髋关节置换术患者的术后管理

髋关节置换术是当前治疗老年股骨颈骨折的主流方法,术后如脱位、跛行、行走不稳、臀中肌干扰、下肢不等长、步态异常等问题经术后管理,在成功手术后依然具有关节活动好,下床早的优点。做了人工髋关节置换术的患者有哪些要注意的事项呢?下面一起来了解一下吧。

一、饮食指导

二、围手术期锻炼目标

三、术后康复训练

1.术后1~3天,采取以促进下肢血液回流、防止血栓形成为主的康复措施,达到基本消除肢体肿胀,各组肌群能协调舒缩的目的。锻炼方法为屈伸踝关节5~10次/小时,每个动作持续3秒;转动踝关节3~4次/天,每次重复5遍;健侧伸屈髋膝30次/组,每次持续10秒,每2小时做一组。

2.半卧位训练。首先患肢尽量伸直,腿上的肌肉尽量绷紧,然后慢慢直腿抬高20~30厘米,坚持10秒钟,将患肢慢慢放置床上,再将肌肉绷紧2秒钟,然后放松。每天早中晚各做3组,每组20次。

3.术后从卧位转为坐位和站位的训练。患者应先用患侧上肢撑起身体,使身体向下移到床中央,健侧手放于床中心部位,移向健侧,慢慢坐直。然后屁股逐渐移出床外,用双手撑起身体,再向床边倾斜,扶助行器站稳。训练期间需要有家人陪护,以免摔跤。

4.走路是锻炼膝、髋关节功能最好的方式,也是恢复生活自理的关键。患者从卧床到站立行走,从自己吃饭、上厕所到做力所能及的家务活,再到下楼活动、散步,这些都是术后康复训练的好办法。

5.患者能独立行走后需要参加有规律的活动,如散步、游泳、打保龄球等,避免篮球、排球、足球、登山等高强度运动,运动时最好穿厚底鞋。

四、术后注意事项

1.人工髋关节置换术后拆线3天视伤口情况可淋浴,但最好坐在一把有扶手的淋浴椅上,地上放一张防滑的橡皮垫。洗浴后,穿衣也要小心移动,防止滑倒。

2.术后患肢注意事项。术后3个月避免侧卧位,在任何情况下手术侧下肢要向外侧展开15度至30度,不可向内收拢,尤其不能向内收拢时再屈曲,这样非常容易导致脱位。仰卧位时可在两大腿之间放一个枕头,以保持双下肢分开,此习惯须维持3个月。术后半年内防止下肢内收、内旋,不要将患肢架在另一腿上呈跷二郎腿状,在术后1年内不要下蹲拾物,坐位时髋关节屈曲不要超过90度。

3.家里设施改变注意事项。床的高度要根据患者的身高、腿长来调整,可将床脚抬高,或再加一个床垫,这样患者上下床时更方便、省劲。患者专用的椅子不能太低,可以根据患者腿长度准备1张高背椅或者将椅子垫高,以患者感觉舒适为准,同时椅子要带扶手。最好不要坐软沙发,以免导致脱位。马桶也要根据患者身高调整,确保两边有扶手支撑,便于起坐时保持平衡,手纸要放在顺手可取的地方。夜间最好不上卫生间大小便,使用便器更安全。如夜间需要起床,先开灯,缓慢坐起,过程可以延长约15秒,坐稳后,暂停约30秒钟,避免因体位改变引起头晕等不适。坐稳约30秒后,再手抓扶手,站立,必须站稳,约30秒钟。这个坐位到站位的变换,是老人最容易发生床边摔倒的时机。请量力而行。

总之,进行人工髋关节置换术的患者在术后原则上要注意保持患肢的中立外展位,禁止内收,并牢记医生交代的注意事项,避免髋关节脱位而再次入院。

THE END
1.全膝置换5天后单腿站立哔哩哔哩运动 运动综合 运动康复 膝关节置换 骨科术后 佛山康复 彦斯康复 膝关节 康复训练 运动损伤佛山脊柱健康专家 发消息 +v:YSYDKF01 彦斯运动康复中心提供个性化运动康复计划术后康复运动损伤体态矫正 厨房装修蒸烤箱怎么选不踩坑? 膝关节 (7/7) 自动连播 475播放 简介 https://www.bilibili.com/video/BV1PBxzerE3U/
2.转髋后遗症,学转髋还得跟张元英学,让你模仿没让你超越!小伙转髋后遗症,学转髋还得跟张元英学,让你模仿没让你超越!杰森聊生活 山东 0 打开网易新闻 体验效果更佳谁用核武器,谁就是世界公敌!经常喊用煤气罐的,绝对不是好人 二虎涛哥 4311跟贴 打开APP 雍正回京惨遭算计,康熙却让他做个孤臣,有何深意? 口嗨品剧 192跟贴 打开APP 俄罗斯曾经重金打造的军事基地,https://m.163.com/v/video/VBITTL2IU.html
3.iFU医数康复视频——12:髋关节置换术后正确站姿示范iFU医数康复视频——12:髋关节置换术后正确站姿示范,于2016年08月16日上线,由医数上传。西瓜视频为您提供高清视频,画面清晰、播放流畅,看丰富、高质量视频就上西瓜视频。https://www.ixigua.com/6312318920314601729
4.人工髋关节置换术后锻炼时出现疼痛怎么回事人工髋关节置换术后锻炼时出现疼痛原因如下: 我们换了髋关节做了手术,这时候术后出现锻炼时候疼痛理论上是正常的,一点儿不疼是不可能的。但是如果疼痛特别明显,这种剧烈的疼痛有可能是你疼锻炼的这个强度过大,康复训练的时间太长,这个时候我们可以先休息,用点儿消炎镇痛药,局部贴点儿膏药,做做理疗,观察观察,如果一https://www.chaonei.com/video_14273618
5.髋关节术后常见步态康复训练人工关节置换术康复人工关节置换术康复,人工关节置换术康复锻炼,髋关节术后常见步态及训练方案1、臀中肌步态:如果你出现以下变化,你很有可能在术后出现此类步态:①骨盆和躯干相互运动,即上身和下身来回扭动②有可能你的脊柱出现代偿性侧弯,以增加骨盆稳定度③还有可能患侧下https://m.haodf.com/neirong/wenzhang/4649860297.html
6.名医访谈人工髋关节置换一般而言,患者需要垫鞋垫的高度为1~3公分。但值得注意的是,如果患者两腿相差3公分以上,垫鞋垫需要循序渐进,不能一下子垫3公分,需要先从垫1公分的鞋垫开始,适应4~6周后,再增加到2公分,最后逐渐过渡到需要垫的高度。 8、髋关节置换术后伤口疼痛怎么办?是不是感染引起的? https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_11315789