齐连振邢台医学院第二附属医院重症医学科
肾脏是人体的重要排泄器官，位于脊柱两侧，形似蚕豆，每个肾脏重约120～150克，长约10～12厘米。它们不仅负责排泄身体在新陈代谢过程中产生的代谢产物，还兼具内分泌功能，调节血压、刺激骨髓造血、调节血钙和血磷平衡等。然而，肾脏疾病却常常因其隐匿性而被忽视，一旦发现往往已是晚期，给治疗带来极大挑战。因此，了解肾脏疾病的早期预防和治疗保健知识显得尤为重要。
肾脏疾病的种类与病因
肾脏疾病种类繁多，常见的包括肾炎、肾结石、肾囊肿、肾衰竭等。这些疾病可能由多种因素引起，如遗传基因、感染、免疫系统异常、药物滥用或长期副作用、不良生活习惯等。
1、肾炎：通常由感染、自身免疫性疾病或药物引起，表现为尿液异常、水肿、高血压等症状。
2、肾结石：由尿液中的矿物质和盐类结晶形成，可引起疼痛、血尿、尿路感染等。
3、肾囊肿：肾脏内出现液体囊肿，可能导致肾脏功能受损。
4、肾衰竭：肾脏功能严重受损，无法有效排泄废物和调节体内环境，需要透析或肾移植治疗。
肾脏疾病的早期症状
肾脏疾病的早期症状通常较为隐蔽，容易被忽视。然而，这些症状往往是肾脏功能逐渐衰退的信号，因此必须提高警觉性。
1、水肿：特别是面部、眼睑和下肢的水肿，可能是肾脏疾病的首发症状。
2、高血压：肾病患者常常伴有高血压，尤其是年轻人出现不明原因的高血压时，应警惕肾脏疾病的可能。
4、血尿：尿液呈现红色或洗肉水样，可能是血尿，常见于肾炎、肾结石等疾病。
5、腰部疼痛：持续的腰部疼痛可能提示肾脏疾病，如肾结石、肾盂肾炎等。
肾脏疾病的预防
预防肾脏疾病需要全方位的努力，包括保持健康的生活方式、定期体检、避免滥用药物、控制慢性疾病等。
1、健康饮食：保持低盐、低脂、优质低蛋白的饮食，适量摄入新鲜蔬菜和水果，避免高盐、高脂、高糖食物。适量饮水，建议每天饮水量不少于2000毫升，有助于稀释尿液中的毒素和废物，减轻肾脏负担。
2、控制体重：保持体重在正常范围内，避免肥胖，以减轻肾脏负担。
3、适度运动：定期进行适量的运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于增强身体免疫力，促进血液循环，减轻肾脏负担。
4、戒烟限酒：烟草和酒精都会对肾脏造成损害，应尽量避免或限制摄入。
5、控制血压和血糖：高血压和糖尿病是肾病的主要诱因之一，应定期监测血压和血糖，并按时服药，保持血压和血糖在正常范围内。
6、避免感染：感染可能导致肾脏疾病的发生，因此要注意个人卫生，避免感染。
7、避免滥用药物：许多药物都会对肾脏造成一定的损害，特别是抗生素、非甾体消炎药等。因此，在使用这些药物时，应严格按照医生的建议进行，避免滥用和误用。
肾脏疾病的治疗与保健
一旦确诊为肾脏疾病，应在专科医师指导下进行治疗，并注意以下治疗事项：
1、定期复查：除了常规检查尿常规，还应定期门诊复查24小时尿蛋白定量，以便及时调整治疗方案。
2、饮食调整：肾病患者应低盐优质蛋白质饮食。若出现肾功能损害，未进行透析之前，应在肾病科医师指导下严格控制蛋白质摄入，尽可能延缓肾功能进展；若已经进行透析，蛋白质的摄入量可以适当放宽。
3、控制血压：肾病患者往往容易发生高血压，应严格按照医师要求服降血压药，经常监测血压并做好记录。
4、预防并发症：肾功能不全患者应定期检查电解质，预防高血钾、低钙高磷等并发症的发生。
肾病患者的康复与预防复发
肾病的康复和预防复发同样重要，以下是一些建议：
1、规律服药：严格按照医生的指导服药，不要自行停药或改变药物剂量。
2、定期复查：定期到医院进行肾功能检查、尿常规检查等，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。
3、预防感染：肾病患者容易感染，要注意个人卫生，避免感染的发生。
4、心理调适：肾病治疗过程可能较长，患者容易产生焦虑、抑郁等情绪。建议患者保持乐观的心态，积极面对治疗，与家人、朋友沟通交流，寻求心理支持。