骨伤二科(关节与运动医学科),隶属于我院国家中医药管理局“十一五”重点专科的二级分科,2018年6月独立成立以来,科室在肩、髋、膝关节疾病的方面,特别是股骨头缺血坏死、髋膝关节骨关节炎、类风湿性关节炎、髋关节发育不良并发骨关节炎、强直性脊柱炎累及髋关节、肩关节及周围疾病、髋膝肩关节感染、肿瘤及发育畸形等疾病的治疗上有丰富的临床经验,尤其在开展的髋、膝关节置换手术技术在当地处于领先水平,且手术量逐渐增多。
中医诊疗方面,目前我科围绕肩、髋、膝周围外伤,股骨头坏死,膝关节骨性关节炎等方面开展中医特色疗法,特别是在保髋、保膝治疗等方面有了自己独特的特色和优势。科室将中医与西医、内治与外治、被动与主动、预防与康复相结合,为患者制定个体化的诊疗方案,同时科室继承和学习和总结全国名老中医在骨伤科诊疗方面的学术思想、临症经验并应用于临床,取得了良好的临床效果。骨伤二科在骨关节疾病方面常用的中医特色有:中药口服、外敷、熏蒸、熏洗、中药煎膏调配、红外线、中频脉冲电疗、多频诊疗等方法,其中中药经过加热处理后对骨关节病患处进行熏、蒸、擦、洗,可以使药力渗透到较深部位,消除关节腔和骨内炎症及水肿,临床疗效得了患者的认可。
肩关节
老年肩关节置换
对于高龄肱骨近端的4部分骨折经内固定治疗容易出现内固定失效及肱骨头坏死,保守治疗预后不佳。因此对于此类的老年患者来说,可以优先考虑行全肩关节置换术,其是重建关节功能、矫正畸形、恢复肩关节活动的一种重要手术方式。
髋关节
1、老年股骨颈骨折髋关节置换
对于老年股骨颈骨折或者部分粗隆间骨折,髋关节置换具有其独特的优势,科室将髋关节置换结合快速康复理念的应用,在临床上并取得了明显的效果——有效的预防深静脉血栓的形成,减少了卧床并发症的发生,早期下地步行活动,明显提高了老年术后患者的生活质量。
2、髋关节翻修术
3、3D打印应用于复杂髋关节置换
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膝关节
1、单髁关节置换
2、全膝关节置换
对于膝关节骨性关节炎终末期、类风湿性关节炎、膝关节良性或恶性肿瘤的患者,如果膝关节疼痛、畸形,经过保守治疗无效,明显影响生活质量,则可行全膝关节置换手术。该手术可称为膝关节置换术中的“补牙”技术,应用现代材料替代膝关节股骨、胫骨关节损坏的软骨表面,从而减轻关节疼痛,恢复关节功能。
中医特色治疗
1.中频脉冲电疗
肩、髋、膝周围疾病通过中频脉冲电疗,具有消炎、止痛、缓解对神经根的刺激和压迫、消除水肿、促进局部血液循环、加速新陈代谢,促进局部病损组织的修复。
2.本院院内制剂外敷
本院院内制剂如红药纱外敷、消肿镇痛酊外用,具有活血化瘀,消肿止痛,行气通络等作用。
3.红外线治疗
红外线配合院内制剂消肿止痛酊使用,可进一步加强局部药物的作用,同时具有温经散寒、祛风除湿。改善局部新陈代谢,达到消炎镇痛,活血化瘀,消炎杀菌,促进术口愈合等作用。达
4.中药热敷治疗
髋、膝、肩部周围疾病通过中医辨证分型,根据热者寒之,寒者热之为指导原则,采用中药热敷治疗,用于治疗关节的寒证、湿热证、风寒袭表正、淤血阻滞证等。
5.艾灸治疗
艾灸治疗可以通过经络调整人体的生理机能,促进局部的新陈代谢,增强局部血液循环,具有通经活络、行气活血、祛风除湿、消肿止痛、预防保健等作用,对于髋、膝、肩关节周围疾病具有一定的治疗作用。
6.多频诊断理疗
可以用于患者髋、膝、肩部损伤或手术后康复治疗,可通过频率调节和电生理刺激,促进局部损伤组织的修复。
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