家有老人，自然免不了去医院看病。作为家属，您是不是时常有这样的困扰：好不容易挂到了心仪医生的号，见到医生却不知从何说起；当您代替行动不便的老人问诊时，病历资料总是没带齐全；老人不愿意抽血做检查，抗拒住院，您劝不动“倔脾气”的老人......
1陪老人看病，如何省时省力？
同一个老人出现两种或两种以上的慢性健康问题，我们称之为“老年共病”。共病可以是脏器疾病、精神心理问题、老年综合征，也可以是其他影响老年人健康的问题。所以，每次见医生前理清看病思路尤为重要。
2代替老人问诊，怎样才能更有效？
有些高龄、衰弱、腿脚不变的老人不方便去医院，家属在代替老人问诊前应该做好“功课”，以帮助医生尽最大可能了解老人的个人情况及疾病问题。
老年综合评估（CGA）
以一系列评估量表为工具，从疾病、认知、情感、生活能力、生活环境、社会支持系统和信仰等多维度对老年患者进行全面评估，以此制定个体化的干预措施，最大程度维持和恢复老年患者的功能状态，提高他们的生活质量。
根据家属提供的资料信息，我们可以对老人的健康状况进行综合分析。从老人的临床病史可诊断出：三尖瓣重度反流，右心衰竭；心房扑动，三度房室传导阻滞，起搏器置入术后；低血压。从老年综合评估发现的老年问题及老年综合征有：头晕、视力损伤、听力下降、便秘、衰弱、肌少症、营养风险、口腔衰弱、跌倒风险、多重用药。
老年医学科主任康琳在门诊进行了病情分析，并制定了治疗及照护计划：
（1）患者头晕与低血压有关，低血压考虑为体位性低血压，目前治疗心衰药物中的利尿剂及β受体阻滞剂均会加重低血压，可适当减少利尿剂的用量，最好将血压控制在100-150/60-90mmHg，每日监测血压、出入量、体重，密切观察胸闷、气喘、水肿等症状及体征。
（2）患者口服利伐沙班抗凝，警惕出血风险，定期复查大便隐血。
（3）患者长期使用开塞露治疗便秘会造成肛门黏膜的损伤并形成依赖性，可安装智能马桶或利用长嘴喷壶冲洗肛门帮助排便。
（4）患者目前每日口服营养制剂作为营养补充，可在保证热量的情况下添加乳清蛋白。
（5）建议在康复医学科医生的指导下适度运动，进行居家适老化改造。
以上这位家属的做法值得赞扬，通过她所做的老年综合评估，即使老人没到场，医生也能大致“描绘”老人的画像，并提供有效的医疗指导。
不过，这里需要提醒大家的是，这位家属还是有一些可以改进的地方：用药清单的记录不规范。一张规范的药物清单应包括以下内容：药物名称（包括通用名和商品名）、药物剂型（如片、胶囊、缓释片、肠溶片等）、药物规格（如5mg/片）、每次用药剂量、用药次数、服药方法、是否出现不良反应、停药原因。详细的用药清单可以为医生的诊疗提供线索，避免出现医生处方过量或剂量不足的情况，及时发现潜在的用药问题，大大提高药物重整的效率和质量。
除非万不得以，就医时还是应该本人到场，尤其是初诊病人，否则医生很多情况下只能提供咨询建议，仅供参考。
3老人不是所有病都需要住院
对于一些家属来说，每当家里的老人稍有不适，他们便习惯将老人送往医院住院治疗或疗养，这份孝心无可非议。然而，我们不禁要思考，医院是否真的是老人健康的“保险箱”？
答案并非如此。因为老人的许多“病症”其实并非传统意义上的疾病，而是自然衰老的表现，如同脸上的皱纹和头上的白发。绝大部分老年慢性疾病都是无法根治的，它们往往分为急性发作期和相对稳定期。慢病管理的关键在于尽量维护疾病稳定不加重，维护器官功能，而非过度干预。这包括日常监测血压、血糖、心率、体重、血脂、肝肾功能等，遵医嘱按时按量服药，接受生活方式指导，定期随诊。
4尊重老人的想法和意愿
尊老是中华民族的传统美德，真正的尊重是让老人有选择权和掌控感，而不是想当然替老人做主、事事包办代替。保持老人对自己生活负责和控制的能力对他们的身心健康很重要，孝顺、孝顺，很多时候“顺”比“孝”更难做到。
在老人看病的问题上，作为家属要具备细心、爱心、耐心和责任心，尊重老人的想法和选择。