关于HPV,你必须知道的事——北京协和医院

HPV又叫人乳头瘤病毒,是一种目前已知较小的双链DNA病毒。对外界的抵抗力较强,耐寒不耐热,具有高度的宿主特异性,主要感染人体特异部位皮肤、粘膜的复层鳞状上皮。

前已发现200多种型别的HPV,其中35种与殖道感染有关,HPV按致癌性分为高危型(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73和82型等)与低危型(6、11型等)。高危型感染如果长期存在,会导致子宫颈表面的异常细胞开始增生,导致宫颈上皮内瘤样病变(CIN)甚至宫颈癌。低危型会引起生殖器官表面出现肉质生长物,被称为“疣”。

1、哪些诱因会导致HPV感染?

①生殖道感染:细菌、真菌及衣原体支原体等感染,增加HPV感染的易感性

②过早性行为或性伴侣不固定

③长期服用避孕药

④吸烟

⑤精神压力过大

⑥长期缺乏营养元素:维生素B,叶酸

2、HPV有哪些主要检验方法?

①HPV核酸检测

WHO和我国均推荐HPV核酸检测作为宫颈癌筛查的首选方法。目前HPV核酸检测方法分为两类。

不分型HPV核酸检测:可同时检测14种高危基因型的HPV,但不具体区分型别。

分型HPV核酸检测:可对14种高危基因型进行部分或全分型,是目前临床常见的分型检测技术,主要包括HPV16/18分型加其他12种高危型HPV核酸检测。

②子宫颈细胞学检查

细胞学检查与检测人员判读能力有关,也受取材、制片、患者年龄及病变本身的影响,特异度较高,但是灵敏度较低。

HPV核酸检测联合子宫颈细胞学检查两者联合可优势互补,联合筛查更能明显提高子宫颈癌前病变及子宫颈癌的检出。

3、如何知道自己有没有感染HPV?

如发现HPV阳性,应前往正规医院就医,避免被不良机构诱导,购买无用药物,过度医疗。

4、私生活很注意,怎么会感染呢?

这是大家普遍存在的一个误区,不用过度担心,其实这是很正常的一个现象。

HPV感染主要是通过性生活感染,有不洁性生活者(例如多个性伴侣)的确有更高的感染风险。但这并不意味着感染HPV就一定有不良的性生活。现实生活中,HPV非常常见,即使常规的性生活也会有感染风险。

HPV也可以通过间接接触传播:包括接触感染者的衣物、生活用品、用具(如马桶、公共滑梯、门把手),泡温泉等都可能有会造成HPV感染。

5、HPV68型阳性,感染了高危型HPV,是得宫颈癌了吗?

感染了HPV并不能说明已经患宫颈癌,HPV感染导致宫颈癌是一个小概率事件,HPV感染≠宫颈癌。

HPV68型阳性只代表着患者有人乳头瘤病毒感染,因为人体对HPV本身有一定的抵抗力,绝大多数HPV感染为无症状的一过性感染,通常会在12个月内缓解(1~2年内检测可由阳转阴),一般不会对患者造成严重影响。只有少数可能会发生反复感染,表现为低级别的癌前病变;如果持续感染,则进展为高级别的癌前病变;最终,极少部分的人群可进展为宫颈癌。

如果HPV68型持续感染,可能会引起阴道或宫颈癌变,需要做阴道镜,必要的时候取活检做病理检查,以明确诊断。

6、感染HPV后,日常生活中需要注意些什么?

①固定性伴侣。夫妻一方有HPV感染时,及时让伴侣去医院进行检查,治疗期间最好避免性生活,需要时使用避孕套。

②除了及时专科就诊外,HPV感染者要注意保持健康的生活方式,多运动,早睡早起,提高自身免疫力。健康的生活方式能提高自身消除HPV的能力。

7、如何预防HPV感染?

生活上,我们应注意提高机体免疫力,保持良好的生活习惯,控烟戒烟;性生活时尽可能全程规范应用避孕套,注意手卫生,接触公共物品前注意消毒,避免性混乱。

规律性生活的女性,应定期筛查,建议每年进行筛查。其次接种HPV疫苗是预防病毒最为有效的手段,越早接种,越早得到保护。

8、曾感染过HPV,转阴后接种疫苗有效吗?

若患者曾经单一HPV16型核酸阳性,接种HPV疫苗后,对于该患者HPV16型再感染具有显著保护力。并且,HPV疫苗有多种亚型,产生的抗体对其他未感染的亚型还能起到预防效果。

9、HPV疫苗接种后还需接受筛查吗?

需要。宫颈癌主要与HPV高危型感染有关,但是现有的HPV疫苗不能覆盖全部高危亚型,因而还是有HPV感染的风险,所以适龄女性即使接种了预防疫苗也应该定期接受筛查。

参考文献

[1]中国优生科学协会阴道镜和子宫颈病理学分会,中华医学会妇科肿瘤学分会,中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会,等.中国子宫颈癌筛查指南(一)[J].现代妇产科进展,2023,32(7):481-487.DOI:10.13283/j.cnki.xdfckjz.2023.07.001.

[5]中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会,中国医师协会妇产科医师分会阴道镜与宫颈病变专业委员会,中国优生科学协会阴道镜和子宫颈病理学分会,北京医师协会医学检验专科医师(技师)分会中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会,中国医师协会妇产科医师分会阴道镜与宫颈病变专业委员会,中国优生科学协会阴道镜和子宫颈病理学分会,北京医师协会医学检验专科医师(技师)分会.人乳头状瘤病毒核酸检测用于宫颈癌筛查中国专家共识(2022)《中华医学杂志》2023,103(16)10.3760/cma.j.cn112137-20230117-00096

[6]中山大学附属第三医院岭南子宫颈癌防治专科联盟,广东省预防医学会宫颈癌防治专业委员会,人乳头瘤病毒疫苗接种安全性中国专家共识.中国医师杂志,2023,25(11):1644-1660.DOI:10.3760/cma.j.cn431274-20231007-00343

[7]周庭银,章强强等.临床微生物学诊断与图解第4版,上海科学技术出版社,2017.9

文字/检验科王子怡伊洁

审核/检验科陈雨

图片/网络

编辑/洪成伟

地址:(东单院区)北京市东城区帅府园一号,100730;(西单院区)北京市西城区大木仓胡同41号,100032

服务热线:010-69151188(东单院区);69158100(西单院区)

THE END
1.HPV及HPV疫苗科普问答,请查收大龄女性需要担心HPV感染吗? 有研究表明,人们在性行为开始后通常很快就会发生高危型HPV感染【1】。这说明,有性生活后女性常处于HPV感染的高暴露风险。 对于成年女性而言,高危型HPV感染率不容小觑。一项2019年纳入198项研究的中国系统性综述显示【6,b】:中国25-45岁成年女性中,高危型HPV感染率高达19.9%。这意味着,https://i.ifeng.com/c/8TnxMrEjn49
2.高危型hpv是性病吗?快速问医生病情分析:是的。高危型HPV是一种性传播的病毒,它可以通过性行为传播,包括阴道、肛门和口腔性行为。https://m.120ask.com/askg/bd_detail/107324841
3.人乳头瘤病毒hpv高危型,低危型,其余阴性,性交出血有问必答温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考 刘冬副主任医师皮肤科极速问诊 三级甲等新乡医学院一附院 问题分析:病例分析:人乳头瘤病毒hpv高危型在身体上没有症状,在临床上没有意义,建议可做阴道镜检查,如果没有病变,要定期体检, 意见建议:通过提高自身的免疫力,病毒有可能会转阴的,可吃些提高机体免疫力的药物,如转移因https://3g.club.xywy.com/wenda/47625862.htm
4.没有性生活也会染病?关于HPV的6个知识,男女都要知道目前医学界已发现200多种HPV类型 其中有54种可感染生殖道黏膜 20余种与肿瘤相关 根据感染部位或发病特征的不同 其又分为低危型和高危型 二者的区别主要如下: 在女性一生中 有高达80%-90%的可能 感染过至少一种HPV病毒 HPV只能通过性行为传播?你错了! https://news.hbtv.com.cn/p/2228228.html
5.高危hpv一定是性传播吗HPV病毒有具有高度的宿主特异性,主要感染人体特异部位的皮肤,粘膜的复层鳞状上皮。高危型HPV病毒主要与癌及癌前病变相关。特别是持续感染高危型HPV病毒,是导致子宫颈癌发生的主要因素,由于大部分人感染后没有典型症状,只能通过检测而得知,所以建议女性定期的进行筛查。https://m.chunyuyisheng.com/mip/audio/3303576/
6.权威共识!中国妇女常见的高危HPV型别居然是……南方plus近日,中华预防医学会正式对外发布了《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》(以下简称《共识》)。《共识》指出,中国的HPV感染流行病学特点与全球不同,除广泛流行的HPV16和18型外,HPV52和58型在中国宫颈癌患者中的占比显著高于全球水平。 人乳头瘤病毒(又称“HPV”)根据致癌性可分为高危型和低危型,https://static.nfapp.southcn.com/content/201907/25/c2457262.html
7.没有性生活也会染病?关于HPV的6个知识,男女都要知道目前医学界已发现200多种HPV类型 其中有54种可感染生殖道黏膜 20余种与肿瘤相关 根据感染部位或发病特征的不同 其又分为低危型和高危型 二者的区别主要如下: 在女性一生中 有高达80%-90%的可能 感染过至少一种HPV病毒 HPV只能通过性行为传播?你错了! https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=fbc3e317651f
8.科普丨人乳头瘤病毒(HPV),女性降的“隐形杀手”一什么是HPV HPV即人乳头瘤病毒,它是一种球形DNA病毒,能特异性地引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖,可导致多种良、恶性病变。研究显示,99.7%的宫颈癌都与HPV感染有关。 目前发现,HPV家族有200多位成员,按其对人体的危害可分为低危型和高危型。其中16、18型为高危型的主力军,大约70%的宫颈癌与这两种型别的感染https://www.fsfy.com/Content-49979.html
9.宫颈癌疫苗的那些事感染HPV的3个高危因素 1、性行为 性行为是促进HPV感染及宫颈癌发病的最重要的因素。性行为直接为患者提供了接触到HPV的机会,高风险的性行为包括:无保护的性行为、多个性伴侣及初次性生活年龄过小。 2、个体免疫力 个体免疫力低下是促进HPV感染的重要因素。机体免疫缺陷使患者不能及时清除已感染的HPV,增加了HPV持久https://www.hunanzy.com/info/1638/6093.htm
10.感染了HPV就会得宫颈癌吗?你必须知道这6点!而高危型HPV持续感染是宫颈癌主要危险因素,几乎所有(99.7%)的宫颈癌都是 HPV 感染所引起。 三、哪些渠道会导致感染? 一般来说,狡猾的HPV病毒可能通过5个途径来进行传播: ① 性传播途径——密切的性接触是HPV最主要的传播渠道。这真是一个令人忧桑的问题…… https://weixin.91160.com/news/liangxing/16340.html
11.精准评估宫颈癌变风险——HPV癌基因E6/E7mRNA检测2、性行为及分娩次数 多个性伴侣、初次性生活小于16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。 3、其他生物学因素 沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体感染在高危HPV感染所导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。 4、其他行为因素 吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外,营养不良https://blzx.qmu.edu.cn/2023/0518/c6449a169724/page.htm
12.感染了HPV=性生活不检点?坦白讲,5种性习惯的确是诱因高危型HPV持续感染是多种恶性肿瘤的病因,低危型HPV感染通常则会引起多种增生性病变如尖锐湿疣等,由于免疫力低下接触HPV病毒造成感染,易于合并引发其他病变。因此,HPV感染会对患者及其家人带来严重危害。 HPV病毒非常常见,有性生活的女性感染HPV的可能性高达80%!其中高危亚型的持续感染,会导致宫颈癌。当年梅艳芳女士便因https://m.haodf.com/neirong/wenzhang/9384663593.html
13.多是女性感染HPV?感染HPV=性生活混乱?多项研究:全球约三分之一换句话说,全球范围内约三分之一的男性感染了至少一种生殖器HPV类型,约五分之一的男性感染了高危型HPV。这表明HPV实则在男性中有着很高的流行率,并非仅限于我们认为的性生活混乱的人群。这也提示,我们应当将男性也纳入全面HPV预防策略中。也许有一天,通过减少男性中HPV相关疾病的发病率和死亡率,我们最终可以实现消除https://news.bioon.com/article/c86c840633db.html