医学是科学更是人学 要成良医必修人文人民网健康卫生频道

现阶段,大家都在强调人文素养对于医生的成长成才不可或缺。除了医学科技,医生还能带给患者些什么,医生关怀照护患者的方式还有哪些,患者还能从医生身上获得什么,这是值得我们思考的重要问题。

1.医学的特征:是科学,更是人学

3.人文科学主要包括文学,历史,哲学,宗教,艺术

国际毕业后医学教育的权威机构,美国毕业后医学教育认证委员会(ACGME)提出,医生必须具备六项核心能力,即医学知识、患者照护、人际交流和沟通技巧、职业精神、基于实践的学习与提高、以职业系统为基础的实践。此中包括大量与人文素养有关的内容。国际上所有的医学学会、医学教育学会,还有医疗行业协会,无一例外地都在强调医学中的人文教育与医生的人文素养。

所谓人文,即人性与教养,是人的精神文化。人文,是以观察、记录、分析、理性批判来探讨人类情感、道德和理智、行为,积累和创新人类思想,指导人类行为的各门学科(哲学、艺术、语言、宗教等)和知识的总称,或称为人文科学。中国传统的人文概念是指人的各种属性:“天文,天之理也;人文,人之道也”。“人文,人理之伦序,观人文以教化天下”。人文学科包含多种方面,其中,“文史哲”为其基础领域。

至于宗教,自古与医学结缘甚深。中医伦理道德观念的形成与发展,即深受儒、道、佛等哲学和宗教思想的影响。不但信众,一般民众在就医过程中经常或多或少地产生与宗教有关的心理效应。医学实践中的宗教因素是在医学不能充分把握和解释、预测病情的情况下,患者所产生的一种心理依托和祈求。宗教可能很有效地产生效应,首先是心理效应,进而可能产生由心理而引发的行为和生理效应,此中现象与机制,当代医学远未明了。在医生方面,行医过程中应当于无形中向患者和家属传达一种达观的生命态度。能不能把达观的生命态度贯穿于行医和交流中,最终的结果是不一样的,这也是医生境界不同的重要体现。

艺术是人文学科的有机组成。人类有很多无以名状的、非逻辑的感受,需要以艺术加以表达,来“通情达意”。医生至少应当在音乐、绘画摄影、戏剧影视等方面有所爱好,有所感悟。这对于形成医生优雅高尚的情志和启发思维很重要。

4.医学界要加强人文教育,住院医师培训阶段尤为重要

人文教育的方式自古就有很多,柏拉图的人文“七艺”,先秦的“六艺”教育等,很大部分都属人文的授教内容。住院医师规范化培训的主要目的是提高医生的临床技能与实践能力,其中人文素养不可或缺,在我国现行院校医学教育体系中人文教育、社会-心理-生物医学模式体现显著不足的情况下,在住院医师阶段予以加强至为重要:要真正、牢固树立医学人文素质培养的观念;建设一支高品位的人文课程教师队伍;建立保障制度,形成长效机制;规范、生动、灵活的培训内容和考核;将人文素质培训落实在每一项具体工作中(课程设置,教师配备,教学方式,评价路径等)。

5.“医赞医,医学兴”应当成为基本的医德和行规

当前,在中国医生的人文素养上,有一个很大的问题就是医生之间相互不够尊重。佛教界有句话:“僧赞僧,佛教兴”。如果僧人之间互言不是,不会有人尊重和相信佛教。我国医学界有一个应当检醒,乃至应当猛醒的问题就是,有医生动辄以言其他医生之非来抬高自己,显示“高明”。须知,医生的高明不是靠贬低别的医生得来的。这种在行业中带有一定普遍性的同行之间失尊重,对医务界造成了巨大的伤害。可悲的是,业界似乎对此仍茫然不知不悟,依然“乐此不疲”。现在社会上就医“货比三家”的现象,医患彼此猜忌的现象均与此有关。医生之间应当真诚地相互尊重和维护。当你的观点和其他医生不一样的时候,不一定就是你对,仅是自认为己对人错。即便确实是自己对了,也要知道,没有一个医生想把病看坏,那位医生的主观愿望也是要帮助病人的。言他医之非无助于患者治疗,只能恶化现在本已不堪的医患关系,增加医患相处的难度,恶化自己也身处其中的执业环境。切记,“医赞医,医学兴“,若”医诋医,则医学衰”。善良地维护同道,是基本的职业操守、医德、行规。

6.关于医学人文的几个观点,请大家指正

·医疗的本质是“照护(care)”,不是“服务(service)”。照护和服务在内涵和境界上都是截然不同的。

·医生要有广泛的爱好,包括音乐、摄影、旅游、体育、欣赏人体之美等,进而形成素养。

·在医生治病的三件法宝(药物,刀械,语言)中,语言和所代表的人文关怀所占的作用永远超过50%。过去、现在、将来都是如此。

·医患关系是朋友关系的说法是不准确的。医患之间不是对等关系,而是医生施予、患者接受照护。医患之间存在主从性,医生要掌握主动,形成导引,这样才能照护好患者。

·医生的人文素养,应当高于或至少等于患者的人文素养,这样才有利于形成良好的医患关系。当医生的人文素养低于患者的时候,会形成很难面对的局面。医生的高素养是形成良好医患关系之要。

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3.现代医学相关的一些医学名词与定义现代医学,Modern Medicine,是吸纳了全世界优秀医学的精华,并采用了当今最先进的物理、化学、生物、数学等学科的理论与技术的全人类共同的人体健康科学财富。现代医学主要有五大分支:预防医学(Preventive medicine)、诊断医学(Diagnostic medicine)、营养医学(Nutritional medicine)、临床医学(Clinical medicine)、康复医学(Rehabhttps://www.meipian.cn/44mv7iat
4.防控疫情期间说说医学与医疗的区别热点聚焦尊重原则与无害原则是医学研究的基本伦理原则,一旦医学研究违反了这两个原则,就有可能闯入伦理禁区。医学研究必须尊重人的尊严、意志和隐私等基本权利,医学研究也不得对个人、社会、环境和未来造成不可逆的损害。医学的不断发展将面临严峻的伦理风险。譬如,基因和克隆技术对于改善人类生命质量具有积极作用,但基因和克隆https://web.ict.edu.cn/html/lzmwy/redianjujiao1/n20200128_65840.shtml
5.何谓医学?郎景和教授在《一个医生的哲学》中说,“医学是人类情感的一种表达,是维系人类自身价值,并保护其生存、生产能力的重要手段。” 自从有人类开始,便有了医学。尽管它的起动是原始的、落后的,甚至是自然性的、不自觉的,如对出血的局部压迫、病灶的烧灼、针砭等。也会遇到缺乏人道的“医疗”服务。但救死扶伤毕竟为人性https://m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/kspaopao_5309346501.htm