1、下列关于首诊负责制,理解正确的是()[单选题]*
A、患者完成门、急诊挂号并到达诊室后,首先接诊的科室为首诊科室,首位接诊医师为
首诊医师,
C、对于急危重需抢救的患者的首位接诊医师,受限于患者是否挂号,挂号与医师、科室
或专科相符与否
D、门、急诊患者诊断不明确,口述告知患者后续诊治方案即可
2、入院3天未确诊,治疗效果不佳,病情严重的患者应()[单选题]*
A、转入上级医院诊疗
B、组织会诊讨论V
C、上报院领导处理
3、关于分级护理的描述,下列哪项是正确的()[单选题]*
A、.特级护理严密观察病情变化,一般每15-30min巡视病人一次
B、.一级护理制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者
护理记录
C、.二级护理适用于病情稳定,生活能基本自理的病人
D、.三级护理给予健康指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需求V
4、副主任职称及以上医师(包括科主任)每周查访至少()[单选题]*
A、1次
B、2次V
C、3次
D、4次
5、不属于医疗核心制度的是()[单选题]*
A、首诊负责制度
B、三级查房制度
C、不良事件报告制度V
D、.危急值报告制度
完成()[单选题]*
A、10分钟,24小时V
B、15分钟,48小时
C、20分钟,24小时
D、30分钟,48小时
7、不是"术前讨论制度”的内容是()[单选题]*
A、术前应对诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症、禁忌症进行梳理讨论
B、手术科室应明确本科室开展的各级手术术前讨论参加人员的范围,并备案
领导参加
D、结果由主管医师记录并签名确认V
8、手术记录应当在术后()内完成[单选题]*
A、6小时
B、12小时
C、24小时V
D、三天
9、死亡病例,一般情况下应在()内组织讨论,特殊病例(存在医疗纠纷)应在()内进
行讨论。()[单选题]*
A、1天、6小时
B、3天、12小时
C、1周、1天V
D、5天、1天
10、因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用()的抗菌药物。越级使用抗
菌药物应当详细记录用药指正,并应当于24小时内补办必要手续。[单选题]*
A、1日剂量V
B、2日剂量
C、3日剂量
11、在抢救危重症时,未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补
记,并加以说明。()[单选题]*
A、2小时
B、6小时V
C、4小时
12、关于会诊说法错误的是()[单选题]*
B、会诊时申请医师应全程陪同,介绍病情,听取会诊意见
C、会诊医师遇疑难问题或病情复杂时,应请上级医师协助会诊,尽快提出处理意见
D、急会诊时,会诊医师必须在15分钟内到达申请科室会诊V
E、多科或全院会诊时,申请科室应提前1-2天将病情摘要、会诊目的、邀请人员名单报
医务科
13、疑难病例讨论须由()主持,全科医务人员参加。讨论成员应当至少有()人具有主
治及以上专业技术职务任职资格。[单选题]*
A、主管院长,3
B、医务科,2
C、科主任或负责人,2V
14、手术患者,术前或术后()小时内应有术者查房记录[单选题]*
A、24V
B、48
C、72
15、一般患者每周应有2次()查房记录,并加以注明。[单选题]*
A、住院医师
B、主治医师
C、主任医师(或副主任医师)V
分钟,对病情稳定患者至少()天记录一次病程记录。[单选题]*
A、2
B、3V
C、4
17、()值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开工作岗位,遇到需要处理的情况
时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时,必须向值班护士说明去向及联系
方法。[单选题]*
A、一线
B、一、二线V
C、一、二、三线
18、会诊医师必须具备的最低职称条件是()[单选题]*
B、主治医师V
C、副主任医师
D、主任医师
19、交接班制度中,四级手术患者()和急危重患者必须床旁交接。[单选题]*
A、手术当日V
B、出院当日
C、入院当日
20.术前讨论流程中,(),方可开具手术医嘱,签署手术知情同意书。[单选题]*
A、术前讨论完成后V
B、术前讨论完成前
C、无所谓前后
或特殊情况下,由()负责,重大抢救事件应由()参加组织。[单选题]*
A、三级医师;值班医师;科主任、医务科或院领导V
B、主治医师;值班医师;科主任
C、三级医师;二线总值;科主任、医务科或院领导
22、患者急诊就诊后,患者需要收住院治疗的,由()决定收治科室。[单选题]*
A、急诊科首诊医师V
B、患者主要诊断所属专科的会诊医师
C、患者主要诊断所属专科的领导
23、急诊患者,根据病情需要收治住院,此时发现患者血压80/40mmHg,血氧饱和度
65%,首诊医师应()[单选题]*
A、尽快陪同送转入病房,并做好途中抢救准备
B、立即组织抢救,待病情稳定后转入专科治疗V
C、给予吸氧、升压对症处理后尽快收入专科
24、患者入院不足24小时出院的,可以书写,患者入院不足24小时死亡的,可以书写。
()[单选题]*
A、24小时内入出院记录,死亡记录
B、24小时内入出院记录,24小时内入院死亡记录V
C、出院记录、24小时内入院死亡记录
25、病情疑难复杂且需要多科共同协作、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患
者等应进行哪级会诊()[单选题]*
A、科内会诊
B、科间会诊
C、院内会诊V
26、二线值班医师在接到病区有紧急抢救任务后,必须在()分钟内赶到抢救病房。()[单
选题]*
A、5分
B、10分钟V
C、15分钟
27、下列不属于临床科室一线值班医师职责的是()[单选题]*
B、负责科室医疗安全
28、科室急救用品必须实行"五定",即,定地点、定期消毒灭菌、定期检查维修、()[单
A、定数量,定人管理V
B、定品种,定人管理
C、定数量,定期更换
29、夜间护理人员报告患者病情有变化需要处理时,一线值班医师应当()[单选题]*
A、详细向护士了解情况并立即给予用药等处理
B、根据护士报告情况尽快下达临时医嘱处理
C、立即到患者床旁查看处理V
30、需要组织疑难病例讨论的病例不包括()[单选题]*
A、入院三日内未明确诊断的病例
B、入院三日内治疗效果不佳或病情危重的病例
C、需要实施手术治疗的病例V
31、下列关于疑难病历讨论的说法不正确的是()[单选题]*
A、经治医师须事先做好准备,将有关材料整理完善,写出病历摘要,做好发言准备
B、经治医师应做好书面记录,并将可能性、确定性、结论性意见记入病程记录中V
促进医疗技术水平的提高
32、疑难病例讨论的目的可不包括()[单选题]*
A、尽早明确诊断
B、提出和完善治疗方案
C、促进科室新业务开展V
33、死亡病例讨论一般必须在患者死亡后天内召开,必须由科主任或副主任医师以上职称
的医师主持,全体医师和护士长参加。()[单选题]*
A、5
B、7V
C、10
34、各类会诊均应由或其上级医师报告病历、诊治情况以及会诊目的。()[单选题]*
A、经治医师V
B、值班医师
C、主治职称以上医师
35、患者病情超出本科专业范围,需要其他专科协助诊疗时,应行()[单选题]*
B、科间会诊V
C、院外会诊
36、科间会诊应在会诊邀请发出后小时内完成。()[单选题]*
A、12
B、24V
C、48
37、实施手术安全核查制度的第一责任人是()[单选题]*
A、手术科室
B、麻醉科与手术室的负责人
C、手术科室、麻醉科与手术室的负责人V
38、手术取下的标本,应由核对后,再填写病理检验送检()[单选题]*
A、巡回护士、手术医师、麻醉师V
B、巡回护士与麻醉师
C、巡回护士与洗手护士
39、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对患者。应当至少使用两种身份查对方式严禁只将
床号作为身份查对的标识。[单选题]*
A、姓名、性别、床号、住院号或门诊号V
B、姓名、性别、床号
C、姓名、性别
40、凡血库所备各型血液,应有明显的标志,分格保存在摄氏度冰箱内,并随时观察冰箱
内温度变化。()[单选题]*
A、6
B、4V
C、2
41、会诊医师必须具备的最低职称条件是()[单选题]*
42、病人出院前,哪级医师必须查房?()[单选题]*
B、经治医师
C、经治医师和上级医师V
43、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后()小时内
据实补记,并加以注明。[单选题]*
A、1小时
B、2小时
C、6小时V
44、对新入院普通病人,住院医师应在()小时内进行诊治并开具医嘱。[单选题]*
B、2小时V
C、6小时
45、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织()会诊。[单选题]*
A、科内会诊V
C、全院会诊
46、关于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是错误的?()[单选题]*
A、护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行
B、保留安瓶以备事后查对
C、来不及记录护理记录单的,可于抢救后12小时内据实补记V
47、三级医师查房制度,每周查房()次,应由二级医师、住院医师、进修医师、护士长
和有关人员参加。[单选题]*
A、1-2V
B、2-3
C、3-4
48、护理等级是由医师根据住院病人病情决定并下达医嘱,分为()种护理级别,并有明
显的标识。[单选题]*
A、三
B、二
C、四V
疗,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时,应(力[单选题]*
A、报告检验科核实
B、报告上级医师
C、重新留取标本送检进行复查V
50、住院医师应在病人出院前()小时内完成出院小结。[单选题]*
51、病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织()会诊。[单选题]*
A、必须在手术前一日完成V
B、必须在手术前二日完成
C、必须在手术前三日完成
53、医嘱必须每日总查对多少次?()[单选题]*
A、1次V
B、2次
A、5分钟
B、10分V
55、病人入院10天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织()会诊。[单选题]*
C、全院会诊V
A、1天7
B、2天
C、3天
57、关于病历书写哪项是错误的()[单选题]*
A、药名不能用符号或缩写,一种药名不能中
核实、完善
C、医务人员应签全名,可临摹代替他人签名V
58、关于病历质量控制错误的是()[单选题]*
A、上级医师、护士要履行职责,及时对病历进行督查、修改、考核
B、病案室对病历存在的问题未通知当事人修改V
C、医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核
59、关于"疑难危重病例讨论制度"哪一项是错误的()[单选题]*
A、讨论由副主任以上医师记录V
B、参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议
C、讨论最后由主持人进行归纳总结,并明确下一步治疗方案
60、会诊时错误的做法是()[单选题]*
A、值班医师提出急会诊时,应在申请单上注明"急"字
B、申请医师须全程陪同,配合会诊抢救工作
C、会诊医师遇到困难,未报告上级医师,建议将病人转院治疗V
二、判断题
1.因病情危重且不属于本科疾病,首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。
对
错V
2.科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见,提出解决问题的
办法、建议。
对V
错
3.非我院执业医师,经医务科考核合格后可单独值班。
4.住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。
5.“危急值"报告与接收均遵循首诊负责制"谁报告或接收,谁记录"原则。
6.电子病历必须符合卫生部颁发的《电子病历基本规范》。
7.各临床科室成立的质量管理小组,应负责对病历质量进行全程监控。
8.可以使用病房号或床位号进行核对患者信息。
9.患者住院时,门诊病历应附在住院病历之后,出院时连同出院小结交患者保管。
10.患者出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘贴到病历中。
11.诊断不明确或疗效较差的;检查有重要异常发现而临床无法解释或可能导致诊疗方案重
大改变的;病情危重,或需多科协作抢救的;本地区罕见的疾病。均应按疑难危重病例进行讨
论。
12.会诊请求人员应当陪同完成会诊。
13.参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可
能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提出针对性意见和建议。
14.各种急救药物的空安甑、输液输血空瓶,应及时清理废弃。
15.除以紧急抢救生命为目的的急诊手术外,所有住院患者手术必须实施术前讨论。
16抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录,来不及记录的可在抢救结束后8小时内
补记。
17.限制类医疗技术准入适用于我院《新技术和新项目准入制度》。
18.药剂师调剂处方时查对应进行“三查六对"o
19.值班人员不忙时,可以参与择期手术。
20.患者住院期间,医护人员分局患者病情和(或)自理能力可评定为三个护理级别。
测验
1、首诊医师接诊患者后,如刚好要下班,可以将患者做何处理()[单选题]*
A、让患者到它院诊治
B、移交给接班医师V
C、等上班后再继续诊治。
2、下列关于首诊负责制,理解正确的是()[单选题]*
A、谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历
记录V
C、对于新入院患者必须在1小时内诊治;危、急、重患者必须立即接诊,并报告上级医
生
3、入院3天未确诊,治疗效果不佳,病情严重的患者应()[单选题]*
A、转入上级医院诊疗。
C、上报院领导处理.
4、高级专业技术职务医师每周查访至少()[单选题]*
A、首诊负责制
B、三级医生查房制
C、医院感染管理制度V
A、10分钟V
B、15分钟
C、20分钟
D、30分钟
7、按手术分级管理制度,住院医师可单独完成的手术是()[单选题]*
A、一类手术V
B、二类手术
C、三类手术
D、四类手术
9、死亡病例,一般情况下应在()内组织讨论,特殊病例(存在医疗纠纷)应在()内进行讨
论。()[单选题]*
10、给药前,注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药
要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意(1[单选题]*
A、药物剂量
B、药物浓度
C、配伍禁忌V
记,并加以说明。()[单选题]*
12、病区值班需有一、二线和三线值班人员…()值班人员为主治医师或副主任医师.进修
医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。()[单选题]*
B、二线V
C、三线
13、医政(务)科组织学术委员会专家进行论证,提出意见,报()批准后方可开展实施。
A、主管院长V
B、财务科
14、新入院患者,()小时内应有主治医师以上职称医师查房记录。()[单选题]*
A、24
B、48V
15、一般患者每周应有2次()查房记录,并加以注明。()[单选题]*
钟…对病情稳定患者至少()天记录一次病程记录。()[单选题]*
17、()值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开工作岗位,遇到需要处理的情况时
应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时,必须向值班护士说明去向及联系方
法。()[单选题]*
18、科内会诊原则上应(),全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病
例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊.会诊由科主任或总住院医
师负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的.通过广泛讨论,
明确诊断治疗意见,提高科室人员的业务水平。()[单选题]*