得光伏吗，政府够支持了，但一直没有结果。互联网分级诊疗的机会就在于要见到实效。
王健生：医生要学会与互联网谈恋爱
（西安交大第一附属医院肿瘤外科主任医师）
所谓互联网分级诊疗，就是让合适的医生找到合适的病人，让合适的病人见到合适的医生。医联体通过上下联动可以有效整合医疗资源，使患者愿意分级就医。但是横向医联体，如高端连锁牙科诊所，对于年收入只有三四千块钱的家庭来说过于昂贵，所以纵向医联体在我国现有体制下推行相对顺畅。
不过，分级诊疗的理想和现实还有一点点差距。构建分级诊疗的理想是推进公立医院改革、强基层、盘活资源、有序就医，但现实是大医院投入和回报不太一样。因为医院要靠自己养活自己，必须把量做大才行——所以才会出现“世界级大医院”的情况。另外，医生的职业前途、居民的就医体验，都对基层医院的发展带来很多问题。
鉴于此，我与微医集团开始了合作，借助互联网解决就医难题，让合适的病人找到合适的医生，让合适的医生找到合适的病人。一个故事曾经让我印象深刻，一次在陕西富平基层村医培训班后，一个60多岁村医听完课后专门买了一个智能手机，当场让我帮他下载微医加入到我的协作组。
现在通过微医，基层医生可以随时获得我的支持。现在很多病人也越来越乐于通过网络获得网络咨询。我的专家团队组织了多个成员回答患者的咨询。如此就可以做到合理分流和转诊，解决了很多问题。
廖杰远：团队医疗是互联网分级诊疗的先行探索
（微医集团董事长兼CEO）
我国医疗体制的一个严重问题是资源分布不均。但凡头痛脑热伤风感冒的都奔三甲医院去，三甲医院成了全世界最大的社区卫生中心。这些问题的核心是医疗资源极度不均衡。
对于如何突破，微医用三步做了自己的探索：第一步：医院窗口外移，用看似简单的IT技术让每个智能手机都做成挂号窗口。第二步：通过专家团队的方式让医疗资源均衡配置，构建互联网分级诊疗平台。第三步：通过互联网医院的方式实现医、药、险的连接。
在这个过程中，我和我的团队也注意到，患者看病难、医生工作忙，根源在于我国医疗资源配置不均，所以第二个阶段我们探索互联网分级诊疗。
客观来说，现在探索的分级诊疗多数是隔靴搔痒。我认为分级诊疗的难点在三个方面。第一，分级诊疗本质是“双下沉、两提升”。中国基层医生参差不齐，谁来帮助他们提升专业水平？第二，如何提升老百姓对基层医生的信任度？第三，医患如何精准实现匹配？
事实上，中国分诊体系的缺失是造成误诊率居高不下的重要原因。原卫生部发布的数据显示，中国首诊准确率为60%。那反过来说，误诊率是多少呢？我很欣赏好大夫在线的王航，他9年专注于一件事：分诊。不过，除了自建医生分诊队伍，让原本就稀缺的专家资源承担更多服务量的模式外，还有没有其他匹配的方法？这就是微医想干的。
截止到现在，微医集团已经上线了3800组专家团队，未来我们计划到2015年年底完成5000组专家团队上线，组织1.5万人的专业分诊团队。
大家对乌镇互联网医院都很好奇。乌镇互联网医院是由桐乡市委、市政府牵头，由微医集团参与建设的互联网医疗探索项目。乌镇互联网医院将在在线诊疗、电子病历共享、在线医嘱和电子处方等方面进行探索。这些领域一旦有所突破，我认为就有可能打破阻隔在互联网与医疗间的玻璃窗，实现两者的真正握手。
互联网医疗取得突破的不是钱，而是路径。创业者不知道在中间有没有直线，但是微医希望有机会通过曲线在墙壁间走出一条缝。互联网医院到底给老百姓会带来怎样的便利呢，让我们拭目以待吧。
汤子欧：凯撒模式在中国的成功尚需时日
（好人生健康产业集团创始人）
HMO有两大特点，第一个是预付制。第二个是看门人。其中，尤其是预付制，导致它有一个无可比拟的优势，医生并没有动机去提供更多的医疗服务，一切以疗效为准。这就打破了过去美国人医疗费用高增长的问题：医疗费用按照人口报给你，如果你健康管理做的好，面对医疗服务需求即可盈利。
但在中国，医疗服务的提供方和保险方还是在搏弈，医院算计保险公司，保险公司算计医院，然后再去对付老百姓信息不对称的弱势。凯撒在中国有一系列的瓶颈，骨子里就是一个生态问题。我们现在还在各个产业链的环节内部在进行优化，资源重组，但是凯撒的模式已经是整个价值链的优化，这完全是领先一个时代的存在。