“患者有癫痫病史或者以前有类似情况发生吗”我边检查患者瞳孔边问道。现场有10来个家属,但是却没有人理会我的问题。“我需要了解患者的既往情况,才能判断他的病情,作出诊断和治疗。”我加大了声音。这时,一位老太太站出来说:“30分钟前他在上厕所,突然摔倒了,人就不清楚了,手脚一直在抽。”“那他有没有呕吐以前有没有高血压”我追问。“有呕吐,高血压有的”,老太太回答。
家属面露难色,一方面出于对A医院的信任,另一方面出于对我的不信任。为了打消家属的疑虑,我建议,如果你有担忧,可以先就近送往脑卒中中心,那里也不算远,先去做个CT,确定情况后再决定要不要转去A医院。家属最终同意。途中,我们给患者做进一步抢救,预防病情恶化。此时老人的瞳孔已经不等大,出现喷射状呕吐,此为急性脑疝形成的体征,老人已经病危!因为事先已按脑卒中流程上报病情,绿色通道抢救人员已在门口等候,快速将患者送入抢救室抢救。此时家属才终于明白我不愿送A医院的初心,迅速配合医院签下各种告知单,同意手术。
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