10个方面告诉你:医疗为什么必须“互联网+”化?方法论

传统医疗如果不进行改革,必然将导致医患关系问题的进一步升级。

“互联网+”浪潮席卷了祖国大地,给各行各业都带来了不同程度的影响。而率先接到“互联网+”橄榄枝的医疗行业,在庆幸之余,难免也倍感压力。因为对于传统医疗行业来说,“互联网+”之路已然是势在必行。在互联网、移动互联网的今天,医疗作为一个特殊的行业存在,由于其自身体系的独特性与封闭性,难免会存在着这样或那样的问题。从今天来看,传统医疗的弊端越发凸显,主要表现在以下十个方面:

传统医疗弊端日益凸显

1、医疗资源集中,小病也上大医院

伴随着国民经济的发展,人民的生活水平得到了逐步的提高,对医疗资源的需求也日益增强。由此一来,卫生服务需求与医疗卫生资源的矛盾日益突显。

根据国家卫生部门公布的数据显示,我国80%的医疗资源集中在大城市,而其中30%的医疗资源又分布在大医院,可以看出地区之间的卫生医疗资源分配严重不均,同一地区不同等级的医院医疗卫生资源的分配差异也很大。而且,农村和城市社区缺乏合格的卫生人才和全科医师,即使城市的一些中小医院也缺乏高水平的医生。这使得老百姓形成了看病无论大小病都要涌向大城市、大医院就医的观念;大医院的功能本应是收治危重病人和疑难病人,却收治了大量常见病、多发病患者,不仅造成看病难、看病贵,还浪费了大量的宝贵资源。

就拿北京来说,堪称“全国看病中心”。大量外地人口进京看病就医,使得北京三级医院不堪重负。据统计,日均70万外地人奔赴北京就医,毗邻的河北省每年有700万人次,甚至感冒发烧都要赶赴北京就医问药。

透过北京的“全国看病中心”现象,我们不仅看到的是北京聚集着优质的医疗资源,同时也透视着我国医疗资源分配不均。资源配置不均,最受伤的还是老百姓。据报道,北京协和医院门诊大楼外面,每过中午,租躺椅的就开始排起长队,每张租金10元,押金200元;晚饭时分,还会出现三三两两的“号贩子”,本来只要14元的专家号,在他们手里要300元到500元方能“成交”。同样,北京同仁医院的眼科也是挂号“难于上青天”,每天从凌晨两点左右开始,号贩子就活跃起来。一个专家号要三四百元。外地人在“守夜人”中占了大多数,特别是刚到北京求医的外地人,会白耗上几天才学会排队赶大早这个“硬道理”。

面对如此状况,李总理的“互联网+”给医疗带来了新希望。首先,将线下就医转战于网络,以此来缓解资源缺乏的大问题;并在国家的高度重视之下,力推医疗资源的再分配。因为若不能改善资源配置状况,久而久之,线下就医那些“一号难求”、“医患关系紧张”、“看病贵”、“设备良莠不齐”等难题,依旧会蔓延到网上。甚至还会滋生出新的问题,例如不识字、不懂电脑的人就难以享受网络时代的成果。

2、看病更贵了

2014年11月中国社科院发布《医改蓝皮书》统计数据显示:我国个人卫生支出占卫生总费用的比重虽然由2008年的40.4%下降到2012年底的34.4%,但个人支出上涨了64.31%。从这组数据中最直观的让我们看到,之前医改所带来的并不是药费上涨不上涨的问题,而是老百姓支付的医疗费用比重直接上升了,老百姓看病更贵了。

3、以药养医的畸形发展

医改6年来,公立医院药价虚高十倍、十几倍甚而几十倍,医生拿药品回扣几乎成为了公开的潜规则。尤其对于一些后期的癌症患者,由于亲人的救治心切,一些医护人员也抓住这一特点给予一些非理性用药,价格可谓“天价”形容。尽管央视也曾就这方面问题进行报道,比如药价虚高、医生拿药品回扣等,但能起到的作用微乎其微。当公立医院走向这种公开的潜规则时,其必然导致畸形发展。

4、回扣刺激医生医德下降

回顾这几年的医改情况,回扣的潜规则导致一些医生并不是为患者考虑最优的诊疗方案,而是最贵的方案。

比如,医生基本都知道的常识,就是抗生素的使用,尽管见效快,但对于人体免疫系统的负面作用是显而易见的。而现实的情况呢?我国不仅是人口大国,同时也是输液大国,根据一些调查数据显示,我国年人均输液达8瓶,是世界人均的3倍。我国抗生素人均年消费量约138克,是欧美国家的10倍。据中国红十字会非正常死亡统计显示,我国每年医疗损害事件(很大部分是不安全用药)造成约40万人非正常死亡,是交通事故致死人数的4倍。每年约有20万人死于抗生素滥用。这些情况不得不承认与医药的回扣存在着一定的关系。

5、医患冲突不断升级

近两年医患纠纷可谓到达了一种空前的局面,并且还形成了职业“医闹”的群体。这其中的因素尽管是多方面的,也不排除一些患者的“恶意”行为,但很大一部分是由医疗事故引起。不当的用药、治疗,甚至一些“玩忽职守”的情况时有发生,比如手术刀遗忘在患者肚子里。

6、药品器械采购的腐败链条

2015年2月8日媒体报道安徽16家公立医院院长收受药品器械贿赂而落马,用当前反腐的流行词来说,就是出现“塌方式”腐败。整个案件涉及的部门多、人员多,上至局长、院长,下至药械科长、财务科长、采购员、医务人员,往往查处一案牵出数案,查获一人牵出数人甚至数十人。药品器械的采购环节可谓形成了一条严密的腐败产业链。而一些省市有关部门牵头的所谓药品集中招标采购,更是充满着权利寻租的空间与机会。

7、医疗资源分配不均

8、分级医疗体系效用低

根据全国政协教科文卫委员赴六省市的医改调研发现,医改这几年来,城市大医院门庭若市,门诊量超万人的医院数目大大增加,而随之的医疗服务质量和工作效率在政府强力监管下却并未获得有效提高。

与之相对应的基层医疗机构虽然人员待遇和设备、硬件得到提升,但工作效率和服务质量反而下降,不少基层医疗机构“门可罗雀”,十分冷清。尽管我们构建了分级医疗体系,但实际效果明显不理想。

9、医生晋升体系因素多

10、医保难保

目前,我国医疗保险覆盖率超过95%的人群,从数据上来看相当壮观。但实际的保障水平很低,且医保基金入不敷出濒临崩溃。根据《中国医疗卫生事业发展报告2014》数据显示,截止2013年,城镇职工基本医疗保险基金收入的年平均增幅为33.20%,而支出的年平均增幅为34.39%,预计2017年就将出现当期收不抵支的现象,新农合的累计结余将为负数,至2020年支出将比当年筹资超支15.38%。

势在必行的医疗改革与互联网+

以上十大问题可以说是困扰与影响着医疗体系健康发展的关键因素,不过有关部门也在不同层面意识到了这些问题。2015年2月6日,国务院发展研究中心副研究员江宇撰文《医改不可犯“颠覆性错误”》,表示医改存在“颠覆性错误”的危险,主要表现在医疗卫生市场化、商业化、私有化趋势取代了公益性、公平性和人人享有基本医疗卫生服务的方向。

多年来,对医改始终有公益性和市场化两条道路的争议。2009年中央确定了政府主导和公益性方向,但贯彻得还远远不够。基本医疗卫生供给依然薄弱,基本医保不能充分分散患者负担,公立医院仍然在“以药养医”旧机制下运行,戴着公立的帽子,做着逐利的事情,医药费用迅速增长,实际上抵消了基层医改和基本医保的效果,群众负担没有减轻。

医改导致传统医疗体系带给我们的问题越发突出,从以下几方面可以稍作分析:

传统医疗几乎已经走到了尽头,如果不进行改革,必然将导致医患关系问题的进一步升级。因此,在我看来传统医疗的出路就是积极地借助互联网,乘着“互联网+”医疗的东风,撼动坚固的传统医疗体制。

一方面从国家层面做好顶层设计;二是从医院本身做好改革准备;三是从市场层面做好对接;四是产业链环节上的人员都需要改变观念,迎接变革;五是既得利益者的转变;六是借助于互联网、大数据、人工智能、云平台、可穿戴医疗等新科技时代的产物,重新建立新的医疗生态链,真正实现以患者为中心。

THE END
1.互联网医疗:重塑就医体验,解决医疗痛点澎湃号·湃客现代社会,健康问题始终是人们关注的焦点。然而传统的医疗服务存在诸多问题,长期被社会所诟病。这不仅影响了患者的就医体验,也制约了医疗服务的效率和质量。面对这些挑战,互联网医疗正在逐步解决医疗服务的痛点,重塑就医体验,为患者带来更加便捷、高效、个性化的医疗服务。 https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_27520844
2.学术卡片卢清君:解决“互联网+医疗”的瓶颈问题 实现技术创新,需要更好地将智能计算能力转化为符合临床需求的医疗科技。这就需要集成自然语义识别、语音识别、影像识别、数据挖掘等系列技术,引导信息化不断创新升级。信息“新基建”、区块链智能合约技术、大数据深度挖掘与关联分析等技术具有巨大产业空间。 https://www.gmw.cn/xueshu/2020-12/11/content_34454968.htm
3.关于互联网+医疗发展面临的问题与思考近年来,**市高度重视“互联网+医疗健康”工作,持续推进 “互联网+医疗”,不断提升公共服务均等化、普惠化、便捷化水平。 一、工作开展情况及成效 一是全力推进落实“**市人口健康信息平台”和“**省医疗机构、医务人员、医疗行为信息监管平台”的部署实施,实现了市级医院、民营医院和乡镇卫生院(含社区)全接入。https://www.gwy101.com/Article_Show.asp?ArticleID=176800
4.互联网加医疗什么意思(解析对医疗+互联网的认识)随着大数据时代的来临,各个行业开始逐渐与信息化相结合,互联网医疗作为一种新型医疗健康服务业态,为医院的各科室从业人员、管理人员、信息流通等带来了便利,也在不断提升医患就诊的便捷性、安全性。 目前从医院内部使用系统的角度来说,医院数字化系统主要包含(医院信息系统HIS、实验室信息管理系统LIS、医学影像存档于通讯https://www.niaogebiji.com/article-153555-1.html
5.医疗卫生新基建:补短板+科技带动全景号全景号1 我国医疗卫生体系存在历史遗留的突出短板 1.1 总量:人均资源不足,财政长期欠账1.2 结构:医疗资源过度集中于大型公立医院1.3 本次疫情充分暴露了我国医疗卫生体系相对薄弱的问题2 医疗卫生新基建:补短板+科技带动2.1 补短板:公共卫生建设2.2 科技带动2.2.1 医疗信息化:医疗产业的基础设施2.2.2 互联网医疗:本次疫情https://www.p5w.net/weyt/202005/t20200527_2405944.htm
6.“四朵云”支撑下,“互联网+医疗”天津模式究竟好在哪儿?截至目前,全市16个区266家基层医疗卫生机构已全部完成云药房和云服务上线运营,累计完成了549家社区站或村卫生室云平台系统安装。通过“四朵云”平台数字化赋能基层,解决“挂号难”“取药难”“上门难”问题。 新冠疫情发生以来,我市卫生健康委借助“互联网+”优势,大力推进互联网咨询服务,减少群众就医交叉感染风险。https://www.tjzbsh.cn/h-nd-4873.html?groupId=5
7.互联网+智慧医疗:基于Python打造公益智慧医院项目之智能问答系统智慧医疗英文简称WIT120,是最近兴起的专有医疗名词,通过打造健康档案区域医疗信息平台,利用最先进的物联网技术,实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动,逐步达到信息化。 随着计算机科学技术的飞速发展,现已有非常多的 AI 方法手段应用于医疗服务行业,进而让患者享受安全、便利、优质的诊疗服务! 本文将从大数https://cloud.tencent.com/developer/article/1784015
8.“互联网+医疗”能玩出什么?新华降在医生多点执业、互联网售药等多项政策利好的形势下,医药企业竞相发力互联网医疗,这块“蛋糕”真的那么好啃吗?它能否从根本上解决老百姓的看病难问题? [点击详细] 互联网+医疗 互联网+电商 传统药企竞相加入电商战局 上海医药投资1亿布局处方药电商 网络售药乱象调查 http://www.xinhuanet.com/health/zt/special/hlwyl.htm
9.互联网医疗降情况9篇(全文)推动医疗信息化快速发展的主要动力来自两个方面。一方面从医疗管理理念来说,随着多项医卫信息化政策的出台以及医改的不断深入,老龄化问题得到关注,促使医疗管理的理念从以“治疗为中心”到以“病人为中心”过渡,因而对医疗信息化建设提出了更高的要求;另一方面,云计算、大数据、移动互联网等新的信息技术的不断发展也https://www.99xueshu.com/w/filepbs61vb9.html
10.互联网医疗行业存在哪些问题?案例不知道这么形容互联网医疗的「热」是否贴切,但2016年的互联网医疗已然不是两年前那个才露尖尖角的模样。 在互联网医疗背景之下,首先,互联网+医疗,应该不做线下就要下线了;其次,在医院之外做互联网医疗会遇到数据与医院内不一致的问题等;最后,告诉你互联网医疗的七个坑,其中有一个就是C端消费行为是一个低频事件http://www.heleasy.com/Case/7055.html
11.医疗五个一政策是什么?医疗政策为总结推广实践中涌现出的典型做法,进一步聚焦人民群众看病就医的“急难愁盼”问题,持续推动“互联网+医疗健康”便民惠民服务向纵深发展,国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局决定在全行业深化“五个一”服务行动。现将有关事项通知如下: 一、推进“一体化”共享服务,提升便捷化智能化人性化服务水平https://www.miaoshou.net/policy/NkyA30GVVmaJMdpo.html
12.尽管“互联网+医疗降”是大势所趋,但现阶段全面推广“共享护士尽管“互联网+医疗健康”是大势所趋,但现阶段全面推广“共享护士”也有问题。就算是正规护士,其专业素养和擅长领域也___,况且上门护理不比在医院病房,万一出现紧急情况也不好及时、有效地处置,容易引发医疗事故和相关纠纷,风险隐患___。 依次填入画横线部分https://www.xiaomaigongkao.com/Mobile/Ques/view/id/35892.html
13.丁香医生市场需求文档在互联网医疗市场中站稳脚步通过PEST模型,从宏观角度分析市场问题: 2.3.2.1 政策(Politics)层面 互联网+医疗政策支持有所为与有所不为,有所为:政策引导互联网+医疗行业与传统医疗服务之间实现更全面的对接和更深入的整合,改革传统医疗中的弊端;有所不为:政策对诊疗、诊后部分环节,如支付会严格执行相关政策规定,而对诊前及诊疗、诊后部分具有https://maimai.cn/article/detail?fid=1776958771&efid=38-aTimlyUFF9DMo9nDOtA