2020年已过半，今天我们一起来盘点一下骨科上半年发布的指南共识，一起来看一下吧！
022020WFNS建议：腰椎管狭窄患者的保守治疗和经皮镇痛技术
03下肢关节周围骨质疏松性骨折诊疗与康复专家共识
042020NICE指南：关节置换术（髋关节，膝关节和肩关节）（NG.157）
2020年6月，英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）发布了关节置换术（髋关节，膝关节和肩关节）指南，主要涵盖了计划髋关节，膝关节以及肩关节置换术前，术中和术后的护理。为临床医生提供了手术操作以及确保术中安全的指导建议以及术前和术后康复指导。
052020AAHKS/ASRA/AAOS/THS/TKS实践指南：对乙酰氨基酚在全关节置换术中的应用
2020年5月，美国髋膝关节外科医师协会（AAHKS）联合美国区域麻醉和疼痛医学学会（ASRA）等多家学会共同制定了对乙酰氨基酚在全关节置换术中的应用指南，旨在指导对乙酰氨基酚在初次全关节置换术中的应用。
062020AAHKS/ASRA/AAOS/THS/TKS实践指南：阿片类药物在全关节置换术中的应用
美国髋膝关节外科医师协会（AAHKS）联合美国区域麻醉和疼痛医学学会（ASRA）等等多家学会共同制定了阿片类药物在全关节置换术中的应用指南，旨在改善阿片类药物在初次全关节置换术中的应用。
072019EULAR建议：银屑病关节炎的药物治疗（更新版）
2020年5月，欧洲抗风湿病联盟（EULAR）更新发布了银屑病关节炎的药物治疗建议，共提出了6条总体原则和12条推荐意见。
08膝关节单髁置换术围手术期管理专家共识
09腰椎间盘突出症诊疗指南
随着社会发展和生活方式的改变，腰椎间盘突出症的发病率呈现逐渐增高的趋势。鉴于腰椎间盘突出症诊疗理念和技术手段的不断进步，有必要对腰椎间盘突出症的诊断和治疗方法进行总结和规范其诊疗流程。本指南从腰椎间盘突出症的定义、自然病程、症状和体征、辅助检查、诊断标准、保守治疗、手术治疗、手术疗效评估、手术效果的影响因素等方面阐述了腰椎间盘突出症的诊疗措施，以期为腰椎间盘突出症的诊断和治疗提供可靠的临床理论依据。
102020NASS循证临床指南：腰痛的诊断和治疗
2020年4月，北美脊柱外科协会（NASS）发布了腰痛的诊断和治疗指南，主要涉及腰痛的诊断，影像学检查，药物和物理治疗，手术治疗及康复等，为腰痛的诊断和治疗提供了循证指导建议。
11骨代谢生化指标临床应用专家共识（2020）
骨代谢生化指标可及时反映骨转换状态，灵敏度高、特异性强，用于骨质疏松诊断分型、预测骨折风险、抗骨质疏松治疗疗效评价，以及代谢性骨病的诊断与鉴别诊断。并且在骨质疏松流行病学、发病机制、骨质疏松药物的研究方面具有重要的临床意义。本共识对《骨代谢生化指标临床应用专家共识（2019）》进行了修订，共有41处，保留了经典文献，删减了部分内容，增加了近三年的文献，并收集整理了骨代谢指标实验检测参考范围。
12新型冠状病毒疫情防控期间肌肉骨骼疾病体外冲击波管理专家共识（2020年）
鉴于新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情的严重性、传播的广泛性以及人传人的特点，一些来医院就诊的肌肉骨骼疾病患者以及从事医用冲击波技术的医护人员都面临COVID-19感染的潜在风险。骨科冲击波技术门诊（治疗室）在防范意识、预防措施及防护装备方面有待于进一步重视和加强。为保障ＣＯＶＩＤ－１９流行期间骨科体外冲击波技术诊疗过程中临床应用管理的科学性与有效性，降低肌肉骨骼疾病急性发作患者与医务工作者的风险，特制定此共识。
13退变性脊柱侧凸手术加速康复外科围手术期管理策略专家共识
退变性脊柱侧凸常见于老年患者，通常合并高血压病、冠心病、糖尿病和骨质疏松等基础疾病，手术风险高、并发症多。加速康复外科（ERAS）要求综合考量患者的年龄、症状、体征、身体状况和骨质量等因素，以制定个体化的手术方案和围手术期干预措施，这对改善患者预后和康复十分重要。经全国多位脊柱外科专家多次讨论，在循证医学证据支持下，针对退变性脊柱侧凸手术ERAS围手术期管理策略制定本共识意见，供临床工作参考和应用。
髌股关节软骨损伤是一种常见的异常，由于其生物力学和形态学的复杂性，髌股关节疾病的治疗充满挑战。本共识主要针对髌骨关节大软骨和骨软骨缺损的治疗提供建议，内容包括功能解剖、适应证、手术治疗以及康复管理等。
15成人创伤性肘关节僵硬松解诊疗方案的专家共识
16中医药防治新型冠状病毒肺炎后股骨头坏死专家共识
172019年《OARSI非手术治疗膝、髋及多关节骨关节炎临床实践指南》方法学解读和推荐意见阐释
18新型冠状病毒肺炎疫情期骨科诊疗的规范化流程建议
作为抗击疫情的一线单位，华中科技大学同济医学院附属同济医院在收治新冠肺炎患者方面付出了巨大的努力，同时在该疾病的诊疗、医务人员的防护、门急诊病人的救治流程上积累了一定的经验。在现有积累的基础上，参考国家卫生健康委员会《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第六版）》及《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第一版）》，现将在疫情期骨科诊疗的规范化流程总结整理如下，供骨科临床人员参考。
20寰枢椎脱位中西医结合诊治指南（2019）
《寰枢椎脱位中西医结合诊疗指南》由中国中西医结合学会脊柱医学专业委员会遵照循证医学原则和专家共识制定，为骨科医师提供AAD临床诊疗的学术性指导意见。主要内容包括AAD的诊断标准、中医辨证、临床分型、治疗策略和方法。
21整骨疗法治疗非特异性下腰痛：解读2016年美国骨科协会的指南
下腰痛是骨科常见疾病之一，非特异性下腰痛在临床中占到了非常大的比重。为更好的治疗该疾病，2016年美国骨科协会制定了整骨疗法治疗非特异性下腰痛患者的临床指南。
22腰椎间盘突出症诊疗中国疼痛专家共识
2020年2月，日本骨代谢学会（JSBMR）发布了癌症治疗引起骨质流失的管理手册，已知激素剥夺疗法和芳香化酶抑制剂会导致骨密度降低并增加骨折风险。本文主要针对癌症治疗引起骨质流失的管理提出相应建议。
24痉挛型脑性瘫痪外科治疗专家共识
我国脑瘫的发病人数每年不少于600万，其治疗也是当今医学的难点之一。痉挛型脑瘫作为脑瘫中最主要的类型，一直是医学研究的热点。脑瘫的外科治疗已经过30余年的发展，鉴于国内脑瘫外科的治疗现状，并征求部分专家们的意见和建议，起草了《痉挛型脑瘫外科治疗专家共识》。
25运动疗法治疗颈痛的中国专家共识
颈痛是成年人慢性病中最常见的健康问题之一，发病率高达71%。《“健康中国2030”规划纲要》要求：广泛开展全民健身运动，加强体医融合和非医疗健康干预。为进一步加强体医融合，提高运动疗法改善颈痛的治疗水平，来自中国康复科学、骨科以及运动科学等领域的专家组制定了“运动疗法治疗颈痛的中国专家共识”，提出了符合中国特色的运动疗法治疗颈痛的规范和推荐建议，指导物理治疗实践和推行体医融合理念。
26腰椎管狭窄患者的手术和非手术治疗：丹麦国家临床指南解读
27肌肉骨骼系统慢性疼痛管理专家共识
肌肉骨骼系统慢性疼痛是临床最常见的慢性疼痛。目前，国内外医师对慢性疼痛的认识、临床实践环境、镇痛药物种类/使用经验/了解程度、医保药品收录均有差异，故有效、规范化的慢性疼痛管理显得尤为必要。通过查阅文献，本共识专家组遵循循证医学原则，经过反复讨论和通信修改，对肌肉骨骼系统慢性疼痛管理达成共识，供广大骨科医师在临床工作中参考。
282018国际共识建议：中青年活跃成人髋部疼痛的分类，定义和诊断标准
年轻和中年活跃的成年人髋关节和腹股沟疼痛经常出现令人困惑的症状和体征的重叠。对于髋部疼痛的分类、定义和震动尚无共识建议，本文主要针对上述内容提出了共识。
29中国老年偏瘫患者应用骨科矫形器康复治疗的专家共识
30骨科择期手术加速康复预防手术部位感染指南
本指南共包含四部分：第一部分介绍骨科择期手术手术部位感染危险因素；第二部分是预防手术部位感染的术前措施；第三部分是预防手术部位感染的术中措施；第四部分是预防手术部位感染的术后措施。
322019ACR/AF指南：手、髋和膝关节骨关节炎的管理
2020年1月，美国风湿病学会（ACR）联合关节炎基金会（AF）共同发布了手、髋和膝关节骨关节炎的管理指南，该指南是对2012年ACR手、髋和膝关节骨关节炎的管理建议的更新，主要为临床医生和患者制定骨关节炎治疗决策时提供指导。