10岁男孩颈部肿大,查出甲状腺癌!医生分析和家族有关

建议有甲状腺癌家族史的人群提高警惕

定期体检,包括儿童

10岁男孩颈部肿大

一查竟是晚期甲状腺癌

半个月前

熠熠(化名)妈妈无意间发现

熠熠的脖子有点肿大

于是带熠熠到医院检查

彩超检查结果提示

熠熠极有可能患上甲状腺癌

更糟糕的是

双侧颈部侧方淋巴结已有转移

这简直是晴天霹雳

厦门市中医院普外科刘晓东主任医师接诊后

经过一系列检查

确认熠熠右侧甲状腺部位的肿块

直径有3厘米左右

左侧甲状腺亦有一个直径约2厘米的肿块

穿刺病理证实是甲状腺乳头状癌

双侧颈部侧方淋巴结均已有转移

已是晚期

刘晓东对熠熠实施了甲状腺癌根治术+双侧侧颈区淋巴结清扫,这个手术范围大,容易损伤重要神经及颈部大血管,导致严重并发症,考虑到孩子的年龄,刘晓东利用颈部小横行切口进行淋巴结清扫,创伤比传统L型切口要小得多,术后对于外观的影响较小,恢复快,对于孩子的伤害可以降到最低。

手术十分顺利,术后熠熠恢复快,第二天就可以正常吃饭,下床活动。第五天,熠熠达到出院标准。

接下来,他还需要接受I131放射治疗,长期口服甲状腺素片,并定期随访甲状腺功能情况,调整口服药用量,把复发率降至最低。术后还应注意坚持做“颈椎操”,加快颈部肌肉功能恢复,避免术后肌肉粘连,影响颈部活动。

熠熠出院时

父母为了感谢刘晓东主任的帮助

特意赠予锦旗:

德医双馨,妙手回春

哪些症状需要重视?

相信许多家长都很关心

儿童甲状腺癌的发病率高吗?

据介绍

儿童甲状腺癌的发病率为0.023%

家长们可以稍微放宽心

刘晓东介绍:

他在从医生涯中接过十余例患有甲状腺癌的儿童,最小的9岁。

厦门大学附属中山医院副院长、普外科学科带头人吴国洋:

自己从医数十年,诊治过许多甲状腺癌患者,但儿童患者只有2例,均为六七岁的小女孩,因为颈部长“疙瘩”到医院就诊,查出是甲状腺癌转移到颈部淋巴结。两名患儿都接受了手术治疗,至今已五六年,状况良好。

儿童甲状腺癌的病因

常常是因为有颈部放射照射病史

或者家族有遗传病史

或内分泌紊乱情况

此外

儿童甲状腺癌

还受重金属、食品添加剂、

环境致癌物等其他环境与营养因素的影响

吴国洋表示,在日常体检中,甲状腺结节的检出率约为20%,大部分甲状腺结节是良性的,一般无需处理。甲状腺结节的良恶性鉴别并不困难,许多有经验的超声科医生就能大致判断,如果要更精准地鉴别,可以采取细针穿刺进一步确诊。

刘晓东提醒

出现颈前肿物、淋巴结肿大、声音嘶哑

咳嗽、咳血、呼吸困难

吞咽困难等症状时

要提高警惕

及时排查甲状腺疾病

吴国洋提醒

如果颈部淋巴结

肿大3个月以上仍未消退

且肿块无痛

建议及时到医院检查

如何保护好甲状腺?

医生建议:

●保持良好心态;

●多做运动;

●饮食别太“过”,吃富有营养的食品及新鲜蔬菜,不吃过热、过冷、过咸、过辣的食物;

●避免过量辐照:X射线是造成甲状腺疾病的重要因素,尽量避免儿童期头颈部X线照射;

●积极随访疾病:有甲状腺炎症、甲亢、甲减、甲状腺结节都应及时到医院规范随访诊治,避免严重并发症发生。

THE END
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