门诊中有众多网球肘就诊患者。网球肘只是俗称,常见于反手击打类运动员,如网球、羽毛球、乒乓球运动员等。其医学名称为前臂伸肌总腱炎,会引起外部肘部、偶尔会感觉到前臂或手腕的疼痛。最有特点的表现就是拧毛巾时疼痛明显,严重时握拳、洗衣服、梳头、扫地等做日常家务都会有疼痛。
在劳累或受凉后,肘外侧疼痛可能会加重,休息后疼痛可缓解。自己按压肘外侧,也会有明显痛感。
腕关节做背伸动作时,所有伸肌基本都在腕背侧,这些腕背侧伸肌的止点位于肱骨外上髁。当要做伸腕动作时,伸肌需收缩,肌肉可通过健身运动等变得发达,体积膨大,但肌肉止点在骨头上的附着不会因锻炼而强大,年轻时的运动量已决定肌肉附着的储备量,若年轻时储备较小,在伸肌止点反复牵拉后就会引发疼痛和炎症。
北京西鹤年堂
发生的原因
网球肘通常是肌腱的微小撕裂造成的。当这些肌肉反复使用时,肌腱会产生小的撕裂,此外肌肉炎后会产生肌肉紧绷及日常活动动作上的些微差异及代偿,所以网球肘痛久了会导致肱桡关节产生些微的错位。
网球肘易发人群
临床上看,有两类人易患:
一类是小臂肌肉很薄弱,做拧毛巾等动作会致伸肌止点疼痛;另一类小臂粗壮,有明显弧形,这类人也易患,并非肌肉不耐受大活动,而是肌腱脆弱血运差,无法通过力量训练增生肌腱。
临床上要注意不运动和运动太多的这两类人易患网球肘。
网球肘到底是哪里疼
网球肘最常见的症状是:
网球肘的疼痛是逐渐加强的,但也可能会突然发作。疼痛强度也是高度可变的,可从非常轻到非常严重。
网球肘早期的自我诊断
在到医院就医前,可对自己的网球肘症状进行初步判断。
还有部分特殊网球肘病人在悬提重物如提一壶水或提一个哑铃时,虽无明显腕关节背伸,但也会出现伸肌止点疼痛,这些都是网球肘症状。
这样在下一步就医时给医生做必要介绍,对病情判断有帮助。
治疗
保守治疗
对于大多数人来说,以下一种或多种治疗方法对治疗网球肘是有效的:
通常最好是以循序渐进的方式开始治疗,只有在没有缓解症状的情况下才需要进行下一个治疗。
手术治疗
只有一小部分网球肘患者需要手术治疗,如果保守治疗在6~12个月后还无改善,就需要考虑进行保守治疗。
网球肘的自我治疗
如何预防网球肘
我们可以治疗或是从疾病的痛苦中恢复健康,但是预防它的再次发生同样也是十分重要的。
由于网球肘是一种过度使用的损伤。为了防止在此受到伤害,避免使用同样的手,手腕和手臂的运动,如果是体力工作,就要避免或减少做手腕弯曲和做剧烈运动。
专家简介
殷勇副主任医师
◎副教授
◎中国中医科学院广安门医院骨科
中共党员,1998年毕业于北京中医药大学,供职于中国中医科学院广安门医院骨科23年。有多年的骨科基础与临床工作经验。
擅长领域
擅长颈肩腰腿关节部位的退变、劳损类疾病的中医保守治疗。主攻方向:骨科复杂、陈旧创伤的手术治疗;膝、踝、足部的复杂畸形,膝内外翻、O型X型腿,踝关节内外翻、高弓足、扁平足、拇外翻、类风湿足部病变、创伤性骨关节病的手术治疗。
专家出诊信息
出诊地点:北京西鹤年堂中医医院
预约咨询:010-67648799
医院地址:北京市丰台区嘉园路大台子9号
地铁路线:地铁4号线公益西桥站下A口出,向北行至路口向西500米路西(嘉园路与赵村店路口西南角)
公交路线:66\144\72\646\368外\377\48路至城南嘉园北,向北200米路西。
温馨提示:专科医院、持卡就医,无需定点,直接就诊。西鹤年堂已开通门诊慢特病跨省直接结算、京津冀就医结算“一卡通行”。